Гипертонический криз профилактика

Медицина в России

интернет-журнал о здоровье

Профилактика гипертонических кризов

Гипертонический криз – это наиболее частое и опасное осложнение гипертонической болезни. Давление при гипертоническом кризе повышается внезапно и достигает критических отметок.

Оглавление:

Это происходит по причине сбоев кровообращения и механизмов регуляции АД.

Существует ряд факторов, которые провоцируют возникновение гипертонического криза. К ним относят:

  1. резкий отказ от приема лекарственных средств, понижающих АД;
  2. эмоциональные и психические переживания;
  3. нарушения нормального функционирования эндокринной системы;
  4. резкая смена погоды (особенно для метеозависимой части населения);
  5. наличие вредных привычек (злоупотребление алкоголем и курением);
  6. частое употребление напитков и пищи, в состав которых входят возбуждающие вещества (шоколад, кофе, икра, сыры и др.);
  7. прием большого количества соленой пищи.

Профилактика гипертонических кризов является комплексным мероприятием, которое включает в себя следующие блоки:

  1. Постоянный контроль артериального давления. Возьмите за правило, вне зависимости от общего самочувствия, измерять несколько раз в день артериальное давление.
  2. Принимайте препараты для снижения АД, назначенные врачом, постоянно. Если делать это систематически, а так же, хотя бы один раз в месяц не забывать посещать врача, кризы чаще всего удается предупредить.
  3. Избегайте всяческих стрессовых ситуаций, научитесь расслабляться. Для этого можно воспользоваться некоторыми психотерапевтическими методиками (например, аутогенные тренинги или гипноз). Включите в свой режим дня физические нагрузки.
  4. Полностью исключите из своего рациона никотин и алкоголь. Ведь именно при их употреблении возникает стойкий и резкий спазм кровеносных сосудов, последствия которого могут быть весьма трагичными.
  5. Контролируйте вес, так как пациенты с излишним весом обычно имеют в крови повышенный уровень сахара, что в случае гипертонического криза чревато серьезными осложнениями.
  6. Питание при гипертоническом кризе необходимо скорректировать. Категорически запрещается употреблять поваренную соль. Ведь именно в ней содержится натрий, который «запирает» воду в организме. Лекарственные препараты при гипертоническом кризе действуют максимально эффективно, если соблюдается бессолевая диета при гипертоническом кризе. Доказано, что практически у половины пациентов только снижение количества потребляемой соли приводит к стабилизации артериального давления. И поэтому очень важно придерживаться правильного питания при гипертоническом кризе.

Профилактика гипертонических кризов в обязательном порядке не обходится без контроля над количеством потребляемой жидкости. Так как давление при гипертоническом кризе достаточно высокое, жидкости следует пить не более 1,2 литра в день. Напитки, содержащие натрий, следует исключить вообще. Если нарушено сердцебиение, противопоказаны так же чай и кофе.

Диета при гипертоническом кризе назначается врачом и должна строго соблюдаться.

Если все же криз случился, первую помощь больной должен оказать себе сам. Что же нужно делать?

Препараты при гипертоническом кризе, которые необходимо принять для снижения АД :

  1. капотен (в дозе12,5-25 мг, под язык);
  2. энам (эналаприл, энап – в дозе 5-10 мг, под язык);
  3. клофелин (в дозе 0,075-0,15 мг).

Если эффекта нет в течение сорока минут, прием лекарства можно повторить.

  1. При жжении и дискомфорте за грудиной нужно принять под язык таблетку нитроглицерина, таблетку аспирина.
  2. Вызвать «скорую».

Реабилитация после гипертонического криза проводится в обязательном порядке, и по индивидуальной программе для каждого больного.

Когда пациент уже находится на расширенном пастельном режиме, начинают проводить физические реабилитационные мероприятия, которые призваны решать следующие задачи:

  1. стабилизация нервно-психического состояния больного;
  2. постепенная адаптация к физическим нагрузкам организма;
  3. снижение тонуса сосудов;
  4. улучшение работы сердечнососудистой системы.

Реабилитация после гипертонического криза включает в себя групповые и индивидуальные занятия лечебной физкультурой.

Главное меню

Рубрикатор

Архив

Медицина в России. Информационный портал о здоровье. © гг. Все права защищены.

Источник: http://igiuv.ru/kardiologiya/463-profilaktika-gipertonicheskix-krizov.html

Гипертонический криз профилактика

Гипертонический криз на дому купировать конечно можно, но совсем не желательно. Осложнения, если их получить при кризе могут стоить жизни.

Поэтому, только в самых крайних случаях, когда помощь медицины может к вам добраться не скоро вы можете воспользоваться рекомендациями автора статьи.

Гипертонический криз на дому, как узнать, что у вас криз:

Гипертонический криз – синдром внезапного повышения АД до высоких цифр на тонометре выше 180/120. Иногда больному очень плохо и при меньших цифрах. Все это индивидуально.

С возможными нарушениями сердечно – сосудистой, вегетативной, церебральной систем организма. Простым языком при высоком давлении страдает мозг, нервная система, сердце, сосуды.

Чтобы вам понять всю серьезность гипертонического криза, прочтите до конца причины его возникновения, симптомы и конечно помощь.

Пройдите диагностику организма, когда вам станет легче, принимайте пожизненно назначенные вам лекарства врачом при гипертонической болезни . Не от случая к случаю, а именно постоянно, пожизненно.

Гипертонический криз дома, причины:

Назову причины развития резкого повышения давления:

  1. Вы забыли принять таблетку от давления.
  2. Получили плохие новости, расстроились, стресс.
  3. Много ели соленой пищи и много пили.
  4. Тяжело работали в течении длительного времени.
  5. Злоупотребление спиртными напитками.
  6. У вас организм метеозависим.

Развитие высокого давления по причине болезней:

  1. Гипертоническая болезнь.
  2. Острый гломерулонефрит почек.
  3. Диабетическая нефропатия.
  4. Феохромоцитома.
  5. Травма черепа головы.
  6. Тяжелые ожоги.
  7. Эклампсия беременных.
  8. Прием наркотические средств (кокаин).
  9. Заболевания соединительной ткани с вовлечением почек.

Гипертонический криз на дому, симптомы:

  1. Вы можете почувствовать головокружение , головную боль в области затылка. Голова «чугунная», тяжелая.
  2. Начинает подташнивать.
  3. В грудной клетке, со стороны сердца «щемящие» боли.
  4. Начинает часто биться сердце – тахикардия. Если посчитать, то будет выше 92 ударов в минуту.
  5. Если сделать ЭКГ, будет синусовая тахикардия.
  6. Тело все дрожит, больной испуган, у него появляется страх.
  7. Кожа влажная, холодная.
  8. Начинается одышка , нехватка воздуха.
  9. В груди услышите постороннее клокотание (влажные хрипы).
  10. Кожа будет иметь синий оттенок (цианоз).
  11. Давление на тонометре будет выше 180 на 120.

Как вам понять, что с вами. Давайте учитывать, что при измерении давления оно у вас очень высокое и поднялось достаточно внезапно. Такого давления у вас никогда не было. Естественно его нужно снижать.

Если при высоком давлении присоединяется сильная одышка, удушье, влажные хрипы, нужно говорить об осложнении – отек легких.

Гипертонический криз считают осложнением артериальной гипертензии.

Течение гипертонических кризов на дому:

Медики называют – некритическими. Органы (мозг, сердце, сосуды) не поражаются. Такие органы в медицине называют «органы – мишени». Давление у таких больных можно понемногу снижать в течение многих часов постепенно.

Наблюдается ухудшение кровообращения в почках, мозге, страдают коронарные сосуды сердца . Давление у таких больных нужно снижать сразу с первых минут или часов только с помощью лекарств.

Осложнения гипертонического криза на дому:

  • Можно получить острый инфаркт миокарда , обострение стенокардии, острую недостаточность сердца левого желудочка больного.
  • Можно получить инсульт .
  • Заработать транзиторную ишемическую атаку.
  • Или серьезное осложнение — острую гипертензивную энцефалопатию.
  • Кровоизлияние в глаз и острая ретинопатия.

Как диагностируют гипертонический криз:

  • Обращают первоначально на внезапное начало повышения артериального давления.
  • Для вас это давление очень высокое.
  • Определяют: нейровегетативные расстройства, нарушение функций ЦНС (центральной нервной системы), симптомов энцефалопатии.
  • Зрение: нет ли у вас отклонений зрения (туман в глазах, мушки перед глазами).
  • Делают ЭКГ.
  • Эхокардиографию (сосуды).
  • Работу почек: УЗИ, анализ мочи. Очень важно знать, когда наступили изменения в работе почек.

Гипертонический криз помощь на дому:

Неосложненный гипертонический криз:

  • Вызывать врача и немедленно.
  • До его приезда.
  • Лечь на кровать с приподнятым изголовьем.
  • Если пропустили прием таблеток от давления, примите их. Пускай вам помогут. Дозу не превышать.
  • Нужно измерить артериальное давление и пульс. Лучше записать, чтобы скорая могла увидеть цифры измерения.
  • Если ранее есть снятая ЭКГ, попросите найти ее, чтобы показать доктору.
  • Постарайтесь успокоиться, держите возле себя родного человека.
  • Давление снижают постепенно: в течении 12 часов до 160/110.

Можно применять только один препарат из нижеследующих:

  • Нифедипин.
  • Метопролол.
  • Пропраналол (анаприлин, обзидан).
  • Бисопролол (бипрол, конкор).

Для нормализации кровообращения головного мозга больного:

Повышенное давление и сердцебиение (тахикардия):

  • Клонидин – 0,075 до 0,150 под язык.
  • Пропраналол: таблетки 10 – 40 мг.
  • Нифедипин: 10 – 20 мг сублингвально.
  • Каптоприл: 25 мг сублингвально.

Осложненный гипертонический криз:

Только в стационаре с немедленным оказанием помощи.

  • Обеспечение кислородной маской.
  • Лекарственные препараты будут вводить внутривенно, капельно.
  • Давление будут снижать быстрее в два раза, чем при неосложненном течении болезни.

Нитроглицерин: 0,5 в виде спрея, аэрозоле. При необходимости повторяют через пять минут.

Могут вводить нитроглицерин и внутривенно 0,1% по10 мл в разведении 0,9% раствор натрия хлорида на 100 мл. Или капельно покапли в одну минуту. Обязательный контроль давления и сердечного ритма.

Пропроналол: вводится внутривенно медленно 0,1% 1 мл раствора 1 мг. Это в – адреноблокатор (замедляет сердцебиение, лечит аритмии). Повторяют при необходимости ту же дозу через пять минут. Контроль сердечных сокращений до 60 ударов в минуту. Не превышать дозу в 10 мг.

Эналаприлат: при высоком давлении 0,625 до 1,250 мг разводят в 20 мл 0,9% известного нам раствора натрия хлорида. Обязательно вводят внутривенно, очень медленно до пяти минут.

Ацетилсалициловая кислота (аспирин): разжевываютмг для разжижения крови.

Морфин: анальгетик наркотического происхождения для обезболивания и купирования одышки. Обязательное введение внутривенно дробно по 4 до 10 мл или 2 до 5 мг через каждые 5 или 15 минут 1% 1 мл морфина. Разводят его в 20 мл 0,9% известного раствора хлорида натрия.

Диазепам: применяют при судорожном синдроме 10 – 20 мг внутривенно. Дальше можно эту же дозу вводить внутримышечно или капельно.

Фуросемид: при осложнении на почки, как мочегонное лекарство по 80 – 100 мг внутрь.

Препараты, снижающие давление:

Сульфат магния: вводят внутривенно медленно до пяти минут 20 мл 25%.

Гипертонический криз на дому, диета:

Основой в профилактике гипертонического криза является диета. Без соблюдения диеты ни одно заболевание не будет под контролем, вы постоянно рискуете получать обострение болезни.

Исключить:

  • Все продукты со скрытой солью: соленое, копченое, маринованное. Там только соль и сахар и ничего живого.
  • Совсем немножко досаливайте пищу на столе. Если кризы частые придется совсем отказаться от соли. Вы ведь хотите жить? Замените ее морской сухой, измельченной капустой. Скоро привыкните к ее вкусу.
  • Добавляйте для вкуса лук, чеснок.
  • Пища будет вкуснее при добавлении в нее натуральной томатной пасты.
  • Соль вызывает жажду, значит жидкости будет в избытке, подъем давления вам обеспечен. Без соли ваше давлении стабилизируется дней через пять и подниматься не будет. Вы существенно сбросите вес. За месяц с вас выйдет столько лишней воды, что придет озарение – «Что я с собой делал?»
  • Отказывайтесь совсем от кофе, чая, никотина, спиртного.
  • Избегайте жирного, жареного.
  • Откажитесь от белой муки и всех приготовленных из нее продуктов. Кусочек отрубного хлеба более чем достаточно.
  • Чем вы старше, тем аккуратнее с продуктами и их количеством. Вместе с нами старятся и органы.
  • Откажитесь навсегда от мысли, что торты, пельмени, беляши, блины – это ваша пища. Для вас они – табу.
  • Конфеты, печенье, сахар, варенье – пища не для вас. Свежие ягоды – ваша пища.
  • Избегайте бобовых круп (они вызывают вздутие живота). Это не способствует оздоровлению при высоком давлении.

Разрешить:

  • Рыба не жирная, куриная грудка отварная и запеченная.
  • Орехи.
  • Курага, абрикосы.
  • Все ягоды, фрукты.
  • Овощи лучше тушить.
  • Больше ходите на улице. Свежий воздух очищает организм, обмен веществ улучшается, вы становитесь здоровее. Следите, чтобы прогулки были регулярными. Боритесь со своей ленью. Знаю женщину, которая при нежелании гулять на следующий день «наказывала» себя разгрузочным днем .
  • Что – то, когда – то нужно начинать делать для своего здоровья. Начинайте сегодня.
  • Не ходите голодными, кушайте чаще, но помаленьку (не больше 300 грамм за один прием). Так все переварится, усвоится и выведется из организма полностью. Кушать не реже чем один раз в четыре часа.
  • Следите за тем, чтобы на столе были продукты с содержанием кальция (молочные продукты, рыба, капуста брокколи, яйца, орехи).
  • Предпочтительно есть растительную пищу с добавлением продуктов из молока.

Любую болезнь лучше всего не допускать, поэтому, если хотите быть здоровым человеком нужно работать над собой. В жизни ничего просто так не дается. Выигрывает сильный.

Я уверена, что вы такой человек.

Выздоравливайте, но имейте в виду гипертонический криз на дому лучше не лечить, а предупреждать. При его наступлении, не экспериментируйте, вызывайте помощь.

С уважением, Татьяна Николаевна, автор.

Посмотрите видео, гипертонический криз — первая помощь:

Источник: http://www.radavam60.ru/gipertonicheskij-kriz/

Гипертонический криз: профилактика при помощи антигипертензивных препаратов, диеты и релаксации

Как показывает статистика, более 30% женщин и мужчин отмечают у себя проблемы с повышенным давлением. Данное состояние опасно не только общим плохим самочувствием, но и вероятностью возникновения гипертонического кризиса.

Резкое повышение давления для любого организма очень опасно, и, как отмечают врачи, аневризма аорты, инфаркты, инсульты и отек легких чаще всего наступают именно по этой причине.

Известно, что любую болезнь проще предотвратить, поэтому специалисты многих клиник заинтересованы в том, чтобы помочь своим клиентам (склонным к повышенному давлению) избежать гипертонического криза.

Чтобы снизить давление, сохранив сосуды, лучше с утра перед завтраком добавьте в чай..

Причины возникновения

Прежде чем приступить профилактике, необходимо обязательно разобраться с причинами.

Сильный скачок давления может быть спровоцирован:

  • стрессами и переживаниями;
  • чувствительностью к резким погодным изменениям;
  • чрезмерным употреблением соли;
  • алкогольной зависимостью;
  • неправильным приемом назначенных препаратов.

Помимо указанных причин, гипертонический кризис может быть спутников таких болезней:

  • гипертония;
  • травмы головного мозга;
  • инсульт;
  • почечная недостаточность;
  • нарушения в организме женщин, вызванные климаксом.

Только после установления точной причины, опытный специалист может определить, какова будет профилактика гипертонического криза.

Как предотвратить гипертонический криз?

Крайне редко криз возникает внезапно, обычно он поражает пациентов, которые длительно время имеют проблемы с давлением. Поэтому в комплексном лечении профилактика занимает далеко не последнее место.

Для предотвращения заболевания применение антигипертензивных препаратов обязательно. Чтобы подобрать подходящее лекарство, необходимо проконсультироваться с врачом-кардиологом. Специалист после полного обследования состояния сосудов и сердца посоветует, какой из множества препаратов подойдет лучше.

На сегодняшний момент наиболее востребованными лекарствами для нормализации давления считаются:

  • бета-блокаторы — данное средство направлено на снижение сердечного выброса и влияет на частоту сокращений сердца. В аптеках препарат можно найти под названием: Пропранолол, Метопролол и Атенолол. Основной задачей средств данного типа является предотвращение гипертонического кризиса и тахикардии. При использовании препарата у больного значительно уменьшается потребность миокарда в кислороде, и устраняются болезненные ощущения;
  • ингибиторы АПФ — устраняют сужение сосудов, которое часто происходит при гипертонии. Среди ингибиторов выделяют препараты Эналаприл и Каптоприл;
  • блокаторы кальциевых каналов. К ним относятся Амлодипин и Никардипин, основной функцией которых считается расширение сосудов и снижение постнагрузки на сердце;
  • мочегонные средства – часто используют для снижения давления. Данное средство препятствует возможным осложнениям, среди которых рвота центрального генеза;
  • блокаторы АР — применяют для быстрого снижения сопротивления и расширения сосудов. Наиболее распространенным препаратом является Валсартан;
  • спазмолитики. Многие, даже далекие от медицины люди заметили, что Но-шпа расширяет сосуды и, следовательно, облегчает их сопротивление.

В качестве профилактики специалисты советуют регулярно измерять давление и проходить периодический осмотр у врача.

Диета как средство профилактики

В комплекс профилактических мер против гипертонического кризиса обязательно включается диета. Специальное питание в данном случае применяется дробное и сбалансированное.

Главным условием диеты, является полный отказ (либо ограничение до 3-5 г) от поваренной соли.

Это правило автоматически исключает из рациона консервированную пищу, маринады, сыры, колбасные изделия и снеки, так как они очень соленые. Исключение соли обусловлено содержанием в ней натрия, который увеличивает давление, нагружает почки и другие важные органы.

Людям, испытавшим гипертонический криз, профилактика обязательна, ведь при рецидиве в организме могут возникнуть необратимые изменения. Избежать повышения давления поможет калий. Действие данного макроэлемента направленно на уравновешивание воздействия натрия.

Калий за счет своих мочегонных свойств выводит застои жидкости, что приводит к нормализации давления. Минерал содержится в корнеплодах, овощах и некоторых фруктах. Свекла, редька, картофель и сухофрукты являются обязательными в рационе гипертоника.

Продукты, содержащие калий

В качестве профилактики специалисты советуют также снизить вес (если ИМТ более нормы). В похудении помогут кисломолочные продукты. Они содержат в себе вещество – холин, которое способствуют расщеплению жира. При скачках давления противопоказан и кофеин, поэтому любимый чай или кофе лучше всего сменить на цикорий или травяные сборы.

Как избежать криза при помощи релаксации?

В качестве профилактических мер нередко применяют седативные препараты. Пустырник, экстракт валерианы, мелиссы прекрасно успокоят нервную систему и понизят давление без вреда для организма.

Эффект заметен и от релаксации. Например, медитируя несколько раз в неделю под приятную музыку, можно уменьшить риск возникновения криза. Некоторым пациентам с гипертонией помогает йога. Ее размеренные упражнения хорошо успокаивают, однако не стоит слишком усердствовать со сложными позами, особенно это касается позиций с наклонами вниз.

Лечебная физкультура также полезна гипертоникам. Несложные упражнения в комплексе с равномерным дыханием помогут укрепить организм. Лучше всего заниматься под наблюдением опытного специалиста, так как подобрать уместный комплекс самостоятельно достаточно сложно.

Полезное видео

О правилах питания при гипертонии и кризе подробнее можно узнать из видео:

Людям с артериальной гипертонией живется нелегко. Чтобы улучшить свое самочувствие, нужно знать, как избежать гипертонического криза. Но при постоянном приеме препаратов, в комплексе с правильным питанием и лечебной физкультурой, можно взять свое состояние под контроль. Не стоит считать, что профилактика не эффективна. Как показывают последние исследования, выполнение всех рекомендованных мероприятий по предупреждению криза снижает риск его возникновения более чем на 50%.

Как победить ГИПЕРТОНИЮ дома?

Чтобы избавиться от гипертонии и очистить сосуды, нужно.

  • Устраняет причины нарушения давления
  • Нормализует давление в течение 10 минут после приема

Источник: http://gipertonia.pro/profilaktika/gipertonicheskogo-kriza.html

Меры профилактики гипертонического криза

Содержание

В мире, где одной из главных причин смерти являются заболевания сердечно-сосудистой системы, и наиболее частым их проявлением считается гипертоническая болезнь сердца, основополагающее место в деятельности врача должна занимать профилактика гипертонического криза.

Артериальная гипертензия – это достаточно распространенное состояние среди больных с патологией ССС. К грозным осложнениям АГ, как правило, приводит резкий скачок систолического кровяного давления до цифр более 200 мм.рт.ст., под которым и подразумевается гипертонический криз.

К подобному состоянию может привести симптоматическое повышение давления, возникающее, например, при феохромоцитоме, при заболеваниях почек и т. д., но чаще причиной становится гипертоническая болезнь.

Краткая справка: развитие, причины, осложнения

Под гипертонической болезнью или попросту гипертонией понимают мультифакторное, т. е. многопричинное, заболевание, которое характеризуется систематическим повышением артериального давления, не связанное с патологией конкретного органа или системы.

ГБ свойственны следующие черты:

  • длительное течение;
  • непостоянный уровень АД;
  • стадийность развития, прогрессивность;
  • хорошая податливость лечению гипотензивными препаратами.

Одним из крайних проявлений гипертонической болезни является гипертонический криз. Встречаются случаи, когда это единственное проявление заболевания. При кризе подъем давления острый, часто с симптоматикой кардиального или церебрального характера, т. е. возникают нарушения в работе сердца и головного мозга.

Для понимания того, как предотвратить гипертонический криз, надо знать факторы, его провоцирующие, к ним относятся:

  • склонность больного к неврозам;
  • стресс при сниженной адаптивности ЦНС к нервным потрясениям;
  • резкое прекращение приема лекарственных препаратов для лечения гипертонии (эффект отмены);
  • вредные привычки (сигареты, алкоголь);
  • погрешности в питании (большое количество соленой пищи, шоколада, чрезмерное употребление кофе);
  • внезапное изменение погодных условий.

К первым относятся аневризма аорты, усугубление атеросклероза коронарных сосудов сердца, утяжеление ишемической болезни. Осложнения со стороны МВС – нефросклероз и хроническая почечная недостаточность. И, наконец, в ЦНС это ухудшение или потеря зрения, утяжеления атеросклероза сосудов головного мозга и, как следствие, нарушение мозгового кровообращения.

Являясь только следствием развивающейся гипертонической болезни, криз создает условия для возникновения тяжелых патологий в результате нее. Больному нужно не только купировать резкое повышение артериального давления, но и проводить тщательное и постоянное лечение гипертонии, чтобы не допустить повторения ГК.

Цели и средства профилактики ГК

Целью любой профилактики является предупреждение возникновения того или иного события. Под профилактикой в медицине понимают не только механизмы препятствия заболеванию, но и действия, приводящие к остановке его прогресса и снижающие риски осложнений. Существует два вида мероприятий, которые позволяют как избежать гипертонического криза, так и предотвратить возможные негативные последствия.

Первичная профилактика

Основная цель – предотвращение развития гипертонического криза. Задачами является исключение факторов риска из жизни больного.

Основными мероприятиями считаются:

  1. Своевременный и регулярный прием лекарств, снижающих АД, приписанных лечащим врачом.
  2. Формирование здорового образа жизни, который включает в себя адекватные физические нагрузки, отказ от вредных привычек, нормализацию диеты и режима дня.
  3. Укрепление нервной системы, устранение стрессов, психоэмоциональных перегрузок.
  4. Ежедневный самоконтроль уровня артериального давления.

Наиболее важными пунктами первичной профилактики гипертонического криза являются: постоянный прием ЛС и снижение стрессовых ситуаций.

Первое связано с так называемым эффектом отмены после приема определенного вида препаратов, когда на фоне резкого прекращения их употребления, симптомы заболевания усиливаются в несколько раз. Антигипертензивные препараты приписываются больному пожизненно, и со временем он может лишь перейти на минимальную дозу приема, не отказываясь от них полностью.

Нервное перенапряжение и стресс считается главенствующей причиной развития гипертонической болезни и, соответственно, гипертонического криза. Именно нарушения нервной регуляции в уровне артериального давления приводят к резким его перепадам, что, в свою очередь, ведет к нарушениям со стороны ССС и других систем, усугубляя течение болезни.

Вторичная профилактика

Главная задача – адекватное лечение гипертонического криза и диспансерное наблюдение лиц, с выявленной ГБ.

Данный вид профилактики позволяет избегать осложнений уже развывшейся патологии. Диспансерное наблюдение подразумевает составление индивидуального плана обследования и лечения пациента, регулярный контроль его состояния для своевременного выявления ухудшений. Адекватное лечение – это применение одобренных при гипертензивном состоянии лекарственных средств, которые могут в наиболее короткий срок принести облегчение больному с минимальным побочным эффектом.

Хорошая эффективность первичной профилактики обеспечивает пациенту минимальные риски развития ГК при гипертонии.

Но не всегда у медицинского работника есть возможность влиять на внешние обстоятельства жизни человека, добиваться полного исключения стрессовых факторов. И когда возникает гипертонический криз, профилактика его становится уже вторичной.

Важно помнить

Выражение, что все болезни от нервов, имеет под собой весомое основание. Развитие большей части хронических заболеваний, так или иначе, спровоцировано нервными потрясениями и психоэмоциональной перегрузкой. Гипертоническая болезнь не исключение. Ее тяжелое проявление в виде гипертонического криза требует незамедлительной нормализации давления. При этом его падение не должно быть резким. Своевременно оказанная медицинская помощь – залог сохранения работоспособности и нормального состояния ССС и других систем организма.

Но заболевание проще предотвратить, чем лечить. Доля качества медицинской помощи в уровне здоровья человека составляет лишь%, основной же упор делается на образ жизни.

Первичная профилактика – это преимущественно дело самого больного. Наличие у него гипертонической болезни должно стимулировать его на изменения в своей жизни. Только он сам может сохранить максимум своего здоровья.[/attention]

Источник: http://boleznikrovi.com/serdce/gipertoniya/profilaktika-gipertonicheskogo-kriza.html

Гипертонический криз. Симптомы, диагностика, первая помощь

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

  • Длительность гипертонического криза может варьировать от нескольких часов до нескольких дней.
  • Среди населения распространенность заболевания составляет у мужчин 39,2%, у женщин 41,1%.
  • Единожды развившийся гипертонический криз имеет тенденцию к рецидивам (повторению);
  • Из-за отсутствия гипотензивных препаратов до середины двадцатого века продолжительность жизни после развития гипертонического криза составляла два года.
  • Причиной гипертонического криза примерно в 60-ти процентах случаев является нерегулируемая артериальная гипертензия.

Анатомия сосудов и строение сердечно-сосудистой системы

  • сердце (благодаря ритмичным сокращениям обеспечивает непрерывный ток крови внутри кровеносных сосудов);
  • кровеносные сосуды (эластичные трубчатые образования, по которым циркулирует кровь).

Различают следующие виды кровеносных сосудов:

  • артерии (несут кровь от сердца, посредством артерий кровь насыщенная кислородом поступает к органам и тканям);
  • вены (несут кровь от органов и тканей к сердцу, выводят углекислый газ);
  • капилляры (микроциркуляторное русло).

По сосудам с силой ритмично сокращающегося сердца движется кровь.

  • увеличением сердечного выброса и повышенным объемом циркулирующей крови (например, при употреблении большого количества поваренной соли);
  • повышением тонуса сосудов (например, при психоэмоциональных стрессах), которое характеризуется выбросом адреналина и норадреналина, которые спазмируют сосуды.

Причины, способствующие расширению и сужению сосудов:

Рецепторы, находящиеся на стенках сосудов и в мышечной оболочке сердца, реагируют даже на незначительные изменения тканевого обмена. В случае если ткани обеспечиваются питательными веществами недостаточно, рецепторы быстро передают информацию в кору головного мозга. Дальше с центральной нервной системы направляются соответствующие импульсы, которые вызывают расширение сосудов, что обеспечивает усиленную работу сердца.

Если ее много сосуд расширяется, а поскольку стенки сосудов плохо растягиваются, давление крови на них увеличивается. Сужение или расширение сосудов очень сильно зависит от поступающих в них минеральных веществ — калия, магния и кальция. Например, недостаточность калия может стать причиной повышения артериального давления. Так же как и содержание большого количества кальция в крови может стать причиной расширения стенок сосудов, а вследствие, и повышения давления.

Причины гипертонического криза

  • стресс;
  • избыточное употребление поваренной соли;
  • ожирение;
  • курение;
  • алкогольная интоксикация;
  • климатические изменения (например, смена часовых поясов, перемена погоды);
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • резкий отказ от приема лекарств (в частности, от антигипертензивных препаратов).

Механизм развития гипертонического криза обусловлен следующими нарушениями:

  1. увеличение сердечного выброса за счет повышения объема циркулирующей крови;
  2. повышение общего периферического сопротивления за счет увеличения тонуса артериол.

Симптомы и признаки гипертонического криза

  1. Гипертонический криз первого типа обусловлен выбросом адреналина в кровь и характерен для ранних стадий артериальной гипертензии. Артериальное давление в данном случае повышается за счет систолического давления.
  2. Гипертонический криз второго типа обусловлен выбросом в кровь норадреналина. Для данного типа криза характерно длительное развитие и течение. Артериальное давление в данном случае повышается за счет увеличения систолического и диастолического давления.

Адреналин и норадреналин являются гормонами мозгового вещества надпочечников. Выброс данных гормонов в кровь обуславливает сужение кровеносных сосудов, что приводит к учащению сердечных сокращений и повышению артериального давления.

  • кожные покровы гиперемированные (покрасневшие), покраснение щек, блеск в глазах;
  • сердцебиение;
  • дрожь в теле;
  • головная боль и головокружение;
  • одышка;
  • учащенный пульс.

Длительность данных признаков может варьироваться от нескольких минут до нескольких часов.

  • резкая и выраженная головная боль, которая локализуется чаще всего в затылочной и теменной областях;
  • тошнота или рвота, не приносящие облегчение;
  • боль в области сердца колющего характера без иррадиации (без распространения боли);
  • шум в ушах;
  • мелькание мушек перед глазами, а также нарушение зрения;

Подобные гипертонические кризы продолжаются от нескольких часов до нескольких дней и могут вызывать серьезные осложнения.

Диагностика гипертонического криза

  • систолическое (верхнее) — это уровень давления в крови в момент максимального сокращения сердца;
  • диастолическое (нижнее) — это уровень давления крови в момент максимального расслабления сердца.

В настоящее время существует большое количество приборов (тонометров) для измерения артериального давления.

  • ртутный тонометр (является одним из наиболее точных приборов для измерения артериального давления, однако из-за токсичности ртути данные тонометры в настоящее время практически не используются);
  • механический тонометр (стандартный прибор для измерения артериального давления);
  • автоматический тонометр (автоматически нагнетает воздух, результат отображается на дисплее);
  • полуавтоматический тонометр (включает грушу для нагнетания воздуха, манжету и дисплей на котором отображается результат измерения).

Механический тонометр включает в себя:

  • манжету (накладывается на плечевую часть руки);
  • грушу (благодаря груше происходит нагнетание воздуха в манжету);
  • манометр (определяет давление нагнетенного воздуха в манжете);
  • фонендоскоп (выслушиваются тоны).

Существуют следующие правила использования механического тонометра:

  • давление предпочтительно измерять за полчаса до еды или полтора часа после еды, а также за 30 – 40 минут до его измерения следует исключить курение и физические нагрузки;
  • перед измерением давления необходимо 10 – 15 минут посидеть в расслабленном состоянии;
  • руку положить на стол так, чтобы наложенная на руку манжета находилась на уровне сердца;
  • манжету рекомендуется накладывать на неактивную руку (например, если пациент правша, то манжета накладывается на левую руку);
  • манжета накладывается на область плеча (выше локтевого сгиба на два сантиметра), предварительно освобожденную от одежды;
  • затягивать манжету необходимо так, чтобы после ее наложения между рукой и манжетой прошел указательный палец;
  • необходимо надеть фонендоскоп, а его основу приложить и зафиксировать на локтевой ямке;
  • затем необходимо взять грушу, закрутить вентиль и начать нагнетать воздух;
  • после нагнетания необходимо начать медленно спускать воздух, открывая вентиль, и параллельно фиксируя слышимые тоны;
  • первый услышанный стук является систолическим давлением, а последний стук — диастолическим.

Оценка результатов артериального давления (АД):

  • нормальными цифрами артериального давления считаются 110 – 139 (систолическое АД)/70 – 89 (диастолическое АД) мм рт. ст. (миллиметров ртутного столба);
  • нормальным высоким артериальным давлением считается 140/90.

Артериальная гипертензия — это повышение цифр артериального давления выше нормы. Существуют три стадии артериальной гипертензии (АГ).

При гипертоническом кризе могут наблюдаться следующие показатели артериального давления:

Лечение гипертонического криза

Для того чтобы помочь больному при гипертоническом кризе необходимо выполнить следующие рекомендации:

  • срочно вызвать скорую помощь;
  • очень важно успокоить больного и помочь ему принять полулежачее положение;
  • следует слегка запрокинуть голову больного (для оттока крови от головы);
  • необходимо освободить грудную клетку больного от сдавливающей одежды;
  • рекомендуется приложить холод на область затылка;
  • не рекомендуется давать больному пить, так как вода может вызвать рвотный рефлекс, который способствует повышению АД;
  • дать больному препарат, снижающий артериальное давление.

Снижает сопротивление сосудов току крови

Способствует расширению просвета сосудов

(лечебный эффект наступает в течение пяти – пятнадцати минут)

Снижает частоту сердечных сокращений и сердечного выброса

Обладает успокаивающим действием

Улучшает обмен веществ

(терапевтический эффект наступает спустя две – три минуты)

Опасность осложненного гипертонического криза состоит в том, что данное проявление способствует поражению некоторых органов и систем, как правило, это нарушения со стороны ЦНС (центральная нервная система), почек, сердца и крупных сосудов.

Биохимический анализ крови

  • повышенный уровень холестерина;
  • повышенный уровень триглицеридов;
  • повышенный уровень креатинина;
  • повышенный уровень мочевины;
  • повышенный уровень глюкозы и др.

Общий анализ мочи

  • протеинурия (обнаружение белка в моче);
  • гипоизостенурия (низкий удельный вес мочи).

Мониторизация артериального давления по Холтеру

Электрокардиография

Эхокардиография

УЗИ почек

Расслабляет гладкую мускулатуру

Усиливает выделение натрия (Na) и хлора (Cl)

Обладает гипотензивным действием

Способствует снижению артериального давления

Больного выписывают после стабилизации показателей артериального давления.

Профилактика гипертонического криза

  • исключение работы, связанной с нервными перегрузками;
  • закаливание и гимнастика;
  • отказ от курения и приема алкогольных напитков (вызывают спазм сосудов);
  • регулярный прием лекарственных препаратов, предписанных лечащим врачом;
  • регулярный самостоятельный контроль артериального давления (регистрация результатов в тетрадь);
  • периодические консультации (раз в полгода) у врача-кардиолога.

Также больному рекомендуется завести тетрадь, в которую ежедневно будут заноситься данные после измерения артериального давления, потребляемая пища (помогает контролировать соблюдение диеты), а также используемые препараты. Данная информация во многом может помочь лечащему врачу наблюдать за динамикой заболевания, а также корректировать назначенную лекарственную терапию, в случае ее недостаточной эффективности.

Диета

  • исключить жареную и острую пищу;
  • прекратить употребление крепкого кофе, чая, а также алкогольных напитков (все это раздражает нервную систему, что приводит к повышению артериального давления);
  • ограничить употребление поваренной соли до трех – пяти грамм в день (содержит натрий, задерживает жидкость в организме, что способствует повышению артериального давления);
  • в случае наличия ожирения следует снизить употребление калорийной пищи;
  • ограничить потребление воды до одного литра в день;
  • исключить жирные сорта мяса (свинина, баранина), рыбы, а также копчености;
  • ограничить потребление яиц до одного – двух в день;
  • исключить шоколад, пирожные, свежий хлеб, а также сдобную выпечку.

Также во время диеты рекомендуется включить в рацион:

  • микроэлементы калий, магний и кальций, так как калий влияет на выделение натрия и воды из организма, а магний оказывает сосудорасширяющее действие;
  • витамины А, С, Е, Р и группы В способствуют восстановлению целостности внутренней стенки сосудов (эндотелий), восстанавливают эластичность, а также укрепляют сосуды.

Спровоцировать гипертонический криз могут следующие факторы:

  • хронические и острые психоэмоциональные стрессы;
  • гиподинамия (сидячий образ жизни);
  • несоблюдение предписанной диеты (повышенное потребление поваренной соли, кофе, сладостей);
  • эндокринные заболевания (например, сахарный диабет, гипертиреоз);
  • курение и употребление алкоголя;
  • ожирение;
  • отказ от приема лекарственных препаратов, снижающих артериальное давление.

Рекомендуем прочесть:

Комментировать или поделиться опытом:

Копирование информации без гиперссылки на источник запрещено.

Регистрация

Вход в профиль

Регистрация

Это займет у Вас меньше минуты

Вход в профиль

Войдите при помощи профиля в социальной сети или ранее зарегистрированного профиля на сайте

Источник: http://www.polismed.com/articles-gipertonicheskijj-kriz-simptomy-diagnostika.html

Профилактика гипертонического криза

Гипертонический криз – это внезапное повышение артериального давления до значений, угрожающих жизни больного. Чаще всего криз развивается у лиц, уже страдающих гипертонической болезнью или симптоматическими гипертензиями.

Последствиями криза могут стать опасные для жизни состояния, такие как мозговые инсульты, инфаркты миокарда, поражения сосудов и других органов. Каждое из этих состояний имеет свои осложнения и негативные последствия, приводящие к инвалидности. Поэтому профилактика гипертонического криза очень важна для сохранения здоровья и жизни больного.

Важно! Основной мерой профилактики гипертонических кризов является регулярный прием гипотензивных препаратов, подобранных врачом индивидуально.

Причины, которые приводят к гипертоническому криз

Это может быть «по забывчивости», а может быть и намеренно. После того как у больного на фоне приема лекарств нормализовалось давление, он ошибочно думает, что теперь может обходиться без них. Часто аргументом является мнение, что длительный прием лекарств негативно сказывается на здоровье. На самом деле, в случае с гипертонической болезнью негативно сказывается отмена гипотензивных средств и прекращение контроля над давлением.

Вначале алкоголь несколько расширяет кровеносные сосуды, и давление может снижаться. Это порождает ошибочные попытки лечиться вином. Но вскоре после первой фазы развивается фаза сосудистого спазма, которая гораздо сильнее и длительнее по своему действию. Вот в это время и развивается жестокий гипертонический криз.

  • Грубое нарушение правил питания:
    1. повышенное употребление соленой пищи (копчености, шашлыки, сыры, соленые орехи);
    2. прием жирной (жареной) пищи, сладостей;
    3. частое переедание (особенно на ночь);
    4. прием слишком большого объема жидкости (чаще после употребления соленой пищи);
    5. чрезмерное употребление крепкого чая и кофе.
  • Ожирение.

Развивается как следствие неправильного питания, переедания и сидячего образа жизни.

Никотин и другие опасные компоненты табака вызывают длительный спазм и поражение кровеносных сосудов головного мозга, нарушают работу сердца.

Негативные эмоциональные переживания, такие как тревога, страх, депрессия и гнев, могут провоцировать развитие гипертонического криза.

Понятие «стресс» может объединять в себе все вышеперечисленные факторы. Особенно во время длительных праздников. Так, одновременное воздействие на организм алкоголизации, обжорства, недосыпания, злобности и нарушения режима лечения может привести к фатальному исходу.

Это может быть прием препаратов, способствующих повышению артериального давления: противозачаточные, глюкокортикостероиды и другие средства.

Как не допустить развитие гипертонического криза?

  • Контроль давления.

Прежде всего необходимо знать свое артериальное давление и постоянно его контролировать. Для этого нужно как минимум 2 раза в день измерять давление тонометром.

  • Применение специфической медикаментозной профилактики.

Рациональный подбор лекарственных препаратов, стабилизирующих давление, является сложной задачей даже для специалиста. Гипотензивные препараты и схемы лечения подбираются индивидуально. Поэтому никогда не занимайтесь самолечением и самостоятельной отменой препаратов.

Во избежание нежелательного взаимодействия других лекарственных средств и их побочных эффектов лечение сопутствующих заболеваний доверьте также специалистам.

Исключите из меню соленую, копченую, жареную и жирную пищу. Избегайте консервантов, ограничьте потребление сладкого и кофеина. Больше ешьте постную пищу, свежие фрукты, овощи и витамины.

  • Отказ от алкоголя и курения.

Для больного гипертонией нет полезных спиртных напитков! Необходимо полностью отказаться от употребления алкоголя и курения (в том числе «пассивного»).

Снижение массы тела только за счет недоедания негативно сказывается на здоровье. Обязательным компонентом должна быть физическая нагрузка. Она способствует росту мышечной массы и уменьшению жира в области талии. Повышает самооценку, настроение и стрессоустойчивость человека.

Полноценный сон, рациональная умственная и физическая нагрузка, смена труда и отдыха позволяют восстанавливаться организму и повышают его сопротивляемость к болезням и стрессам.

Источник: http://odavlenii.ru/g-k/profilaktika-gipertonicheskogo-kriza.html

Профилактика гипертонического криза

Профилактика гипертонических кризов

Профилактика гипертонических кризов заключает в себя почти все те же рекомендации, что и профилактика гипертонической болезни .

Напоминаем вам, что ни одна статья или сайт не смогут поставить правильный диагноз. Нужна консультация врача!

Профилактика гипертонического криза

Главными мерами профилактики развития гипертонического криза являются своевременно начатое лечение гипертонии и правильный подбор препаратов. Оптимальным является прием длительно действующих гипотензивных препаратов. Это поможет избежать резких колебаний артериального давления.

Но и этого может оказаться мало. Самое важное — неукоснительное соблюдение рекомендаций врача, регулярные прием лекарств и контроль состояния. Это может обеспечить только сам пациент.

Контроль уровня артериального давления должен проводиться постоянно. Хорошо, если больной ведет дневник, в котором отмечает свое самочувствие, уровень артериального давления и график приема лекарств. В случае необходимости это поможет врачу проанализировать ситуацию и скорректировать назначенное лечение. Только взаимодействие врача и пациента даст нужный эффект в лечении гипертонии и поможет предотвратить такое серьезное осложнение, как гипертонический криз.

В предотвращении развития гипертонического криза ведущая роль принадлежит самому больному, который должен придерживаться рекомендаций по лечению и образу жизни. Следует помнить, что для поддержания стабильных цифр артериального давления необходимо расстаться с такими вредными привычками, как курение и употребление алкогольных напитков.

К усилению нагрузки на больной организм приводит переедание, особенно прием большого количества соленой пищи. Это вызывает задержку жидкости в организме, следовательно, увеличивает риск неконтролируемого повышения артериального давления.

Кофеин и некоторые другие вещества вызывают активацию нервных центров, что неминуемо отражается на работе сердечно-сосудистой системы. Это приводит к учащению сердечных сокращений, иногда к нарушению сердечного ритма, а также к повышению артериального давления. Об этом следует помнить и тщательно следить за своим рационом.

Профилактика гипертонических кризов — Гипертонические кризы

Страница 23 из 24

Всегда ли необходимо госпитализировать больных в период развития гипертонического криза?

Клинические наблюдения многих авторов (А. П. Голиков и соавт. 1975; Е. В. Эрина, 1978; Л. Г. Гелис, 1983, и др.) свидетельствуют о том, что больных с некупирующимся или осложненным гипертоническим кризом, а также больных с неосложненным, но впервые возникшим кризом после оказания первой помощи следует госпитализировать. Больных с купирующимся неосложненным кризом или с легким его течением госпитализируют в общую палату кардиологических отделений, где им проводят мероприятия, направленные на дальнейшее лечение гипертонической болезни и профилактику криза.

Больных с сердечно-сосудистыми осложнениями госпитализируют в палаты интенсивной терапии кардиологических отделений, а больных с мозговыми осложнениями — в палаты интенсивного наблюдения неврологических отделений.

Профилактикой гипертонических кризов должны заниматься врачи многих специальностей (кардиологи, терапевты, невропатологи, педиатры, санитарные врачи). Ее нужно начинать с раннего возраста. Особого внимания заслуживают лица с повышенным артериальным давлением. Как отмечают многие авторы (А. П. Голиков и соавт. 1975; 3. А. Магомедова, 1976; Г. П. Шульцев, 1979; Е. В. Эрина, 1981; К. Bischoff, 1981; G. Wamback и соавт. 1981, и др.), профилактика гипертонических кризов должна проводиться с учетом этиологических факторов и патогенетических механизмов, а также течения болезни. При этом существенным является проведение патогенетически обоснованного дифференцированного систематического лечения, а также проведение специальных мероприятий, направленных на ослабление функциональных нарушений центральной нервной системы, лежащих в основе возникновения кризов.

Лечебно-профилактические мероприятия при гипертонических кризах, возникших как рефлекторные реакции в ответ на внезапную ишемию и гипоксию мозга, при резком понижении артериального давления, а также при нарушении кровообращения преимущественно в бассейне позвоночных и базилярной артерий должны быть направлены на улучшение кровоснабжения мозга с помощью кардиотонических средств и борьбу с венозной гипотензией — применение сердечных гликозидов, эуфиллина, кофеина (Е. В. Эрина, 1978).

Для профилактики гипертонических кризов, развившихся вследствие срыва адаптационных возможностей центральной нервной системы, носящих характер гипоталамических нарушений или гипоталамодисцикуляторного типа, основными мероприятиями являются: нормализация состояния центральной нервной системы — соблюдение режима труда, быта, питания, снятия эмоционального напряжения путем применения различных седативных препаратов и транквилизаторов. Необходимо также стремиться к уменьшению явлений повышенной возбудимости подкорковых вазомоторных центров с помощью применения различных медикаментозных средств и, прежде всего, препаратов раувольфии; к улучшению регионарного (коронарного и, в первую очередь, мозгового) кровообращения путем применения сосудорасширяющих средств, повышающих тонус вен. С целью повышения устойчивости центральной нервной системы и улучшения метаболизма нервных клеток применяются; комплекс витаминов, компламин, седативные препараты, аминалон и др. У женщин в климактерический период целесообразно длительно применять амбосекс по 2 таблетки под язык до полного растворения 2—3 раза в день (после консультации гинеколога и лабораторного исследования гормонального зеркала), желательно использовать транквилизаторы, длительно применять препараты валерианы. Для предупреждения возникновения кризов

в предменструальный период Е. В. Эрина (1978) рекомендует ежемесячно назначать диуретические препараты за 6—8 дней до начала менструаций; метеочувствительным больным — курсы нейротропной терапии, которые следует проводить весной и осенью в дополнение к осуществляемой гипотензивной терапии.

Больным с поздними стадиями заболевания и высокими цифрами артериального давления проводят систематическую дифференцированную терапию медикаментозными средствами (ганглио-блокаторы, салуретики и нейроуретики).

В комплексе мероприятий по профилактике гипертонических кризов значительное место занимают психотерапевтические меры, направленные на снятие эмоционального напряжения и изменение собственного отношения больного к хроническим психотравмам и к самой болезни.

Как показали исследования Э. М. Руцицкого и Ф. И. Василенко (1975), соматовегетативные расстройства у больных гипертоническими кризами имели прямую связь с эмоционально-волевой сферой — чувством тревоги, которое первоначально носило немотивированный характер, но в дальнейшем перерастало в страх ожидания приступа. Поэтому каждая встреча больного с врачом, прием процедуры или проведение параклинического исследования должны быть психотерапевтически опосредованы.

При проведении рациональной психотерапии основное внимание уделяют на выработку адекватного отношения к травмирующим ситуациям и чувству страха как пусковому механизму гипертонического криза. Психотерапия в этих случаях достигается путем информационного воздействия на психику больного и снятия неправильных и преувеличенных умозаключений о своем заболевании путем убеждения больных о благополучном исходе заболевания и эффективности проводимого лечения.

За последние годы большую популярность приобрела аутогенная тренировка, как метод психотерапии и психопрофилактики. По свидетельству ряда авторов (И. М. Перехрестов, 1966; А. Г. Панов и соавт. 1973; Э. М. Руцицкий, Ф. И. Василенко, 1975, и др.), аутогенная тренировка повышает возможность саморегуляции, способствует нормализации высшей нервной деятельности, эмоциональной сферы и ряда вегетативных функций. Она становится механизмом предупреждения внутреннего напряжения, чувства страха, тревоги, позволяет самому больному проводить профилактическую эмоциональную перестройку, способствующую предупреждению и нарушению мозгового и кардиального кровообращения.

Многолетнее использование аутогенной тренировки у наших больных приводило к снижению артериального давления, что позволяло уменьшить дозу гипотензивных препаратов.

Аутогенную тренировку целесообразно сочетать с предварительно назначенной дыхательной гимнастикой — освоение ритмичного диафрагмального дыхания под счет в уме с целью развития способности концентрации внимания.

Для закрепления новых рефлекторных связей и опосредования аутогенной тренировки применяют гипнотерапию, которую проводит врач-специалист в амбулаторных или стационарных условиях.

Очень важным для больных гипертонической болезнью с кризовым течением ввести в режим ежедневные систематические физические упражнения, прогулки на свежем воздухе, правильное распределение времени приема пищи, количества и качества принимаемой пищи с достаточным содержанием витаминов. Нужно обеспечить рациональное трудоустройство лиц, перенесших гипертонический криз, с учетом их нагрузки и работоспособности. При необходимости — ставить вопрос о сокращении рабочего дня и изменения условий труда, предоставлении дополнительного отдыха. При выявлении кризов и в случае их повторения необходимо изучить образ жизни больного и режим его трудовой деятельности с целью устранения вредно действующих факторов и обстоятельств.

Особое значение в профилактике гипертонических кризов имеет организация динамического диспансерного наблюдения больных терапевтом (кардиологом) и невропатологом с регулярным исследованием глазного дна, ЭКГ, артериального давления, сосудистого тонуса, коагулограммы, белкового состава крови и других показателей. Диспансеризация этих больных помогает выявить факторы, предрасполагающие и вызывающие кризы, уточнить влияние производственных условий, семейно-бытовой обстановки. Больным на основании данных диспансерного наблюдения необходимо рекомендовать занятия лечебной гимнастикой, рациональное использование выходных дней и отпусков. Обращать особое внимание на необходимость прекращения курения и употребления алкоголя.

Для диспансерных больных рекомендуется составить индивидуальный план лечебно-профилактических мероприятий, предусматривающий организацию лечения (медикаментозного, физиотерапевтического и санаторно-курортного), профилактическую госпитализацию.

С целью сохранения артериального давления в нормальных или близких к нормальным величинам терапию гипотензивными препаратами нужно проводить длительно. Следует также обеспечить больным достаточный прием витаминов, седативных, снотворных, липотропных средств и при необходимости — сердечных.

При частых и затяжных гипертонических кризах со стойким повышением артериального давления, а также с наличием очаговых мозговых нарушений больных направляют на ВТЭК и переводят на инвалидность.

Источник: http://heal-cardio.ru/2016/06/10/profilaktika-gipertonicheskogo-kriza/

admin
admin

×