Болезнь бинсвангера лечение

Болезнь Бинсвангера



Болезнь Бинсвангера – субкортикальная энцефалопатия, прогрессирующее поражение белого вещества головного мозга. В подавляющем большинстве случаев обусловлена артериальной гипертонией, реже провоцируется амилоидной ангиопатией и генетически обусловленной ангиопатией САDАSIL.

Оглавление:

Проявляется расстройствами мышления и познавательной деятельности, прогрессирующим слабоумием, нарушениями ходьбы и расстройствами функций тазовых органов. На поздних стадиях пациенты полностью беспомощны и нуждаются в постоянном уходе. Лечение – симптоматическая и патогенетическая терапия основного заболевания, коррекция неврологических и психических нарушений.

Болезнь Бинсвангера

Болезнь Бинсвангера – прогрессирующая субкортикальная энцефалопатия. Обусловлена сосудистыми нарушениями в результате стойкого повышения артериального давления. Впервые была описана в 1894 году немецким невропатологом и психиатром Отто Бинсвангером. Стала широко известной, благодаря ученику Бинсвангера Альцгеймеру. В течение долгого времени не признавалась большинством невропатологов и психиатров из-за недостаточно четкого описания и малого количества исследованных случаев заболевания.

Отношение к болезни Бинсвангера изменилось после появления МРТ и КТ головного мозга. Данные, полученные при проведении компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии, подтвердили общий характер изменений белого вещества головного мозга у больных артериальной гипертонией с сопутствующей прогрессирующей деменцией. В настоящее время заболевание считается достаточно широко распространенным, исследованиям болезни Бинсвангера посвящено множество публикаций. Лечение болезни Бинсвангера осуществляют невропатологи и специалисты в области психиатрии.

Этиология и патогенез болезни Бинсвангера

Основной причиной развития данного заболевания является стойкое повышение артериального давления при эссенциальной или симптоматической гипертонии. Специалисты отмечают, что у пожилых людей болезнь может провоцироваться постоянным снижением или резкими суточными колебаниями артериального давления. В литературе встречаются упоминания о пациентах, у которых подкорковая энцефалопатия возникла на фоне нормального артериального давления. В отдельных случаях пусковым фактором становятся другие заболевания, сопровождающиеся поражением сосудов головного мозга (амилоидная ангиопатия и церебральная аутосомно-доминантная ангиопатия).



По различным данным, больные с артериальной гипертензией составляют от 75 до 98% от общего количества пациентов с болезнью Бинсвангера. При симптоматической и эссенциальной гипертонии первые признаки подкорковой энцефалопатии обычно обнаруживаются в возрасте 50 лет и старше, средний возраст больных составляетлет. У пациентов, страдающих генетически обусловленной ангиопатией, симптомы прогрессирующей деменции появляются в среднем или молодом возрасте. Амилоидная ангиопатия обычно диагностируется у лиц преклонного возраста.

Патологические изменения белого вещества обусловлены склерозом мелких артерий головного мозга, сопровождающимся уменьшением просвета сосудов и увеличением толщины сосудистой стенки. Тотальное ухудшение кровоснабжения подкорковых областей вызывает диффузные изменения белого вещества атрофического характера. В белом веществе появляются множественные кровоизлияния, кисты и мелкие очаги разрушения, его плотность снижается, оно уменьшается в объеме и частично замещается жидкостью (гидроцефалия). Желудочки мозга расширяются.

Симптомы болезни Бинсвангера

Для сосудистой подкорковой энцефалопатии характерны нарушения походки, расстройства функции тазовых органов, нерезко или умеренно выраженные неврологические симптомы (обычно проходящие), прогрессирующее слабоумие, волевые и эмоциональные нарушения. Болезнь развивается постепенно. Возможно как непрерывное прогредиентное течение, так и медленное прогрессирование с длительными периодами стабилизации. Усугубление симптоматики обычно напрямую связано с продолжительным повышением артериального давления. Исходом становится полная беспомощность, неспособность к самообслуживанию и отсутствие контроля над функциями тазовых органов.

Слабоумие имеет характер, типичный для сосудистых заболеваний головного мозга. Наблюдается ухудшение памяти, снижение уровня суждений, замедление и неустойчивость психических процессов. Часто выявляется «эмоциональное недержание» — выраженная неспособность сдерживать эмоции с преобладанием астенических реакций. Возможны продолжительные периоды стабилизации и даже временный регресс имеющихся нарушений.

В зависимости от преобладающей симптоматики выделяют дисмнестическое, амнестическое и псевдопаралитическое слабоумие. При дисмнестическом слабоумии наблюдается нерезко выраженное снижение памяти и интеллекта, замедление физических и психических реакций. Критика к собственному состоянию и поведению незначительно нарушена. В клинической картине амнестического слабоумия превалируют выраженные нарушения памяти на текущие события при сохранении прошлых воспоминаний. Для псевдопаралитического слабоумия характерны устойчивое, однообразное благодушное настроение, незначительные расстройства памяти и выраженное снижение критики.



Клиническая картина при всех формах слабоумия весьма вариативна, может выявляться преобладание как корковых, так и подкорковых нарушений, при этом корковые нарушения сопровождаются более заметным снижением интеллектуально-мнестической деятельности. В отдельных случаях наблюдаются эпилептические припадки. Слабоумие сопровождается нарушениями в эмоциональной и волевой сфере. Возможны неврозоподобные явления, повышенная истощаемость и снижение настроения. На поздних стадиях болезни отмечается ограничение интересов, эмоциональное оскудение и потеря спонтанности.

Нарушения походки, как и слабоумие, прогрессируют постепенно. Вначале шаги становятся более мелкими, пациент начинает шаркать ногами, тяжело отрывает ноги от земли. В последующем нарушается автоматизм ходьбы, походка становится медленной и осторожной, все движения контролируются сознательно, как будто больной идет по скользкому льду. Выделяют следующие признаки нарушений походки при болезни Бинсвангера: уменьшение длины шага, замедление ходьбы, потребность в повышенной устойчивости, трудности при начале ходьбы и снижение устойчивости при поворотах.

Нарушения функций тазовых органов на начальных стадиях проявляются гиперактивностью мочевого пузыря – внезапными сильными позывами на мочеиспускание и учащением мочеиспускания, которые при прогрессировании болезни трансформируются в императивное недержание мочи. Наряду с нарушениями функция тазовых органов могут выявляться и другие неврологические симптомы, в том числе – псевдобульбарный синдром, преходящие парезы и паркинсоноподобные расстройства.

Диагностика болезни Бинсвангера

Диагноз выставляется на основании анамнеза, клинической картины, данных КТ и МРТ головного мозга. Основанием для постановки диагноза является клинически значимая деменция, подтвержденная результатами нейропсихологического исследования, в сочетании с минимум двумя признаками, характерными для болезни Бинсвангера. В числе этих признаков – наличие заболевания, сопровождающегося системным поражением сосудов (симптоматическая или эссенциальная гипертония, аритмия, инфаркт миокарда, сахарный диабет и т. д.); неврологические нарушения (расстройства ходьбы, спастический мочевой пузырь, императивные позывы на мочеиспускание или императивное недержание мочи); свидетельства сосудистой патологии головного мозга (инсульт в анамнезе, очаговые неврологические симптомы).

В некоторых случаях болезнь Бинсвангера требуется дифференцировать с болезнью Альцгеймера. В процессе дифференциальной диагностики используют ишемическую шкалу Хачинского, учитывающую постепенность или внезапное начало болезни, прогредиентность или ступенеобразность течения, выраженность нарушений личности, а также наличие или отсутствие депрессивных расстройств, эмоциональной неустойчивости, артериальной гипертонии, атеросклероза, инсультов и неврологических расстройств.



Лечение болезни Бинсвангера

Лечение осуществляют неврологи и психиатры в сотрудничестве с терапевтами, кардиологами, эндокринологами и другими специалистами (в зависимости от основной патологии). План лечения составляют индивидуально, с учетом стадии и особенностей течения основного заболевания, выраженности неврологических, мнестических, эмоциональных и интеллектуальных нарушений. Проводят этиопатогенетическую и симптоматическую терапию, назначают лекарственные средства для коррекции эмоционального состояния и улучшения когнитивных функций. В основе болезни лежит повышение АД, поэтому важной задачей терапии становится его нормализация. При этом необходимо не допускать чрезмерного снижения артериального давления, постоянно поддерживая показатели в пределах 120/80 мм рт. ст., поскольку гипотония может способствовать усугублению возникших нарушений.

Для профилактики нарушений мозгового кровообращения назначают антитромбоцитарные средства. При наличии сопутствующих болезней сердца используют антикоагулянты. Для улучшения когнитивных функций применяют ингибиторы МАО, ноотропы, антиоксиданты, нейротрофические, мембраностабилизирующие и антихолинэстеразные препараты. При депрессивных расстройствах осуществляют терапию с использованием антидепрессантов (преимущественно – ингибиторов обратного захвата серотонина).

Болезнь Бинсвангера — лечение в Москве

Cправочник болезней

Психические расстройства

Последние новости

  • © 2018 «Красота и медицина»

предназначена только для ознакомления

и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/psychiatric/Binswanger



Болезнь Бинсвангера: особенности течения, клиника, лечение, прогнозы

1. Причины заболевания 2. Немного о патогенезе расстройства 3. Клиническая картина 4. Диагностика заболевания 5. Классификация по МКБ – 10 6. Лечение 7. Прогнозы

Болезнь Бинсвангера – прогрессирующее хроническое заболевание головного мозга, которое характеризуется атеросклеротическими изменениями и тромбоэмболией сосудов, снабжающих кровью белое вещество головного мозга. Эти изменения приводят к гибели нервных клеток и ганглиев, вследствие чего нарушаются процессы мышления, страдает познавательная функция, быстро прогрессирует слабоумие, нарушается функция тазовых органов, проявляются двигательные нарушения, походка становится шаткой, неуверенной. В терминальной стадии симптомы быстро прогрессируют, и больной полностью зависит от окружающих, нуждается в постоянной помощи и уходе.

Болезнь Бинсвангера или атеросклеротическая энцефалопатия впервые была описана в 1894 году неврологом Отто фон Бинсвангером на основании обследования 6 пациентов. Позже при проведении аутопсии в головном мозге всех пациентов были выявлены схожие дегенеративные процессы в белом веществе.

Болезнь Бинсвангера поражает как женщин, так и мужчин в равной степени. Заболевание развивается после 50 лет. На МРТ снимках 1/3 пациентов с расстройствами по типу деменции имеются признаки, характерные для энцефалопатии Бинсвангера.

Причины заболевания

Болезнь Бинсвангера — это симптом прогрессирующей сосудистой деменции, вызванный основным, заболеванием. К развитию этого синдрома приводят гипертоническая болезнь, тромбоэмболия, атеросклероз церебральных сосудов, заболевания, сопровождающиеся нарушением кровообращения в головном мозге (опухоли, травмы, облитерация сосудов). Предпосылками к развитию болезни являются следующие факторы:

  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • курение;
  • высокий уровень холестерина;
  • сахарный диабет;
  • эндокринологическая патология.

Еще одна причина развития – это наследственные генетические патологии. Клинически доказано, что аутосомно-доминантная артериопатия с инфарктами подкорковой структуры и лейкоэнцефалопатией является частым фактором прогрессирования болезни Бинсвангера.



Существует ряд клинически заболеваний, очень похожих на болезнь Бинсвангера, что значительно усложняет диагностику, а в результате отдаляет лечение:

  1. Лобно-височная деменция.
  2. Деменция с тельцами Леви.
  3. Нормальная гидроцефалия.
  4. Болезнь Альцгеймера.

Немного о патогенезе расстройства

По мере развития атеросклероза сосудов головного мозга происходит закупоривание сначала мелких, а затем и крупных сосудов, снабжающих кровью головной мозг, при этом наступает кислородное голодание клеток мозга, нарушается трофика, происходят необратимые изменения в клетках. По мере прогрессирования патологического процесса возникают кровоизлияния, кисты, белое вещество постепенно замещается жидкостью. Желудочковая система мозга расширяется.

Клиническая картина

Еще в ранней стадии болезнь Бинсвангера, не имея клинической симптоматики, проявляется замкнутостью больного. Такие люди всячески стараются избегать любого общения, неожиданный контакт пугает больного, приводит в замешательство. Пациенты пассивны, большую часть времени проводят в одиночестве, по мере развития заболевания они впадают в депрессию, не способны критически мыслить, принимать решения. Со временем даже выбор одежды или завтрака становится неразрешимой дилеммой.

По мере прогрессирования патологического процесса возникают симптомы речевых нарушений, им становиться трудно глотать, прогрессирует недержание мочи. Больным сложно держать равновесие, нарушается двигательная активность, появляется тремор, походка становится шаткой, неустойчивой.

Современные неврологи при постановке диагноза «атеросклеротическая энцефалопатия» руководствуются критериями, предложенными Bonnet DA и соавт (1990) и наличием следующих симптомов:

  • деменция;
  • наличие сердечно-сосудистых заболеваний в анамнезе;
  • мультифокальные атеросклеротические изменения;
  • признаки очаговой неврологической симптоматики;
  • «субкортикальные» неврологические изменения (шаткая маятниковая походка, недержание);
  • МРТ признаки – двусторонний лейкоареоз, мультифокальные очаги поражения в белом веществе головного мозга.

Диагностика заболевания

Диагноз «болезнь Бинсвангера» устанавливают на основании анамнеза жизни и заболевания, тщательного клинического обследования, наличию характерной триады — слабоумие, нарушение походки, недержание мочи, и ряда других симптомов. Для подтверждения диагноза больным проводят магнитно-резонансную либо компьютерную томографию. На МРТ – снимках обнаруживают дегенеративные изменения белого вещества головного мозга и некоторые аномалии в строении глубинных структур органа. После проведения МРТ диагностики диагноз устанавливают с точностью 99%.

Для проведения дифференциальной диагностики болезни Бинсвангера с болезнью Альцгеймера, симптомы которых очень схожи, используют шкалу Хачинского. При ее составлении автор учитывал время и интенсивность манифестации заболевания, признаки нарушения личности, депрессивные расстройства, уровень эмоциональной лабильности, наличие артериальной гипертонии, атеросклероза, инсультов или неврологической симптоматики.

Классификация по МКБ – 10

I67.3 Прогрессирующая сосудистая лейкоэнцефалопатия.

Лечение

Пациенты нуждаются в наблюдении кардиологов, неврологов, психиатров, эндокринологов, терапевтов, всех специалистов.

Лечение назначается, исходя из стадии, степени и этиологии заболевания. Проводимая терапия направленна на этиологические и симптоматические факторы. При подборе медикаментов учитывают эмоциональное состояние, стадию основного заболевания, самочувствие пациента. Важный фактор в коррекции состояния пациента — контроль артериальной гипертензии. Подбор противогипертензивной терапии очень важен, так как нельзя допускать резкого снижения давления и его скачков. Давление не должно снижаться более 120/95 мм. рт. ст. так как это может привести к резкому ухудшению состояния пациента.



Больным при атеросклеротической энцефалопатии назначают антикоагулянты и препараты, улучшающие трофику мозга. При тяжелых депрессивных состояниях пациента лечат психиатры, назначая ноотропные препараты, антидепрессанты.

Также в лечении таких больных используют статины, препараты, снижающие уровень холестерина в крови. На поздних стадиях заболевания применяют палиотропную терапию. Основной задачей лечащего врача в этот период является облегчение состояния пациента.

Прогнозы

Прогноз для больного атеросклеротической энцефалопатией не благоприятный. Заболевание невозможно излечить. При правильном лечении человек может прожитьлет, но, к сожалению, состояние будет постоянно ухудшаться. Исход неблагоприятный.

Атеросклеротическая энцефалопатия — необратимое заболевание, и лечение его может только уменьшить проявление симптомов и замедлить развитие болезни. Больным на поздних стадиях положена инвалидность, группа определяется индивидуально, исходя из состояния больного.

к терапевту, неврологу, кардиологу, эндокринологу, психиатру

Рекомендуем

Комментарии ( 0 )

Написать комментарий

Заболевания

Желаете перейти к следующей статье «Церебральная ангиодистония сосудов мозга»?



Копирование материалов возможно только с указанием активной ссылки на первоисточник.

Источник: http://mozgius.ru/bolezni/sosudy/bolezn-binsvangera.html

Болезнь Бинсвангера

Болезнь Бинсвангера — это подкорковая атеросклеротическая энцефалопатия. Это болезнь мозга, которая приводит к слабоумию (деменции). Заболевание достаточно опасное и в зону риска входит каждый человек, страдающий повышенным давлением.

Продолжительность и качество жизни при Болезни Бинсвангера

Несмотря на то, что болезнь прогрессирующая, можно привести больного на более, менее нормальное качество жизни. Для этого нужно оценить адекватность пациента, и выяснить, на сколько он может быть самостоятельным и трудоспособным.

По понятным причинам больных с этим заболеванием, лучше не оставлять в одиночестве или полностью обезопасить территорию, где он будет находится длительное время.



Если у человека развивается склонность к блужданию, и он периодически уходит из дома, то здесь также надо предусмотреть все варианты безопасности.

Родные такого больного должны понимать какая на них возлагается ответственность, и знать всю сложность заболевания.

Хотя при правильной терапии есть возможность продлить жизнь, и поддерживать разум в сознание.

Посмотрите видеоролики этой теме

Как выглядит болезнь

Если раньше эта болезнь считалась достаточно редкой, то на сегодняшний день картина очень изменилась. Стать жертвой этого заболевания может каждый гипертоник, который не следит за своим повышенным давлением и никак его не лечит.

Будущих пациентов с этим заболеванием с годами становится все больше. Болезнь начинается без обидно. При постоянном повышение давления идет нагрузка на сосуды головного мозга.



Эти маленькие, совсем не заметные кровоизлияния начинают образовывать дырочки (лакуны) в белом веществе головного мозга. Впоследствии этот процесс приводит к развитию клиники болезни Бинсвангера.

Клинические проявления болезни

  • Человек теряет познавательную функцию. Ухудшается память, начинаются проблемы с речью, человек потихоньку начинает терять интерес ко всему, что его окружает. Он теряются в социуме. Нарушается координация движений.

Симптомы болезни Бинсвангера чаще всего проявляются у пациентов старше пятидесяти лет.В зоне риска были и остаются пожилые люди. Особенно те, кто долгое время страдает гипертонией.

Комплексная диагностика болезни

Чаще всего все начинается с соответствующих жалоб больных или их родных.

Врач сопоставляет картину заболевания, которая включает в себя предшествующие, диагностированные болезни и симптомы.

Исходя из этих данных назначаются диагностические методы:


  • компьютерная томография;
  • электрокардиограмма;
  • магнитно-резонансная томография, то есть МРТ;
  • рентгенологические исследования.

МРТ — это одна из важных процедур в диагностике болезни Бинсвангера.

МРТ дает возможность:

  • просканировать головной мозг,
  • выявить нарушения и очаги заболевания.

Благодаря тому, что магнитно-резонансная томография, помогает получать картинку нужного участка тела, врач получает четкую картину заболевания.

Магнитно-резонансная томография достаточно безопасна, так как при ее работе не используются рентгеновское излучение. И ее можно делать детям, и женщинам детородного возраста.

Так как процедура является магнитной, то перед процедурой надо снять все металлические предметы с тела, это цепочки, кольца, серьги, слуховой аппарат, все мобильные устройства.



Нельзя оставлять на процедуру магнитные карточки, включая кредитные. Так как это может привести к потери всей на них информации.

МРТ помогает точно установить диагноз.

Интересное видео по теме

Что почитать

  • ➤ Что такое боковой амиотрофический склероз?
  • ➤ Какие симптомы характерны для застоя желчи в желчном пузыре и какое лечение при этом применяют!
  • ➤ Что делать дома при обострении гастрита?

Как и чем лечить

Болезнь проще предупредить, чем лечить. Чтобы предупредить это заболевание, надо постоянно контролировать артериальное давление. И если оно постоянно выше положенного, то обязательно стоит обратится к специалисту, который назначит лечение.

Если поставлен диагноз гипертония, не стоит пренебрегать периодическими посещениями врача, он будет подбирать правильный курс лечения и соответствующую вашему здоровью дозировку лекарств. Пить лекарства от давления придется на протяжении всей жизни.



Это поможет в будущем не стать жертвой такого заболевания, как слабоумие (болезнь Бинсвангера). Ведь именно высокое давление, которое не лечится долгие годы провоцирует это заболевание.

Лечением болезни занимаются следующие специалисты:

Лечение для каждого больного назначается индивидуально. Врачи наблюдают за течением болезни и за особенностями его проявления. Чаще всего особенно выражены интеллектуальные нарушения, неврологические и эмоциональные нарушения, а также мнестические нарушения.

  • Антидепрессанты,
  • анти гипертензивные медикаменты, они помогают контролировать давление,
  • статины, они помогают замедлить атеросклероз,
  • антитромбоцитарные медикаменты, в эту категорию входит варфарин и аспирин.

Больным полностью противопоказано курение. Все остальное лечение симптоматическое.

В список назначаемого лечения входят медикаменты, снимающие спазм сосудов:



Также используются другие средства, которые улучшают кровообращение.

В комплексе лечения назначаются ноотропные препараты, которые положительно влияют на память и координацию движений, а также улучшают кровообращение:

  • ➤ Какие бывают симптомы слабости в организме!
  • ➤ Как улучшить тургор кожи лица?

Положена ли инвалидность при таком заболевании

С годами пациенты становятся неспособными к выполнению элементарных действий.

Так как заболевание неизлечимо, больным с болезнью Бинсвангера положена инвалидность.



Группа инвалидности зависит от степени тяжести заболевания.

Источник: http://feedmed.ru/bolezni/nervnoj-sistemy/bolezn-binsvangera.html

LiveInternetLiveInternet

-Рубрики

  • Аудиокниги (1)
  • Изучаем иностранные языки (1)
  • Искусство — 1 (50)
  • Искусство — 2 (50)
  • Искусство — 4 (17)
  • Искусство-3 (50)
  • КОМПЬЮТЕР. (42)
  • ЛЕЧЕБНОЕ ПИТАНИЕ — 1 (50)
  • ЛЕЧЕБНОЕ ПИТАНИЕ -3 (49)
  • Лечебное питание -4 (40)
  • ЛЕЧЕБНОЕ ПИТАНИЕ- 2 (50)
  • Люди и судьбы — 2 (36)
  • Люди и судьбы -1 (50)
  • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС — 1 (50)
  • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС — 13 (50)
  • Медицина для Вас — 16 (49)
  • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС — 17 (50)
  • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС — 19 (49)
  • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС — 2 (50)
  • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС — 20 (48)
  • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС — 4 (50)
  • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС — 5 (50)
  • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС — 6 (50)
  • Медицина для Вас — 7 (49)
  • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС — 9 (49)
  • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС -10 (50)
  • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС -11 (50)
  • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС -12 (50)
  • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС -14 (50)
  • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС -15 (50)
  • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС -18 (50)
  • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС -3 (50)
  • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС -8 (50)
  • МЕДИЦИНА ДЛЯ ВАС _21 (28)
  • МУЗЫКА — 2 (50)
  • МУЗЫКА -1 (50)
  • МУЗЫКА -3 (12)
  • НАРОДНАЯ МЕДИЦИНА (45)
  • Научная медицина (22)
  • Очерки о Венеции. (2)
  • Очерки о Париже. (29)
  • ПЛЕЕРЫ (2)
  • Поздравления (19)
  • Полезное для Дневника (15)
  • Психология (51)
  • ПСИХОЛОГИЯ — 2 (2)
  • РАССКАЗЫ. (25)
  • РЕЛАКСАЦИЯ (2)
  • Сатира и Юмор (2)
  • СЕКС И ЗДОРОВЬЕ — 2 (50)
  • СЕКС и ЗДОРОВЬЕ — 3 (45)
  • СЕКС И ЗДОРОВЬЕ -1 (50)
  • СОВРЕМЕННЫЕ ХУДОЖНИКИ . (8)
  • Страны и континенты. (27)
  • ФИЛЬМЫ (11)
  • Фотографии (31)
  • ЭНЦИКЛОПЕДИИ И СЛОВАРИ (1)

-Приложения

  • ОткрыткиПерерожденный каталог открыток на все случаи жизни
  • Онлайн-игра "Empire"Преврати свой маленький замок в могущественную крепость и стань правителем величайшего королевства в игре Goodgame Empire. Строй свою собственную империю, расширяй ее и защищай от других игроков. Б
  • Онлайн-игра "Большая ферма"Дядя Джордж оставил тебе свою ферму, но, к сожалению, она не в очень хорошем состоянии. Но благодаря твоей деловой хватке и помощи соседей, друзей и родных ты в состоянии превратить захиревшее хозяйст
  • Всегда под рукойаналогов нет ^_^ Позволяет вставить в профиль панель с произвольным Html-кодом. Можно разместить там банеры, счетчики и прочее
  • Программа телепередачУдобная программа телепередач на неделю, предоставленная Akado телегид.

-Музыка

-Всегда под рукой

-Поиск по дневнику

-Подписка по e-mail

-Статистика

Болезнь Бинсвангера: причины, симптомы, лечение и последствия заболевания.

К сожалению, медикам приходится делать не только приятные открытия. Так, немецкий невропатолог Отто Бинсвангер прославился отнюдь не тем, что изобрел новое лекарственное средство или способ лечения. Его именем названа открытая в 1894 году разновидность подкорковой энцефалопатии. В течение долгого времени врачи не признавали ее как самостоятельное заболевание, однако сейчас болезнь Бинсвангера фигурирует в официальных медицинских справочниках.

Это прогрессирующее нарушение в работе сосудов головного мозга (чаще всего на фоне повышенного артериального давления). В результате ишемии происходят изменения в белом веществе мозга, отвечающем за ментальные функции.

Основной причиной болезни Бинсвангера (в 95–98% от общего числа случаев), как мы уже сказали, является артериальная гипертензия — стойкое повышение артериального давления до показателей 140/90 мм рт. столба и выше. Также к факторам риска относятся лишний вес, наличие аутоимунных заболеваний, склероза сосудов головного мозга. Редко встречается генетическая предрасположенность к болезни Бинсвангера.



В конце XIX–начале XX века болезнь Бинсвангера не хотели признавать в первую очередь из-за малого количества описанных случаев, но в наше время заболеваемость выросла в несколько раз. Средним возрастом страдающих от субкортикальной энцефалопатии считается 54–65 лет, однако болезнь стремительно «молодеет». По мнению врачей, это связано с тем, что люди ведут малоподвижный образ жизни и употребляют много жирной пищи, способствующей развитию атеросклероза.

Симптомы и диагностика болезни Бинсвангера

Обычно болезнь прогрессирует постепенно, так как постоянное ухудшение кровоснабжения головного мозга вызывает диффузное поражение белого вещества мозга в обоих полушариях. Наблюдается расширение борозд головного мозга и желудочков, появляются кровоизлияния, кисты и мелкие, а затем расширяющиеся очаги разрушения мозговой ткани, заполняемые затем жидкостью (гидроцефалия). При этом возможна как непрерывная деградация функций мозга, так и с длительными периодами стабилизации. Симптомы поначалу могут быть малозаметны, но проявляются с течением болезни все ярче и ярче. В конце концов человек полностью утрачивает контроль над собой, теряет способность ухаживать за собой.

Симптомы болезни Бинсвангера в порядке их проявления:

  • Быстрая утомляемость, снижение работоспособности.
  • Частые головные боли, нарушения сна.
  • Деменция и ее клинические проявления:
    • спутанность сознания;
    • апатия или, наоборот, невозможность контролировать эмоциональные реакции;
    • снижение памяти;
    • изменение личности;
    • расстройства суждений;
    • дезориентация;
    • агрессия либо эйфория.
  • Псевдобульбарный синдром, проявляющийся в затрудненности глотания и говорения.
  • Синдром гиперактивного мочевого пузыря в начале заболевания, затем энурез и неконтролируемая дефекация.
  • Абазия — нарушение функции ходьбы.

Развитие этих симптомов существенно усложняет жизнь больного и требует постоянного ухода за ним.

Диагностируют болезнь Бинсвангера посредством МРТ, компьютерной томографии, электрокардиографии или рентген-исследования. Необходим как можно более полный анамнез пациента, чтобы составить полную клиническую картину сопутствующих заболеваний. По результатам диагностического исследования врач назначает лечение.



Лечение синдрома Бинсвангера

К сожалению, атрофические процессы (демиелинизация), уже произошедшие в мозге пациента, необратимы, и поэтому вылечить болезнь Бинсвангера полностью невозможно. Однако правильно подобранное лечение может устранить главную причину ишемии сосудов и купировать яркие симптомы. Таким образом, болезнь может перейти в ремиссию с периодами обострений, происходящими более или менее часто. Очень важно, чтобы лечение назначалось индивидуально, с учетом всех сопутствующих диагнозов у больного, его возраста, состояния здоровья на конкретный момент и других факторов. В противном случае пациента может ждать самый неблагоприятный исход. В основном используются медикаментозные методы, диетотерапия. В период ремиссии с больным можно проводить сеансы эрго- и психотерапии.

Для улучшения кровообращения в мозговых сосудах назначают селективные блокаторы, антитромбоцитарные препараты. Чтобы сохранить и улучшить когнитивные функции — ноотропы, мембраностабилизаторы, ингибиторы МАО. Но главная задача фармакотерапии: снизить артериальное давление, поэтому, в первую очередь, пациентам прописывают стабилизаторы АД. Важно, чтобы лекарства не вызвали гипотонию, так как она может усугубить течение болезни.

При верно выбранной терапии у 60% пациентов наблюдаются улучшения уже после двухнедельного курса лечения.

Реабилитация при болезни Бинсвангера

Деменция и потеря двигательных навыков, мелкой моторики и другие неприятные последствия практически неизбежны для пациентов с диагнозом «болезнь Бинсвангера». За такими больными нужен постоянный уход как в периоды обострений, так и ремиссии. Разумным решением будет поручение забот о близком человеке профессионалам.

Часть 37 — Болезнь Бинсвангера: причины, симптомы, лечение и последствия заболевания.



Источник: http://www.liveinternet.ru/users//post

Болезнь Бинсвангера

Патологические нарушения мозгового кровообращения часто приводят к развитию сложных заболеваний, которые становятся причиной инвалидности, потери памяти или смертности. В последние несколько лет цереброваскулярные заболевания все чаще диагностируются врачами и занимают третье место среди распространенных болезней. В группу риска входят люди, злоупотребляющие алкогольными напитками, табачными изделиями, страдающие ожирением, а так же сахарный диабет, артериальная гипертония и другие сопутствующие заболевания становятся причиной нарушения мелких внутримозговых артерий, что способствует нарушению кровообращения внутренних органов и систем. Одним из таких заболеваний считается подкорковая атеросклеротическая энцефалопатия или литературное название — болезнь Бинсвангера, которая относится к форме церебрального атеросклероза головного мозга.

Болезнь Бинсвангера — это прогрессирующее заболевание, которое характеризуется утолщением и снижением активности артерий, сосудов, вследствие чего нарушается структура белого вещества в полушарии головного мозга. Болезнь быстро прогрессирует и проявляется острыми неврологическими расстройствами, обострениями, осложнениями в виде деменции и других заболеваний, которые развиваются на фоне гипертонии или нарушенного кровообращения. При диагностировании болезнь Бинсвангера лечение проводится после выявления причины, которая спровоцировала ее развитие.

Причины развития болезни Бинсвангера

По статистике и результатов научных исследований, болезнь Бинсвангера встречается в возрасте от 50 до 70 лет. У 80% больных отмечается нарушение ритма артериального давления, которое может быстро падать или повышается, особенно в ночное время. Но в последнее время, болезнь все чаще встречается и в возрасте до 40 лет, причиной часто становится малоподвижный образ жизни, излишний вес, сопутствующие заболевания нервной или кровеносной системы.

Основной причиной возникновения болезни считается длительная артериальная гипертония со значительными колебаниями давления. Реже, причиной является генетическая предрасположенность к болезни, аутоиммунные заболевания, атеросклеротический стеноз и другие, они провоцируют развитие дисциркуляторной энцефалопатии, во время которой нарушается кровоток, поражаются мелкие артерии. Такие нарушения приводят к лакунарному инфаркту головного мозга и осложнения в виде деменции, которая не позволяет больному вести полноценный образ жизни.



Симптомы болезни Бинсвангера

Атеросклеротическая дискуляторная энцефалопатия проявляется когнитивными нарушениями с поражением головного мозга при хронической недостаточности кровоснабжения. При наличии нарушений симптомы болезни Бинсвагера зависят от стадии поражения головного мозга, артерий и сосудов. В начальных стадиях отмечается быстрая утомляемость, снижение умственной и физической работоспособности, нарушение памяти, частые головные боли, нарушается сон. Для больных характерная переоценка возможностей, повышенная возбудимость, раздражительность. При прогрессировании болезни, нарушается координация движения, больным сложно передвигаться, более выраженные симптомы осложняются деменцией. Деградация памяти, движений не позволяет больному самостоятельно за собой ухаживать, такие люди нуждаются в помощи родных и близких людей. Иногда болезнь проявляется самостоятельно в пожилом возрасте, но тут также нельзя исключить сопутствующие заболевания, которые спровоцировали нарушение кровообращения в головном мозге.

Диагностика болезни

Первичное обследование больных и постановка диагноза болезни Бинсвагера ставится на основании жалоб пациента или его родственников. Анамнез с больным позволит врачу невропатологу поставить диагноз, также важно определить причину болезни и обнаружить сопутствующие заболевания, которые спровоцировали заболевание. Помимо осмотра и анамнеза с больным, врач назначает ряд диагностических методов: электрокардиограмма, рентгенологические исследования, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ).

Электрокардиограмма — поможет определить неспецифические изменения в коре головного мозга. Наиболее эффективна, считается современная компьютерная томография, которая направленна на выявление очага болезни, поражение мозга, сосудов, артерий. Магнитно-резонансная томография, поможет получить точное изображение головного мозга, внутричерепных артерий и вен, обнаружить форму и количество очагов поражения. После результатов диагностики, врач сможет назначить лечение.

Лечение подкорковой атеросклеротической энцефалопатии

Не занимайтесь самолечением! Выписывая лекарственные средства, врач исходит из индивидуальной клинической картины каждого отдельного пациента.

Больные с диагнозом болезни Бинсвангера, требуют индивидуального подхода со стороны врачей, так как большинство из них люди пожилого возраста, поэтому нужно учитывать наличие сопутствующих заболеваний и применение лекарственных средств, которые не спровоцируют осложнения. При болезни Бинсвагера лечение направленно на выявление основного заболевания и нормализацию артериального давления. Терапия с применением лекарственных препаратов поможет уменьшить симптомы болезни и перевести ее в стадию ремиссии с периодическими обострениями.

Для лечения болезни Бинсвагера врач назначает комплексное лечение с применением медикаментозных препаратов, диеты и профилактики. Для улучшения мозгового кровообращения больным назначаются селективные блокаторы:

и другие, которые улучшают периферическое, коронарное кровообращение, разглаживают спазм сосудов.

Также препараты Гинко Билобил с витаминами, ноотропные лекарственные средства:

Ноотропные препараты улучшают память, восстанавливают координацию движений, улучшают кровообращение. Обязательным для лечения считается прием ингибиторов, которые нормализуют артериальное давление:

Препараты для нормализации артериального давления, врач должен назначать индивидуально для каждого больного.

После 2 -х недельного курса приема лекарственных препаратов, у больных обычно наблюдается улучшения. Приблизительно у 60% больных при правильном лечении болезни Бинсвангера прогноз удовлетворительный. Помимо лечения у невропатолога, больные наблюдаются у нескольких врачей, что позволяет следить за состоянием здоровья и другими сопутствующими заболеваниями.

Болезнь Бинсвангера, имеет хроническое течение, но при правильном диагностировании, лечении можно корректировать симптомы и держать заболевание под контролем, что позволит продлить пожилому человеку жизнь и не стать обузой для родных и близких людей.

Источник: http://dementsiya.ru/sosudistaya/bolezn-binsvangera/

Болезнь Бинсвангера

Болезнь Бинсвангера – субкортикальная энцефалопатия, прогрессирующее поражение белого вещества головного мозга. В подавляющем большинстве случаев обусловлена артериальной гипертонией, реже провоцируется амилоидной ангиопатией и генетически обусловленной ангиопатией САDАSIL. Проявляется расстройствами мышления и познавательной деятельности, прогрессирующим слабоумием, нарушениями ходьбы и расстройствами функций тазовых органов. На поздних стадиях пациенты полностью беспомощны и нуждаются в постоянном уходе. Лечение – симптоматическая и патогенетическая терапия основного заболевания, коррекция неврологических и психических нарушений.

Болезнь Бинсвангера

Болезнь Бинсвангера – прогрессирующая субкортикальная энцефалопатия. Обусловлена сосудистыми нарушениями в результате стойкого повышения артериального давления. Впервые была описана в 1894 году немецким невропатологом и психиатром Отто Бинсвангером. Стала широко известной, благодаря ученику Бинсвангера Альцгеймеру. В течение долгого времени не признавалась большинством невропатологов и психиатров из-за недостаточно четкого описания и малого количества исследованных случаев заболевания.

Отношение к болезни Бинсвангера изменилось после появления МРТ и КТ головного мозга. Данные, полученные при проведении компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии, подтвердили общий характер изменений белого вещества головного мозга у больных артериальной гипертонией с сопутствующей прогрессирующей деменцией. В настоящее время заболевание считается достаточно широко распространенным, исследованиям болезни Бинсвангера посвящено множество публикаций. Лечение болезни Бинсвангера осуществляют невропатологи и специалисты в области психиатрии.

Этиология и патогенез болезни Бинсвангера

Основной причиной развития данного заболевания является стойкое повышение артериального давления при эссенциальной или симптоматической гипертонии. Специалисты отмечают, что у пожилых людей болезнь может провоцироваться постоянным снижением или резкими суточными колебаниями артериального давления. В литературе встречаются упоминания о пациентах, у которых подкорковая энцефалопатия возникла на фоне нормального артериального давления. В отдельных случаях пусковым фактором становятся другие заболевания, сопровождающиеся поражением сосудов головного мозга (амилоидная ангиопатия и церебральная аутосомно-доминантная ангиопатия).

По различным данным, больные с артериальной гипертензией составляют от 75 до 98% от общего количества пациентов с болезнью Бинсвангера. При симптоматической и эссенциальной гипертонии первые признаки подкорковой энцефалопатии обычно обнаруживаются в возрасте 50 лет и старше, средний возраст больных составляетлет. У пациентов, страдающих генетически обусловленной ангиопатией, симптомы прогрессирующей деменции появляются в среднем или молодом возрасте. Амилоидная ангиопатия обычно диагностируется у лиц преклонного возраста.

Патологические изменения белого вещества обусловлены склерозом мелких артерий головного мозга, сопровождающимся уменьшением просвета сосудов и увеличением толщины сосудистой стенки. Тотальное ухудшение кровоснабжения подкорковых областей вызывает диффузные изменения белого вещества атрофического характера. В белом веществе появляются множественные кровоизлияния, кисты и мелкие очаги разрушения, его плотность снижается, оно уменьшается в объеме и частично замещается жидкостью (гидроцефалия). Желудочки мозга расширяются.

Симптомы болезни Бинсвангера

Для сосудистой подкорковой энцефалопатии характерны нарушения походки, расстройства функции тазовых органов, нерезко или умеренно выраженные неврологические симптомы (обычно проходящие), прогрессирующее слабоумие, волевые и эмоциональные нарушения. Болезнь развивается постепенно. Возможно как непрерывное прогредиентное течение, так и медленное прогрессирование с длительными периодами стабилизации. Усугубление симптоматики обычно напрямую связано с продолжительным повышением артериального давления. Исходом становится полная беспомощность, неспособность к самообслуживанию и отсутствие контроля над функциями тазовых органов.

Слабоумие имеет характер, типичный для сосудистых заболеваний головного мозга. Наблюдается ухудшение памяти, снижение уровня суждений, замедление и неустойчивость психических процессов. Часто выявляется «эмоциональное недержание» — выраженная неспособность сдерживать эмоции с преобладанием астенических реакций. Возможны продолжительные периоды стабилизации и даже временный регресс имеющихся нарушений.

В зависимости от преобладающей симптоматики выделяют дисмнестическое, амнестическое и псевдопаралитическое слабоумие. При дисмнестическом слабоумии наблюдается нерезко выраженное снижение памяти и интеллекта, замедление физических и психических реакций. Критика к собственному состоянию и поведению незначительно нарушена. В клинической картине амнестического слабоумия превалируют выраженные нарушения памяти на текущие события при сохранении прошлых воспоминаний. Для псевдопаралитического слабоумия характерны устойчивое, однообразное благодушное настроение, незначительные расстройства памяти и выраженное снижение критики.

Клиническая картина при всех формах слабоумия весьма вариативна, может выявляться преобладание как корковых, так и подкорковых нарушений, при этом корковые нарушения сопровождаются более заметным снижением интеллектуально-мнестической деятельности. В отдельных случаях наблюдаются эпилептические припадки. Слабоумие сопровождается нарушениями в эмоциональной и волевой сфере. Возможны неврозоподобные явления, повышенная истощаемость и снижение настроения. На поздних стадиях болезни отмечается ограничение интересов, эмоциональное оскудение и потеря спонтанности.

Нарушения походки, как и слабоумие, прогрессируют постепенно. Вначале шаги становятся более мелкими, пациент начинает шаркать ногами, тяжело отрывает ноги от земли. В последующем нарушается автоматизм ходьбы, походка становится медленной и осторожной, все движения контролируются сознательно, как будто больной идет по скользкому льду. Выделяют следующие признаки нарушений походки при болезни Бинсвангера: уменьшение длины шага, замедление ходьбы, потребность в повышенной устойчивости, трудности при начале ходьбы и снижение устойчивости при поворотах.

Нарушения функций тазовых органов на начальных стадиях проявляются гиперактивностью мочевого пузыря – внезапными сильными позывами на мочеиспускание и учащением мочеиспускания, которые при прогрессировании болезни трансформируются в императивное недержание мочи. Наряду с нарушениями функция тазовых органов могут выявляться и другие неврологические симптомы, в том числе – псевдобульбарный синдром, преходящие парезы и паркинсоноподобные расстройства.

Диагностика болезни Бинсвангера

Диагноз выставляется на основании анамнеза, клинической картины, данных КТ и МРТ головного мозга. Основанием для постановки диагноза является клинически значимая деменция, подтвержденная результатами нейропсихологического исследования, в сочетании с минимум двумя признаками, характерными для болезни Бинсвангера. В числе этих признаков – наличие заболевания, сопровождающегося системным поражением сосудов (симптоматическая или эссенциальная гипертония, аритмия, инфаркт миокарда, сахарный диабет и т. д.); неврологические нарушения (расстройства ходьбы, спастический мочевой пузырь, императивные позывы на мочеиспускание или императивное недержание мочи); свидетельства сосудистой патологии головного мозга (инсульт в анамнезе, очаговые неврологические симптомы).

В некоторых случаях болезнь Бинсвангера требуется дифференцировать с болезнью Альцгеймера. В процессе дифференциальной диагностики используют ишемическую шкалу Хачинского, учитывающую постепенность или внезапное начало болезни, прогредиентность или ступенеобразность течения, выраженность нарушений личности, а также наличие или отсутствие депрессивных расстройств, эмоциональной неустойчивости, артериальной гипертонии, атеросклероза, инсультов и неврологических расстройств.

Лечение болезни Бинсвангера

Лечение осуществляют неврологи и психиатры в сотрудничестве с терапевтами, кардиологами, эндокринологами и другими специалистами (в зависимости от основной патологии). План лечения составляют индивидуально, с учетом стадии и особенностей течения основного заболевания, выраженности неврологических, мнестических, эмоциональных и интеллектуальных нарушений. Проводят этиопатогенетическую и симптоматическую терапию, назначают лекарственные средства для коррекции эмоционального состояния и улучшения когнитивных функций. В основе болезни лежит повышение АД, поэтому важной задачей терапии становится его нормализация. При этом необходимо не допускать чрезмерного снижения артериального давления, постоянно поддерживая показатели в пределах 120/80 мм рт. ст., поскольку гипотония может способствовать усугублению возникших нарушений.

Для профилактики нарушений мозгового кровообращения назначают антитромбоцитарные средства. При наличии сопутствующих болезней сердца используют антикоагулянты. Для улучшения когнитивных функций применяют ингибиторы МАО, ноотропы, антиоксиданты, нейротрофические, мембраностабилизирующие и антихолинэстеразные препараты. При депрессивных расстройствах осуществляют терапию с использованием антидепрессантов (преимущественно – ингибиторов обратного захвата серотонина).

Источник: http://illnessnews.ru/bolezn-binsvangera/

Болезнь Бинсвангера

Болезнь Бинсвангера является прогрессирующим неврологическим расстройством, которое вызывается атеросклероз и тромбоэмболией тех кровеносных сосудов, которые снабжают кровью белое вещество и глубинные структуры головного мозга (базальные ганглии и таламус). Большинство пациентов развивают прогрессивную потерю памяти и деменцию, недержание мочи и аномально медленную, шаткую, неустойчивую походку. Из-за своей сосудистой этиологии, симптомы и другие клинические признаки, связанные с болезнью Бинсвангера, могут сначала внезапно ухудшиться, в результате инсульта, затем стабилизироваться, а в конце концов улучшиться, но в целом это состояние будет прогрессировать, так как просвет кровеносных сосудов будет все продолжать уменьшаться.

Болезнь Бинсвангера. Эпидемиология

Болезнь Бинсвангера развивается у лиц обоих полов и, как правило, дебют болезни отмечается в возрасте около 50 лет и старше.

Болезнь Бинсвангера. Причины

Болезнь Бинсвангера вызывается атеросклерозом, тромбоэмболией и другими расстройствами, которые препятствуют прохождению крови через кровеносные сосуды в глубокие структуры мозга. Гипертония, курение, гиперхолестеринемия, болезни сердца и сахарный диабет являются основными факторами риска развития болезни Бинсвангера. Редкие наследственные заболевания, такие как синдром CADASIL (аутосомно-доминантная артериопатия с подкорковыми инфарктами и лейкоэнцефалопатией) также вызывают заболевание Бинсвангера. Таким образом эта болезнь, на самом деле, является клиническим синдромом сосудистой деменции с несколькими причинами, а не конкретно отдельным заболеванием.

Болезнь Бинсвангера. Похожие расстройства

  • Болезнь Альцгеймера. Прогрессирующее заболевание головного мозга, влияющее на память, интеллект и речевые функции. Пациенты с болезнью Альцгеймера подвержены повышенному риску падений, но большинство из них не проявляют серьезных двигательных нарушений, пока их болезнь не достигнет последних стадий.
  • Деменция с тельцами Леви. У пациентов с этим расстройством отмечается паркинсонизм и слабоумие. У таких пациентов имеются трудности с концентрацией внимания и с ведением многозадачной деятельности. Они также склонны к депрессии, визуальным галлюцинациям и другим нарушениям. Память у пациентов ухудшается часто, но не так сильно как у людей с болезнью Альцгеймера.
  • Лобно-височная деменция. Как правило, болезнь Пика и другие формы лобно-височной деменции дебютируют в возрасте до 65 лет (часто с изменения личности). Позже, у пациентов появляются двигательные нарушения и прогрессирующее слабоумие.
  • Нормальная гидроцефалия. Болезнь Бинсвангера трудно отличить от так называемой нормальной гидроцефалии. Эти два расстройства характеризуются следующей клинической триадой: нарушение походки, деменция и недержание мочи.

Болезнь Бинсвангера. Симптомы и проявления

Пациенты часто впадают в депрессию, они проявляют безразличие ко многим событиям и вещам, они неактивны и не в состоянии действовать / принимать решения. Более того, некоторые из них могут стать замкнутыми и они будут всячески стараться избегать спонтанного общения. Кроме того, пациенты могут иметь речевые нарушения (дизартрия), проблемы с глотанием (дисфагия) и плохой контроль мочевого пузыря (недержание). Некоторые пациенты могут проявлять знаки схожие с болезнью Паркинсона (медлительность, плохое равновесие и короткие шаги).

Болезнь Бинсвангера. Диагностика

Диагноз болезни Бинсвангера, как правило, ставится на основе тщательного клинического обследования, изучении подробной истории болезни пациента и по наличию характерных признаков, которые можно обнаружить при проведении магнитно-резонансной (МРТ) или компьютерной томографии (КТ) головного мозга (дегенерация белого вещества и несколько небольших аномалий в глубинных структурах мозга).

Болезнь Бинсвангера. Лечение

Ишемическое повреждение головного мозга при болезни Бинсвангера необратимо. Исходя из этого, любой метод лечения будет фокусироваться на снижение факторов риска развития инсульта (тем самым замедляя прогрессирование этой болезни). Чаще всего, пациентам назначают следующие препараты:

  • Анти-гипертензивные препараты (для контроля артериального давления)
  • Антитромбоцитарные препараты (аспирин) или варфарин
  • Антидепрессанты
  • Статины (для замедления атеросклероза)

Всем пациентам необходимо полностью отказаться от курения. Другие методы лечения только симптоматические и поддерживающие.

Информация о редких заболеваниях, размещенная на сайте m.redkie-bolezni.com, предназначена только для образовательных целей. Она никогда не должна использоваться в диагностических или в лечебных целях. Если у вас есть вопросы, касающиеся личного медицинского состояния, то вы должны обращаться за консультацией только к профессиональным и квалифицированным работникам здравоохранения.

m.redkie-bolezni.com является некоммерческим сайтом, с ограниченными ресурсами. Таким образом, мы не можем гарантировать, что вся информация, представленная на m.redkie-bolezni.com, будет полностью актуальной и точной. Информацию, представленную на данном сайте, ни в коем случае нельзя использовать в качестве замены профессиональной медицинской консультации.

Кроме того, из-за большого количества редких заболеваний, информация по некоторым расстройствам и состояниям может быть изложена только в виде краткого введения. Для получения более подробной, конкретной и актуальной информации, пожалуйста, свяжитесь с вашим персональным врачом или с медицинским учреждением.

Источник: http://redkie-bolezni.com/bolezn-binsvangera/

admin
admin

×