Гипотонические состояния

Патологическая физиология

Введение

Общая патофизиология

Частная патофизиология

Вход в систему

Поделиться

Патология сердечнососудистой системы

Гипотонические состояния

Гипотонические состояния

Гипотонические состояния, характеризующиеся снижением уровня артериального давления ниже границ, соответствующих данному возрасту и полу, подразделяются на симптоматические гипотонии, которые могут быть острыми и хроническими, и гипотоническую болезнь.

Оглавление:

Симптоматические гипотонии

Эти состояния, как показывает само их название, являются симптомами какого-либо патологического процесса. Острые симптоматические гипотонии подробно рассмотрены в главе, посвященной коллапсу. Хронические симптоматические гипотонии возникают при хронической кровопотере, ряде эндокринных заболеваний (например, при аддисоновой болезни, связанной с поражением надпочечников, при гипофункции щитовидной железы и др.), заболеваниях печени и т.д. Механизмы развития таких гипотоний или уже были, или будут рассмотрены в других статьях сайта. Поэтому в данной главе мы рассмотрим лишь некоторые симптоматические гипотонии, анализа механизмов которых в других разделах сайта нет.

Послеродовая гипотония

Этот вид хронической гипотонии нередко возникает после родов у практически здоровых до того женщин. Ее возникновение можно связать, во-первых, со стрессовым истощением надпочечников во время родов, а во-вторых, с той сложной гормональной перестройкой, которая происходит в организме во время беременности и в послеродовом периоде. Чаще всего послеродовая гипотония с течением времени проходит, но иногда она закрепляется пожизненно.

Токсико-инфекционная гипотония

Этот вид гипотонических состояний возникает при ряде инфекционных заболеваний, чаще при тех, которые вызываются микробами, выделяющими эндотоксины (например, при пищевых токсико-инфекциях). При гибели большого количества микробных тел освобождается значительное количество эндотоксинов, вызывающих паралич вазоконстрикторов. В тяжелых случаях развивается токсико-инфекционный коллапс, в более легких — гипотоническое состояние, которое длится так долго, как и сам инфекционный процесс.

Алиментарная гипотония

При длительном голодании, сопровождающемся недостаточным поступлением в организм белков, происходит ослабление сократительной активности мышц, в том числе и гладких, из-за недостатка пластических материалов, необходимых для обновления белков этих структур. Вследствие этого тонус мышечной стенки падает и развивается гипотония.

Ортостатическая гипотония

Если больной длительное время ограничивает мышечную активность и находится при этом в горизонтальном положении (например, при длительных заболеваниях, требующих строгого постельного режима), то сосудистая стенка теряет тонус и при переходе человека в вертикальное положение периферические сосуды нижней части туловища, а также брюшной полости, расширяются и депонируют значительное количество крови, вследствие чего развивается снижение артериального давления. В тяжелых случаях возникает ортостатический коллапс.

Гипотоническая болезнь

Гипотоническая болезнь — это состояние, при котором длительное, стойкое снижение уровня артериального давления (при отсутствии видимых причин такого снижения) является ведущим, а долгое время и единственным, симптомом заболевания.

Гипотонической болезнью страдают люди самых различных возрастов, чаще женщины, нежели мужчины. Уровень артериального давления при этом обычно бывает <110/70. Продолжительное время такое понижение артериального давления может не сопровождаться никакими другими симптомами, однако, постепенно начинают возникать длительные головные боли (причем в отличие от гипертонической болезни, для которой характерны боли в затылочной области, при артериальной гипотонии они обычно локализованы в лобно-теменной части головы), мышечная слабость, сонливость, чувство тошноты, снижение трудоспособности.

В отличие от эссенциальной гипертонии патогенез гипотонической болезни практически не изучен (возможно, в связи с тем, что гипотоническая болезнь не имеет опасных для здоровья и жизни последствий или осложнений). Предполагают, что у больных гипотонической болезнью все системы, поддерживающие артериальное давление на необходимом для организма уровне, функционируют на нижней границе физиологической нормы. Совпадение такого «нижнеуровневого» функционирования ряда систем регуляции АД и приводит к его стойкому понижению.

Терапия гипотонической болезни не разработана. Обычно больным рекомендуют увеличить в диете содержание соли, а также пить больше кофе, повысить двигательную активность и т.д.

Источник: http://www.4astniydom.ru/9/patologiya-serdechnososudistoi-sistemy/patofiziologiya-sosudistogo-tonusa/gipotonicheskie-sostoyaniya

Гипотония — что это, симптомы, причины, лечение и профилактика гипотонической болезни

Гипотония или, правильнее, гипотензия — состояние, когда артериальное давление постоянно оказывается ниже показателей, которые считаются здоровыми, при этом развивается целый комплекс различных симптомов, человек испытывает серьезное недомогание. Гипотония может развиться как самостоятельное заболевание, может возникнуть в результате других патологий.

В статье рассмотрим: что это такое за заболевания, как проявляется острая и хроническая форма, а также какие методы эффективны при лечении.

Что такое гипотония?

Гипотония – это продолжительное состояние организма, характеризующееся пониженным артериальным давлением и различными вегетативными расстройствами: понижение температуры тела, потливость стоп и ладоней, бледность и пр.

Согласно статистике, от гипотонии страдают чаще женщины, чем мужчины. Нередко диагностируется снижение артериального давления в подростковом возрасте. У пожилых людей имеет смысл говорить об атеросклеротической гипотензии, которая протекает на фоне поражения сосудов атеросклерозом и потери сосудистого тонуса.

Кто такой гипотоник?

Гипотоник – это человек, у которого давление хронически понижено (90 на 60 и ниже).

В то время как гипертония – преимущественно болезнь людей зрелого возраста, гипотония – проблема молодежи.

  • Врожденной гипотонией чаще всего страдают девушки в возрасте от 19 до 40 лет. В старшем возрасте давление обычно повышается из-за начинающихся процессов старения.
  • Приобретенная гипотония – частое явление среди спортсменов и студентов.

Гипотоникам нежелательно ходить с открытыми головой и шеей, особенно в холод. Ноги надо держать в тепле, и ни в коем случае не остужать руки. Сердцу приходится слишком стараться, чтобы согревать конечности, а это большая нагрузка.

Как правило, гипотоники не выносят духоту – в летнее время года они предпочитают пройти нужный путь пешком, чем находиться в душном и тесном общественном транспорте. А при небольших физических нагрузках могут появиться боли (не интенсивные) в области сердца, одышка.

В жаркое время года люди с пониженным давлением обычно испытывают множество неприятных симптомов : сдавливающую боль в висках, «мушки» перед глазами, головокружение.

Что важно знать?

  1. Гипотоники не могут длительно стоять на одном месте, им легче ходить, потому что им нужна любая мышечная деятельность, при которой давление повышается. Именно поэтому они не будут долго ждать общественного транспорта на остановке.
  2. Чтобы поддерживать свой тонус, должны вести активный образ жизни не от случая к случаю, а постоянно, регулярно.
  3. Лучшие погодные условия — морозные солнечные дни. Смену климата больные переносят плохо, поэтому врачи рекомендуют гипотоникам проводить свои отпуска в привычной климатической зоне.
  4. У многих гипотония может проявлять себя только в виде повышенной утомляемости и метеолабильности.

Причины

Причиной первичной артериальной гипотонии в 80% случаев является нейроциркуляторная дистония. Согласно современным теориям, первичная гипотензия представляет особую форму невроза сосудодвигательных центров головного мозга, в развитии которого ведущая роль отводится стрессам и длительным психотравмирующим ситуациям. Непосредственными производящими причинами могут служить:

Гораздо чаще встречается гипотония вторичная – возникающая в результате других заболеваний. Гипотония может сопровождать следующие болезни:

  • Эндокринные нарушения, в том числе сахарный диабет, а чаще всего – нарушения работы надпочечников;
  • Травмы внутренних органов и особенно – головного мозга;
  • Остеохондроз позвоночника;
  • Сердечная недостаточность;
  • Цирроз печени;
  • Гепатит;
  • Язвенная болезнь.

Лечить вторичное низкое давление не имеет смысла без лечения основного заболевания, избавление от которого приведет и к нормализации артериального давления.

Среди других причин гипотонии нужно отметить:
  • анемия (снижается вязкость крови);
  • болезнь Аддисона (надпочечниковая недостаточность), амилоидоз надпочечников, их хирургическое удаление (дефицит в организме катехоламинов);
  • сниженная функция щитовидной железы;
  • острые и хронические кровотечения (уменьшение ОЦК);
  • инфекционные заболевания;
  • анафилактический и другие виды шока;
  • передозировка некоторых медикаментов (антигипертензивных, мочегонных, нитроглицерина).

Также встречается физиологическая гипотония, не сопровождающаяся никакими изменениями во внутренних органах. Физиологическая гипотония может развиться:

  • У жителей субтропиков и тропиков (жаркие климатические зоны)
  • У работников горячих чехов на заводах (чаще металлургических)
  • У спортсменов и жителей высокогорных районов.

Нередко артериальная гипотония наблюдается у спортсменов при чрезмерных физических нагрузках – она врачами так и называется «гипотония тренированности».

Симптомы гипотонии

Основные симптомы у гипотонии достаточно размытые, они могут говорить и о других заболеваниях. Поэтому при их возникновении обязательно нужно проконсультироваться с врачом. Обычно на сниженное артериальное давление указывают следующие признаки:

  • сильное головокружение, головная боль, слабость;
  • нарушения сна, постоянная усталость, раздражительность;
  • кожа постоянно белая, кончики пальцев могут синеть;
  • различные нарушения работы сердца, одышка, потемнение в глазах при резких движениях.

Часто у пациентов с гипотонией присутствуют такие признаки, как ощущение тяжести в эпигастрии, горький привкус во рту, снижение аппетита, отрыжка, изжога, метеоризм, запоры.

Признаки острой гипотонии

Острая форма артериальной гипотонии протекает с выраженным кислородным голоданием тканей головного мозга, в связи с чем развиваются такие симптомы, как:

  • головокружения,
  • кратковременные нарушения зрения,
  • шаткость походки,
  • бледность кожных покровов,
  • обмороки.

Симптомы хронической формы

При хронической вторичной артериальной гипотонии на первый план выступают симптомы основного заболевания. Кроме этого, у пациентов отмечается:

  • слабость,
  • апатия,
  • сонливость,
  • повышенная утомляемость,
  • головные боли,
  • эмоциональная лабильность,
  • ухудшение памяти,
  • нарушения терморегуляции,
  • потливость стоп и ладоней,
  • тахикардия.

Длительное течение артериальной гипотонии вызывает нарушения менструального цикла у женщин и потенции у мужчин.

Ортостатическая гипотония

Очень часто встречается ортостатическая гипотензия – резкое снижение артериального давления при изменении положения тела. Это довольно распространенное состояние среди подростков, когда растущий организм требует более интенсивной работы сосудов.

  • При вставании или нахождении в вертикальном положении в течение длительного времени кровь может поступать к головному мозгу в недостаточном количестве.
  • В результате давление падает, возникает головокружение, в глазах темнеет, может случиться обморок.

У людей с гипотонией при повышении физических нагрузок учащается сердцебиение и пульс, может возникнуть одышка и дискомфортные ощущения в области сердца. Наиболее часто ухудшение самочувствия у гипотоников наблюдается после перенесенных инфекционных заболеваний и простуды, а также в весенний и летний периоды года

Первая помощь

Первая помощь при гипотонии сводится к выполнению следующих действий:

  • Необходимо уложить больного на удобную поверхность, подложив под ноги валик;
  • Можно усадить больного таким образом, чтобы они опустил голову ниже колен;
  • Важно помочь человеку следить за дыханием. Оно должно быть ровным, но не глубоким;
  • Если человек теряет сознание, то можно предложить ему понюхать ватный диск, смоченный нашатырным спиртом;
  • Когда самочувствие больного улучшается, нужно дать ему чашку сладкого чая или кофе. Напиток не должен быть очень горячим.

Диагностика

Диагноз гипотонии поставить нетрудно, для этого достаточно описания клинической картины и простого измерения давления. Значительно труднее установить причину пониженного давления. Необходимо выяснить, первичное ли это состояние или вторичное.

Вторичная гипотония рассматривается врачами более пристально, поскольку зачастую именно таким образом проявляют себя многие общие заболевания.

  • В первую очередь исключают болезни сердечно-сосудистой системы, затем нервной.
  • Кроме них, вторичная гипотония может быть признаком множества заболеваний, от хронического тонзиллита до почечной патологии, поэтому диагностика может потребовать довольно обширных исследований.

Связь плохого самочувствия гипотоников с условиями окружающей среды важна в диагностике. Если симптомы повторяются, обмороки становятся частыми, человек теряет возможность выполнять работу. Важно, что проявления гипотонии обнаруживаются при изменениях в окружающей среде:

  • повышенной влажности,
  • душном помещении,
  • громкой музыке,
  • езде в переполненном транспорте.

Для постановки диагноза врач руководствуется не одним, а комплексом симптомов. Необходимо обследовать пациента и исключить возможные причины гипотонии.

Для этого проводят:

  • общий анализ крови и мочи;
  • исследуют сахарную кривую;
  • проверяют гормональный баланс;
  • биохимические пробы печени и остаточный азот;
  • ЭКГ в динамике;
  • УЗИ сердца;
  • УЗДГ сосудов шеи и головного мозга.

Лечение гипотонии у взрослых

Подбирать методику лечения должен врач после общего обследования организма пациента. Самостоятельно делать выводы и использовать медикаменты не стоит. В противном случае можно не только не избавиться от гипотонии, но и ухудшить собственное здоровье.

Конкретный препарат назначает врач, но в качестве примера можно привести следующие лекарства:

  • при болях (головных, менструальных) применяется Цитрамон;
  • при высокой утомляемости, ВСД, у женщин в период ПМС – Орто-таурин;
  • тонизирующим эффектом характеризуется Сапарал, он может быть назначен в качестве профилактического средства от умственных и физических переутомлений, при астении, депрессивных состояниях, гипотонии;
  • при головокружениях, нарушенной концентрации внимания, потребности в стабилизации интеллектуальных и эмоциональных процессов может быть назначен Ноотропил;
  • глицин применяется с целью улучшения обменных процессов в тканях мозга, помогает бороться с депрессией, нарушениями сна, раздражительностью.

Физиотерапия

Рекомендованы физиотерапевтические процедуры, которые имеют общетонизирующее действие и тренируют сосуды:

  • электрофорез с раствором кальция хлорида, кофеина, мезатона;
  • гальванический воротник по Щербаку;
  • диадинамотерапия области шейных симпатических узлов;
  • контрастный душ и другие водные процедуры;
  • общее ультрафиолетовое облучение;
  • массаж и рефлексотерапия;
  • дарсонвализация волосистой части головы.

Общие рекомендации:

  1. Необходимо ограничить потребление алкоголя, а также избегать длительного воздействия повышенной температуры (поскольку расширение сосудов кожи способствует снижению артериального давления).
  2. Следует отменить все препараты, способные вызвать гипотонию.
  3. Рациональная организация труда и отдыха, ночной сон не менее 10 ч., полноценное и разнообразное 4-кратное питание.
  4. Спать желательно с приподнятым ножным концом кровати (для уменьшения ночного диуреза).
  5. Повышение потребления поваренной соли (по переносимости).
  6. следить за длительностью ночного сна – он должен быть не короче 8 часов;
  7. вставать с постели лучше без резких движений, постепенно, так как при быстром переходе в вертикальное положение кровь отливает от головы и можно упасть в обморок;
  8. принимать с утра контрастный душ – чередование горячей и прохладной воды в течение 5 минут приводит сосуды в тонус и нормализует АД;
  9. проведение комплекса физических упражнений также способно «разбудить» вялые сосуды;
  10. завтрак — обязательное условие нормального самочувствия днем, он должен содержать кофеинсодержащий напиток – кофе или зеленый чай, бутерброд с сыром.

Народные средства

Перед применением, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

  • При гипотонии очень полезно употреблять по 1 стакану гранатового сока в сутки – его лучше приготовить самостоятельно из спелых фруктов. Но учтите, что в чистом виде этот напиток употреблять нельзя – сок из граната разбавляется с водой в пропорции 1:1. Связано это с тем, что кислота, находящаяся в составе гранатового сока, губительно воздействует на зубную эмаль.
  • Взять одну столовую ложку зверобоя , залить стаканом кипятка, подержать на водяной бане 15 минут, затем снять с огня и процедить. Готовый отвар нужно разбавить стаканом холодной воды. Раствор нужно пить по трети стакана по утрам.
  • Экстракт родиолы розовой (препарат продается в аптеках в виде настойки, принимать средство надо по пять капель перед приемами пищи, но не чаще трех раз в день, курс лечения составляется в среднем две недели);
  • Кофейная смесь (смешать молотые и обжаренные зерна кофе с медом и соком лимона, смесь надо принимать один раз в день по чайной ложке между приемами пищи, но не более двух раз в день, общий курс лечения составляет примерно две недели);
  • Морковь и шпинат . Сок шпината и моркови смешивают, при этом должно соблюдаться соотношение 1:2 – сока моркови должно быть больше. Принимают смесь соков 3 раза в день перед едой по 200 мл на протяжении недели.
  • Экстракт лимонника . Принимаем это народное средство по каплям ежедневно довольно продолжительное время. Количество капель должно соответствовать возрасту и индивидуальной потребности. Очень важно не допустить передозировки.

Профилактика

Эффективные методы профилактики:

  1. Лучшим способом профилактики гипотонии по праву считается здоровый образ жизни.
  2. Лицам, входящим в группу риска по данному заболеванию, необходимо правильно питаться, регулярно испытывать неизнурительные физические нагрузки, полноценно отдыхать и тщательно поддерживать тонус сосудов.
  3. Помимо этого, гипотоникам настоятельно рекомендуют избегать стрессовых ситуаций: отрицательные эмоции зачастую становятся фактором, провоцирующим заметное снижение давления.
  4. Нужно стараться вести не только физически, но и эмоционально активную жизнь, встречаться с людьми, интересоваться происходящими событиями, участвовать в общественной жизни – жизненный тонус поддерживается в том числе и эмоциями.

В большинстве случаев с возрастом гипотония проходит сама, т.к. по мере естественного старения организма человека, АД чаще всего увеличивается. Исходя именно из этой причины, гипотоникам следует регулярно проходить обследование у кардиолога и периодически контролировать свое давление.

Добавить комментарий Отменить ответ

© Вся информация на сайте «Симптомы и лечение» предоставлена в ознакомительных целях. Не занимайтесь самолечением, а обращайтесь к опытному врачу. | Пользовательское соглашение и контакты |

Источник: http://simptomy-i-lechenie.net/gipotoniya/

Гипотонические состояния

Гипотонические состояния могут обусловлены следующими факторами:

  1. нарушением центральной вазомоторной регуляции (стойкое понижение максимального и минимального артериального давления после инсульта);
  2. ослаблением деятельности сердца (понижение максимального артериального давления при высоком минимальном давлении, что может наблюдаться после инфарктов);
  3. эндокринной и вегетативной дисфункцией при интоксикациях (отравление тетраэтилсвинцом и др.), при наличии диэнцефальных расстройств, гипофизарной недостаточности, недостаточности надпочечников, гипотиреозе и различных нарушениях обмена веществ.

Гипотонические состояния иногда предшествуют развитию гипертонии и сменяются транзиторным повышением давления. Иногда гипотоническое состояние развивается после инфекции, травмы, являясь одним из симптомов астенического состояния (симптоматическая гипотония).

Для всестороннего изучения гипотонического состояния необходимо детально исследовать артериальное давление, минутный объем сердца, массу циркулирующей крови, скорость кровообращения, периферическое сопротивление, венозное давление, а также состояние периферических сосудов и вегетативной нервной системы (терморегуляция, сосудистые рефлексы и др.).

При гипотонических состояниях наблюдаются головные боли, головокружение, слабость, утомляемость. Больные плохо чувствуют себя, когда у них малая амплитуда между максимальным и минимальным давлением (например, 90/75 мм).

Состояние больного ухудшается при остро возникающем падении артериального давления; при длительной паузе сокращения желудочков сердца, при синдроме Эдемса—Стокса появляется головокружение, потемнение в глазах и обморочное состояние.

При артериальной гипотонии выделяется ряд психопатологических синдромов: астено-динамический, астено-депрессивный, тревожно-депрессивный, аффективно-неустойчивый, синдром с наклонностью к ипохондрической фиксации и др.

Гипотонические кризы часто возникают спустя несколько часов после волнений и перенапряжения. После эмоционального напряжения гипотонические кризы иногда сопровождаются резким падением артериального давления, мозговыми и сердечными кризами. При падении артериального давления понижается минутный объем крови в мозгу. Вследствие пониженного тонуса сосудов просвет их расширяется, а возникают условия, вызывающие повышение давления, стенки сосудов еще больше расслабляются. В результате нарушения нервной регуляции тонуса сосудов и расстройства нейро-гуморальной регуляции ангиорецепторов не обеспечивается постоянство кровяного давления и возникают неадекватные сосудистые реакции. после введения больших доз адреналина кровяное давление падает. Сочетание сосудистой гипотонии с атеросклерозом особенно неблагоприятно: при атеросклерозе затрудняется компенсация вазомоторных расстройств, развивающиеся стазы при падении артериального давления благоприятствуют развитию претромбоза или тромбоза с некрозом мозговой ткани.

Лечение. При гипотоническом кризе обеспечить больному покой, улучшить деятельность сердца (кордиамин, стрихнин). В лечении гипотонической болезни большое значение имеет правильное чередование труда и отдыха, хороший ночной сон и активный отдых в дневное время, правильное питание (диета, содержащая достаточное количество жиров, углеводов, минеральных веществ и витаминов B , С, Р). Из медикаментозных препаратов рекомендуются: кофеин (по 0,1 г 2 в день), перновин, китайский лимонник (по 0,5 г 2 в или по 20—30 капель настойки 2 в день), женьшень (по 15—20 капель спиртовой настойки 3 в перед в течение 2—3 недель), настойка левзеи (по 20—30 капель 2 в в течение 2—3 недель), настойка заманихи, пантокрин (по 30—40 капель 2—3 в перед в течение 2—3 недель), эхинопсин, стрихнин азотнокислый (по 0,001 г или по 7—8 капель настоя 2—3 раза в перед в течение 30—40 дней), или в подкожных инъекций (0,1% раствор, мл).

Применяют также пентедрин, симпатол, синкордан.

Из эндокринных препаратов рекомендуются гормоны надпочечников: кортин (по под кожу; лечения 20—30 инъекций), дезоксикортикостерон (по 0,5% раствора внутримышечно; лечения 15— 20 инъекций), а также мезатон.

При повышении коагулирующих свойств крови профилактически назначают антикоагулянты (дикумарин, пелентан, неодикумарин, фенилин и др.). Рекомендуется систематическое назначение комплекса витаминов A , B , С. Из физиотерапевтических процедур показаны прохладные ванны, души, обтирания. Рекомендуются климатические курорты в нежаркий сезон года.

Профилактика. Улучшение условий труда и быта, рациональное питание, регулярный отдых и раннее выявление больных и взятие их на особый учет.

Источник: http://profmedik.ru/napravleniya/nevrologiya/sosudistye-zabolevaniya/gipotonicheskie-sostoyaniya

Гипотонические состояния

тел.: ,

График работы

понедельник — пятница: 8..00

суббота: 10..00

Гипотонические состояния

В наш век невиданного технического прогресса, атомной энергетики и освоения космоса, автоматизации и механизации производства болезни сердца и сосудов выдвинулись на первое место среди прочих недугов человечества. Они часто поражают людей в наиболее работоспособном периоде жизни, в расцвете сил и творческих способностей.

Благодаря всесторонним глубоким исследованиям и высокому уровню современной медицинской науки уже достигнуты значительные успехи в борьбе с такими заболеваниями, как стенокардия, инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь (повышенное кровяное давление). В противоположность последней проблема гипотонических состояний, то есть состояний пониженного кровяного давления, остается малоизученной. Интерес к этой проблеме со стороны ученых и практических врачей особенно возрос за последнее десятилетие в связи с большой распространенностью среди населения гипотонических состояний (включая гипотоническую болезнь), в основном среди лиц молодого, нередко юношеского и детского возраста. Так, по данным В. М. Левина, обследовавшегоюношей и 7174 девушки, пониженное кровяное давление (ниже 90 мм рт. ст.— для максимального и 60 мм рт. ст.— для минимального артериального давления) выявлено в значительном проценте случаев (до 18%).

Следует отметить, что гипотония встречается среди населения чаще, чем гипертония, ноне регистрируется, не берется на учет, так как многие люди с низким уровнем кровяного давления не считают себя больными и не обращаются за врачебной помощью. Между тем при гипотонических состояниях нарушается питание важнейших органов и тканей человека (сердце, мозг и другие), что нередко приводит к преждевременной утрате трудоспособности и ряду серьезных осложнений.

Нейроциркуляторная гипотония (гипотоническая болезнь) в тяжелых случаях протекает с частыми обмороками, коллапсами и выраженными изменениями нервно-психической сферы. В пожилом возрасте ей могут сопутствовать атеросклероз и гипертоническая болезнь с их грозными последствиями (инфаркт миокарда, кровоизлияние в мозг, паралич). Однако это не есть простое сочетание различных заболеваний. Взаимосвязь между гипотонической и гипертонической болезнью, гипотонической болезнью и атеросклерозом, по-видимому, довольно тесная и сложная. Вопрос этот требует углубленного изучения.

Гипотоническая болезнь наиболее часто поражает людей молодого цветущего возраста (до 45 лет). Она ведет к нарушению нервной регуляции организма, в частности деятельности нервной и сердечно-сосудистой систем. Главными проявлениями заболевания являются признаки нарушения мозгового кровообращения (кислородного голодания мозга). В некоторых случаях на первый план выступают психические расстройства. Трудоспособность больных гипотонией, как правило, значительно снижена.

Согласно статистическим данным за последние годы отмечается увеличение числа лиц, страдающих артериальной гипотонией. В то же время практические врачи не имели общепринятых указаний относительно определения названия этого заболевания (классификации), методов диагностики, целенаправленной профилактики и лечения. Поэтому многие пациенты, страдающие этим серьезным недугом и нуждающиеся в диспансерном наблюдении, амбулаторном, а в отдельных случаях и стационарном лечении, не получали в полной мере необходимой врачебной помощи.

По существовавшим ранее представлениям гипотонические состояния, часто наблюдающиеся у спортсменов, считались только проявлением высокой тренированности. Однако, как показали специальные исследования, у некоторых спортсменов гипотония — это болезнь, являющаяся результатом нервной и физической перегрузки и требующая врачебного контроля и лечения.

Известно, что люди, имеющие пониженное кровяное давление, тяжело переносят различные операции. У женщин-гипотоников нередко бывают различные осложнения во время беременности и родов.

Все перечисленные выше факторы явились причиной интенсивной разработки учеными проблемы гипотонических состояний. Большой вклад в изучение основных вопросов этой сложной проблемы внес коллектив ученых, возглавляемый действительным членом АМН, профессором Н. С. Молчановым. Вопросы гипотонии и гипотонической болезни в условиях Казахстана в течение ряда лет разрабатываются сотрудниками кафедры госпитальной терапии лечебного факультета Алма-Атинского медицинского института.

Чтобы предупредить развитие гипотонии, нужно иметь представление о ее происхождении, основных признаках, течении заболевания, а также о работе сердца и кровеносных сосудов.

Источник: http://medicina-all.ru/poleznie-soveti-ot-specialistov/gipotonicheskie-sostoyaniya.html

Общая характеристика артериальной гипотензии

По определению Международного общества по гипертензии нормальным давлением считаются показатели 120/80 мм ртутного столба. Состояние, при котором систолическое давление у мужчин опускается до 100 мм. рт. ст., а диастолическое до 60 мм рт., а в женщин соответственно до 95 и 65 мм. рт. ст., считается артериальной гипотензией.

Общее нормальное состояние человека характеризуется его кровяным давлением. При пониженных показателях наступает кислородное голодание головного мозга вследствие нарушения циркуляции крови, возникает неполноценная утилизация продуктов метаболизма, которые при накоплении в тканях вызывают интоксикацию.

Пониженное давление, или артериальная гипотензия, может развиваться как отдельная самостоятельная болезнь, но случается, что это состояние служит одним из симптомов другой болезни. Различие между ними определяет доминирование клинических симптомов.

Причины возникновения заболевания

Основными факторами, которые способствуют развитию этого заболевания являются нарушения регуляции давления эндокринной и центральной нервной системами. Эти факторы также могут провоцировать гипертензию, но в случае артериальной гипотензии организм человека реагирует на такие нарушения снижением кровяного давления.

Артериальная гипотензия наступает вследствие:

  • чрезмерной умственной или физической нагрузки;
  • переутомления;
  • продолжительных стрессовых ситуаций и психоэмоциональных нагрузок;
  • резких изменений режима питания (в том числе голодные диеты, недостача витаминов группы В, Е и С);
  • заболевания, для которого характерный болевой синдром;
  • неблагоприятных погодных условий (например, жара или высокая влажность);
  • генетической предрасположенности.

В большинстве случаев заболевание развивается при наличии в человека двух из перечисленных причин.

Виды гипотонических состояний

Гипотонические состояния классифицируют зависимо от этиологии их возникновения, степени тяжести и симптомов и выделяют острый и хронический виды.

Острая артериальная гипотензия (её еще называют симптоматической) возникает вследствие осложнений некоторых заболеваний, например инфаркта миокарда, тромбоэмболии легочной артерии, пароксизмальных нарушений сердечного ритма, а также вследствие обильной кровопотери, травмы головного мозга, отравления медикаментозными препаратами (особенно такими, которые понижают артериальное давление). Эта форма артериальной гипотензии характеризуется стремительным снижением кровяного давления.

Хроническая артериальная гипотония бывает трех видов: физиологической, первичной и вторичной.

Физиологическая форма патологии появляется у людей, занимающихся спортом, и является результатом более экономного использования организмом энергии. Физиологическая артериальная гипотензия также может возникать вследствие генетической предрасположенности к низкому, но не выходящему за пределы норм, давлению. Понижение давления служит защитной реакцией организма при перегрузках. Организм адаптируется к регулярным нагрузкам путем «экономного» режима работы, при котором замедляется ритм сердечных сокращений и понижается давление.

Первичная артериальная гипотензия (или идиопатическая) возникает в результате продолжительных стрессов и психоэмоциональных и умственных нагрузок. Эту форму артериальной гипотонии считают отдельной патологией.

Вторичная артериальная гипотония зачастую сопровождает различные заболевания, которые протекают с осложнениями. К триггерам вторичной гипотонии принадлежат гипо- или авитаминозы, смена климатических или погодных условий, травмы, которые нарушают кровообращение мозга (травмы шейного отдела позвоночника или черепа, сотрясение мозга, шейный остеохондроз), анемия, дисфункция щитовидной железы, патологии поджелудочной железы, хронический гепатит или цирроз печени, вызванные алкоголизмом.

Неоднократно гипотонические состояния диагностируют в детей. Предрасположенность к ним вырабатывается еще в период внутриутробного развития ребенка как следствие неблагополучного протекания беременности или родов. Зачастую развитие артериальной гипотонии в детей наблюдают в подростковом возрасте, что обусловлено изменением гормонального фона организма. Провоцировать развитие патологии могут внешние факторы (постоянные стрессовые ситуации, гиподинамичный образ жизни, умственное переутомление, перенесенные инфекционные заболевания). Дети жалуются на головную боль, тошноту, повышенную утомляемость, головокружение.

Артериальная гипотония нередко возникает в беременных женщин. Иногда гипотензия в беременных не вызывает особенно выраженных симптомов, но снижение кровоснабжения органов может провоцировать возникновение осложнений у матери и ребенка. Различают первичную и вторичную гипотонию в беременных женщин. Первая форма существовала до беременности, а вторая – возникла в период беременности.

Патогенез и этиология артериальной гипотонии у беременных полностью не установлены. Существует мнение, что важным фактором развития этого состояния являются маточно-плацентарная система кровообращения и возрастание нагрузки на сердце. Плацентой продуцируются гормоны, которые влияют на гипофиз и уменьшают тонус кровеносных сосудов. Беременные женщины испытывают головную боль, колющую боль в области сердца, слабость, раздражительность, тошноту.

Клинические симптомы

Репрезентативным признаком артериальной гипотензии является головная боль, которая обычно сопровождается головокружением. Головная боль прогрессирует в результате накопления в тканях неутилизированных продуктов метаболизма, а головокружение – недостаточным количеством кислорода. Вследствие этих факторов возникают тошнота и сонливость. Головная боль, как правило, пульсирующего характера, сосредотачивается в лобной, височной и теменной области, обостряется при ярком свете, шуме или громком голосе. Появляется после умственных или физических перегрузок. Длительность этого симптома составляет от нескольких часов до трех дней.

Больные, как правило, испытывают психоневротические нарушения, например, эмоциональную лабильность, различные фобии, неспособность сосредоточится, раздражительность, тревожность.

Иногда возникает дыхательный невроз, который проявляется частыми вздохами, ощущением недостачи воздуха, непереносимости душных помещений. Патологию зачастую сопровождают диспепсические нарушения в виде тошноты, рвоты, метеоризма, запоров, болей в спазматические животе.

Артериальная гипотония может провоцировать дневную сонливость и расстройство ночного сна, вследствие чего обостряются утомляемость и слабость. Людям с этой патологией необходим более длительный сон.

Острые клинические признаки

При осложнённом протекании артериальной гипотонии в больных случаются обмороки – внезапные короткие потери сознания, которые сопровождаются нарушением тонуса кровеносных сосудов, сердечной и дыхательной деятельности. Частота обмороков увеличивается в душном помещении или транспорте.

Лицо больного человека становится бледным, возникает головокружение, слабость, шум в ушах и темнеет в глазах. Дыхание становится поверхностным, наступает потеря сознания. После оказания первой доврачебной помощи восстанавливается сознание, но еще некоторое время больной испытывает общую слабость и головокружение.

Лечение гипотонии

Диагностику этой патологии проводят путем измерения кровяного давления. С помощью электрокардиограммы исключают сердечную патологию. С использованием фонокардиограммы можно подтвердить шум сердца. Ультразвуковую диагностику применяют для установления сниженного сердечного выброса. Артериальную гипотонию лечат немедикаментозными и медикаментозными методами.

Немедикаментозная терапия

Основу немедикаментозного метода лечения составляют:

  • нормальный режим дня;
  • физиотерапия;
  • психологические методики лечения;
  • диета;
  • массаж.

Больным гипотонией рекомендуется спать не менее девяти часов (детям не менее десяти часов), каждый день гулять на свежем воздухе около двух часов, проводить утреннюю гимнастику и контрастный душ. Благотворно скажется на состоянии больного катание на велосипеде, лыжах и коньках. Не запрещено медленно бегать и плавать. Не рекомендуется принимать горячие ванны и долго находиться под открытым солнцем, употреблять алкогольные напитки, курить.

Положительно сказывается на лечении артериальной гипотонии массаж всего тела, или некоторых зон (например, кистей рук, стоп, икроножных мышц). Нормализовать давление помогают упражнения лечебной физкультуры.

Терапию артериальной гипотензии можно проводить путем воздействия на нервную систему пациента. В этом плане очень эффективны физиотерапевтические методики.

Наиболее часто врачи рекомендуют примирение:

  • электросонной терапии (в основе метода лежит использование низкочастотных импульсных токов, что приводит к прямому и рефлекторному влиянию тока на кору головного мозга и вызывает психофизиологическое состояние человека, при котором восстанавливаются эмоциональное, гуморальное и вегетативное равновесие, возобновляется нормальное кровоснабжение мозга;
  • электрофореза с кофеином, мезатоном, магнезией (суть метода заключается в том, что на организм воздействуют постоянные электрические импульсы, действие которых имеет терапевтический эффект. Также с помощью электрофореза можно вводить медикаментозные средства через кожу или слизистые покровы);

иглорефлексотерапии (древнейшая методика лечения многих заболеваний, заключается во введении игл в определенные точки на теле человека);

  • водных процедур (рекомендуется принимать ванны с солью, настоями шалфея, родиона или хвои).

    Психологические методики лечения помогают установить и устранить источники чрезмерных психологических и эмоциональных перегрузок. Поскольку важным фактором развития болезни является психоэмоциональная перегрузка организма, то корректная психотерапия может ускорить восстановление вегетативной и гуморальной систем.

  • Электрофорез

    При лечении гипотонических состояний нет необходимости соблюдать строгую диету. Важно, чтобы рацион больного был сбалансирован, достаточно калорийным, содержал витамины.

    Рекомендуется употреблять фрукты и овощи, а также кофе, чай, настои из трав с мочегонным действием (например, брусники, толокнянки, березовых почек).

    Если применение немедикаментозных методов не принесло положительных результатов, необходимо использовать лекарственные препараты.

    Медикаментозная терапия

    В целях медикаментозной терапии используют много препаратов. В таблице перечисленные наиболее распространённые группы лекарств.

    Важно понимать, что артериальная гипотония сложная болезнь и лечить её самостоятельно не рекомендуется. Такое самолечение может привести до плачевных результатов. При появлении симптомов болезни нужно обратиться к кардиологу. Только врач может проанализировать симптомы и назначить лечение.

    Видео

    Как очистить сосуды от холестерина и избавиться от проблем на всегда?!

    Причиной проявления гипертонии, высокого давления и ряда других сосудистых заболеваний являются забитые холестерином сосуды, постоянные нервные перенапряжения, продолжительные и глубокие переживания, многократные потрясения, ослабленного иммунитета, наследственность, труд в ночное время, воздействие шума и даже большое количество употребления поваренной соли!

    Согласно статистике, около 7 миллионов ежегодных случаев смерти можно связать с высоким уровнем артериального давления. Но исследования показывают, что 67% гипертоников вообще не подозревают, что они больны!

    Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью , в котором раскрыт секрет избавления от холестерина и приведении давления в норму. Читать статью.

    Источник: http://sosudoved.ru/sosudy/obshhaja-harakteristika-arterialnoj-gipotenzii.html

    50) Гипертонические и гипотонические состояния, симптомы, двигательный режим и лечение.

    Гипертонический синдром встречается у спортсменов в% случаев.

    Как и в клинической практике, большие дифференциально-диагностические трудности представляют в спорте гипертонические состояния в так называемой пограничной зоне. До сих пор неясны четкие критерии, с помощью которых можно было бы надежно разграничить ситуации, когда повышение АД является следствием I стадии гипертонической болезни, хронического физического перенапряжения, конституциональной гипертонии переходного возраста и выраженной эмоциональной лабильности. Несколько проще в этой ситуации исключение симптоматической гипертензии, хотя для этого требуются углубленные инструментальные обследования.

    Гипотонический синдром характеризуется снижением артериального давления менее 100 и 60 мм рт.ст. у взрослых спортсменов. Его частота у спортсменов и в популяции в целом практически не различается и достигает у некоторых контингентов 1/4 всех наблюдений. Как у спортсменов, так и у неспортсменов снижение артериального давления более характерно для женщин (в 2-3 раза чаще, чем у мужчин). Артериальная гипотония, независимо от пола, чаще встречается у высококвалифицированных спортсменов с большим стажем. Почти 3/4 случаев гипотонии зарегистрированы в соревновательном периоде. С возрастом ее выявление урежается.

    Гипотония представляет большие трудности для дифференциальной диагностики, поскольку достаточно стойкое снижение артериального давления может отражать как высокую эффективность выполняемых нагрузок, так и являться симптомом переадаптации, дизадаптации или какого-либо другого патологического состояния.

    Физиологическая гипотония характеризуется отсутсвием жалоб и объективно выявляемых отклонений в состоянии здоровья. Она отмечается на фоне высокой физической работоспособности.

    . Важным дифференциально-диагностическим признаком случит частота пульса: физиологическая гипотония сочетается с умеренной брадикардией, никогда не наблюдаясь даже при относительной тахикардии и чрезмерной брадикардии.

    Кроме того, характерен оптимальный для соответствующего этапа подготовки тип реакции ССС на тренировочную нагрузку.

    Гипотония на фоне абсолютной или относительной тахикардии, сочетающаяся с астеническим типом реакции ССС на нагрузку, обычно связана с признаками перенапряжения I типа.

    Гипотония, наблюдающаяся при чрезмерной брадикардии, сочетающаяся обычно с гипертоническим типом реакции на нагрузку, может быть связана с перенапряжением II типа.

    Если гипотонический синдром отмечается после острого заболевания или при наличии очагов хронической инфекции, он рассматривается как «вторичная гипотония», которая обычно сопровождается различными жалобами и объективными симптомами.

    Гипотонический синдром сопровождается жалобами и снижением работоспособности.

    Режим поддержания тренированности и «спортивного долголетия» рассчитан на ветеранов спорта, желающих сохранить свое здоровье, физическую подготовленность и специальные навыки. Продолжается привычная тренировка, но с постепенным снижением объема и интенсивности. Нагрузка разнообразна, но без ущерба для здоровья, с учетом возраста, с акцентом на поддержание наиболее страдающих в процессе возрастной инволюции функций и упражнений «своего» вида спорта. Особенно важно предусмотреть упражнения на равновесие, требующие тонкой координации движений, подвижности в суставах, гибкости, напряжение и расслабление мышц, укрепление позвоночника, нервной системы, анализаторов. Рекомендуется умеренный темп, осторожность при выполнении статических движений с опущенной головой, силовыми и максимальными нагрузками. Соревнования возможны, но при условии достаточной готовности к ним, в пределах своих возрастных категорий, без стремления к достижению максимальных результатов. Надо помнить, что пожилые люди тяжело переносят тахикардию, поэтому пульс в процессе занятий не должен превышатьуд/мин. Особое внимание следует уделять периоду выхода из так называемого большого спорта, поскольку возможное резкое изменение нагрузки и условий жизни может оказаться далеко не безвредным для здоровья.

    51) Дистрофия миокарда в узком смысле слова является самостоятельным заболеванием, вызванным различными экстракардиальными причинами (интоксикацией, авитаминозом, дисгормональными нарушениями, острым и хроническим перенапряжением, острыми и хроническими инфекциями, перегрузкой миокарда при хроническом механическом затруднении его работы).

    Современный уровень спортивных достижений диктует необходимость выполнения такого объема и интенсивности физических нагрузок, которые для спортсмена с генетически «неодаренным» сердцем могут оказаться чрезмерными. Чрезмерные физические нагрузки – это нагрузки, превышающие реальные возможности человека. Физическим перенапряжением не исчерпывается многообразие стрессорных воздействий на сердце, особенно когда речь идет о воздействии занятий спортом.

    Факторы риска. Рассматривают внутренние и внешние факторы риска развития ДМФП, среди внутренних в первую очередь выделяют генетический фактор. Интересно, что наследственная отягощенность по ИБС также играет определенную роль в развитии дистрофии миокарда у спортсменов. Эти данные свидетельствуют о необходимости тщательного врачебного обследования на этапе отбора лиц, имеющих повышенный риск Повышенной опасности развития ДМФП у спортсменов является III (В) и II (А) группы крови. Другим фактором риска, внутренней причиной, является личностный профиль спортсмена, а именно психологические особенности личности и в первую очередь высокий уровень личностной тревожности и нервно-психической неустойчивости, которые существенно влияют на развитие нарушений адаптации сердца к спортивным тренировкам. Кроме наследственных факторов в развитии ДМФП существенную роль могут играть факторы внешней среды, нарушения режима питания, ведущие к дефициту витаминов и микроэлементов, при «сгонках веса», тренировках, неблагоприятных условиях внешней среды, нарушающих водно-электролитный баланс, приеме различных фармакологических препаратов, обязательно включающихся в план так называемой фармподготовки, а нередко и допингов. Все эти и многие другие факторы, действующие на спортсменов, играют определенную роль в развитии дистрофии миокарда.

    Помимо названных выделяют еще ряд факторов риска, увеличивающих опасность развития ДМФП:

    1) большая (чрезмерная) соревновательная и тренировочная нагрузка у хорошо подготовленного спортсмена;

    2) большая по объему и интенсивности физическая нагрузка, падающая на неподготовленный к ней организм (интенсивная тренировка в непривычном виде спорта);

    3) большая по объему и интенсивности физическая нагрузка, сочетающаяся с напряженной работой или учебой;

    4) большая по объему и интенсивности физическая нагрузка, выполняемая во время или вскоре после какого-либо заболевания. Многочисленные исследования свидетельствуют о том, что из всех тренируемых физических качеств наибольшую опасность с точки зрения развития ДМФП представляет тренировка выносливости. Дело в том, что именно при тренировке выносливости создаются условия для длительной гиперфункции сердца, близкой к гиперфункции при ряде патологических состояний. Это обстоятельство и способствует развитию патологической гипертрофии и дистрофии миокарда.

    В отличие от острого хроническое перенапряжение сердца нарастает исподволь и сопровождается формированием патологической гипертрофии и (или) дистрофии миокарда.

    Бессимптомный, реже малосимптомный, вариант клинического течения дистрофии миокарда наиболее типичен для этого вида патологических состояний. Поскольку ДМФП, как правило, развивается исподволь и связана с постепенным «изнашиванием» адаптационных механизмов, она в течение длительного времени может никак не проявляться клинически. Однако время от времени случающиеся в спортивно-медицинской практике острые патологические состояния, связанные с нарушениями функции сердечно-сосудистой системы, и случаи внезапной смерти регулярно напоминают об актуальности этой проблемы. В большинстве случаев спортсмены, имеющие выраженные изменения реполяризации по данным ЭКГ или гипертрофию миокарда на ЭхоКГ, жалоб не предъявляют.

    При сборе спортивного анамнеза иногда удается отметить снижение спортивной работоспособности, замедленное восстановление после тренировочных или соревновательных нагрузок. При бессимптомном клиническом течении диагноз ДМФП чаще всего устанавливается на основании данных ЭКГ и ЭхоКГ-обследования, а также при проведении нагрузочных и фармакологических проб.

    Аритмический вариант течения следует диагностировать в тех случаях, когда на фоне чрезмерных физических нагрузок возникают различные нарушения ритма и проводимости. Э.В. Земцовский (1995) наблюдал, когда экстрасистолические аритмии пароксизмальные расстройства ритма, нарушения проводимости возникали после изнурительных тренировок или соревнований. Такие аритмии дают основания для постановки диагноза «ДМФП. Аритмический вариант клинического течения».

    Данные аритмии возникают вследствие изменении в миокарде и проводящей системе правого желудочка.

    На основе современных представлений о патогенезе ДМФП следует рассматривать два основных направления в лечении и профилактике:

    К врачебно-педагогическим мероприятиям следует, прежде всего, отнести регулярные врачебно- педагогические наблюдения и обследования, позволяющие выявить нарушения адаптации к физическим нагрузкам на ранних стадиях и существенно облегчающие индивидуализацию спортивной тренировки. В случае выявления тех или иных признаков ДМФП взаимодействие врача и тренера позволяет снизить или даже на время полностью прекратить тренировки, устранить факторы риска, способствующие нарушениям адаптации сердца. Однако ожидаемый эффект достигается быстрее и оказывается более стойким, если используется сочетание врачебно-педагогических и медикаментозных средств лечения ДМФП.

    Учитывая роль эмоционального и физического стрессов в развитии ДМФП, целесообразно использовать средства для нормализации психоэмоционального статуса. При гиперадренергическом типе ДМФП показано использование в-адреноблокаторов для защиты кардиомиоцитов от повреждающего действия липидов, и прежде всего перекисного окисления липидов (ПОЛ). Рекомендуют использовать мембранопротекторы, к которым относятся ингибиторы ПОЛ – ионол. При участии в формировании ДМФП нарушений ионного равновесия следует активно использовать препараты калия (хлорид калия, панангин), а также блокаторы кальция (верапамил). И.М. Шестаков и соавт. (1990) получили убедительные данные, подтверждающие участие кальциевого механизма в формировании ДМФП, и эффективность антагонистов кальция в терапии скрытой недостаточности сократительной способности миокарда, развивающейся при этом.

    Важной задачей лечения ДМФП является стимуляция восстановительных процессов и синтеза нуклеиновых кислот. Существенную роль в этом, как показали клинические наблюдения и экспериментальные данные, играют рибоксин и оротат калия, а также незаменимые аминокислоты. Рекомендуются препараты, стимулирующие репаративные процессы (восстановления природной структуры ДНК, поврежденной под воздействием физических факторов) (метилурацил, карнитин, оротат калия и др.).

    разработаны программы реабилитации спортсменов с ДМФП, специальные двигательные режимы, способствующие восстановлению спортивной работоспособности. В целом при ранней диагностике и патогенетическом обоснованном лечении эффект достигается в 67-50% случаев. Сроки лечения до полной нормализации ЭКГ и восстановления функционального состояния сердечно-сосудистой системы различны и зависят от своевременной диагностики, правильного лечения и точного выполнения спортсменом предписаний врача. Необходимы также тщательное врачебное наблюдение и систематический ЭКГ-контроль. Все спортсмены, перенесшие ДМФП, при возобновлении тренировок должны длительное время находиться под строгим врачебным наблюдением.

    52) При остром физическом перенапряжении в здоровом сердце могут возникать нарушения коронарного кровообращения, вызванные парадоксальной реакцией коронарных артерий. Острая дистрофия миокарда может проявиться сердечной недостаточностью, возникающей во время или сразу после чрезмерной физической нагрузки. Опасность острой дистрофии возрастает особенно если нагрузка выполняется в болезненном состоянии( ангина , грипп) или при нарушении спортивного режима (употр алкоголя, курение), а также после сгонки веса.

    В большинстве случаев остро возникающее перенапряжение сердца не сопровождается какими- либо клиническими симптомами, возможны изменения только на ЭКГ – НАРУШЕНИЯ ритма или снижение сократительной способности миокарда, выявл при специальных исследованиях. Однако изменения ЭКГ, свидетельствующие о дистрофии миокарда физического перенапряжения(ДМФП), ЧАЩЕ ВСЕГО ОБНАРУЖИВАЮТСЯ случайно. Иногда спортсмены жалуются только на некоторую усталость и быструю утомляемость; другие жалобы крайне редки. Бессимптомные нарушения, определяемые на ЭКГ, в миокарде могут возникать остро и иногда могут приводить к летальным исходам.

    Острое перенапряжение здорового сердца может вызвать такие дистрофические изменения в миокарде, которые несовместимы с жизнью. Иногда острая ДМФП может проявляться различными нарушениями ритма сердца. При длительных изнурительных соревнованиях или перегрузках в измененном миокарде возможно развитие сердечной слабости от скрытых нарушений сократит способности сердца до развернутой клинической картины острой левожелудочковой недостаточности.

    Для продолжения скачивания необходимо собрать картинку:

    Источник: http://studfiles.net/preview//page:19/

    admin
    admin

    ×