Основные симптомы при атеросклерозе артерий головного мозга

Атеросклероз сосудов головного мозга

Атеросклероз головного мозга (церебральный атеросклероз) – это заболевание артерий головного мозга, при котором на их внутренней оболочке образуются очаги липидных (в основном холестериновых) отложений – атеросклеротических бляшек.

Оглавление:

В результате развивается прогрессирующее сужение артериальных сосудов, вплоть до полной их облитерации.

Заболевание широко распространено. Во многих случаях патологический процесс начинается уже в 25–30-летнем возрасте, но поскольку ему свойственно длительное субклиническое течение, манифестация происходит значительно позже, как правило, после 50 лет.

Атеросклеротические процессы в церебральных сосудах составляют 20% от всей неврологической патологии и примерно 50% всех случаев сосудистых заболеваний. Заболевание в 5 раз чаще поражает мужчин, чем женщин.

Хроническая ишемия головного мозга, обусловленная атеросклерозом, способна становится причиной развития деменции, инсульта. Учитывая высокий риск возникновения подобных осложнений, а также широкую распространенность атеросклероза головного мозга, специалисты рассматривают его как одну из глобальных проблем современных ангиологии и неврологии.

Причины и факторы риска

Факторы риска развития атеросклероза обширны. Одним из важнейших является возраст. В той или иной степени церебральный атеросклероз выявляется у каждого человека старше 40 лет. Более раннему появлению заболевания и его быстрому прогрессированию способствуют:

  • нарушения обмена веществ (гормональный дисбаланс, заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, ожирение);
  • несбалансированное питание (преобладание в рационе жаренных и острых блюд, животных жиров, а также недостаточное содержание пищи, богатой клетчаткой);
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • курение;
  • малоподвижный образ жизни.

Другими факторами, повышающими риск развития атеросклероза сосудов головного мозга, являются:

  • артериальная гипертензия (нередко эти две патологии возникают одновременно, потенцируя друг друга);
  • хронические интоксикации и инфекции, оказывающие повреждающее действие на эндотелий сосудов;
  • часто повторяющиеся психоэмоциональные стрессы.

В развитии атеросклеротических изменений, по всей видимости, определенную роль играет и наследственная предрасположенность.

Наличие многочисленных факторов риска позволяет предположить полиэтиологичность атеросклероза.

Основную роль в патологическом механизме развития атеросклеротического процесса играет нарушение обмена липидов, в результате чего повышается концентрация в крови холестерина липопротеидов низкой плотности, так называемого плохого, или вредного холестерина, и начинается его отложение на внутренних стенках артерий, в том числе артерий головного мозга. До сих пор не выяснено, почему у одних пациентов атеросклеротический процесс преимущественно поражает сосуды головного мозга, а у других венечные, брыжеечные или периферические артерии.

Церебральный атеросклероз преимущественно поражает артерии среднего и крупного калибра. Первоначально атеросклеротическая бляшка представляет собой жировое пятно, которое в дальнейшем пропитывается солями кальция (атерокальциноз) и увеличивается в размерах. Сформированная атеросклеротическая бляшка не только перекрывает внутренний просвет кровеносного сосуда, но и становится потенциальным источником тромбоэмболов.

Уменьшение просвета церебральных артерий снижает приток крови к участкам головного мозга, питаемых ими. В результате в этих участках развивается хроническая гипоксия и ишемия, которые со временем вызывают гибель отдельных нейронов. Данный патологический процесс клинически проявляется признаками дисциркуляторной энцефалопатии, выраженность которых определяется следующими факторами:

  • калибр пораженной церебральной артерии;
  • степень распространения атеросклеротического процесса;
  • размер атеросклеротической бляшки;
  • степень коллатерального (обходного) кровообращения в зоне хронической ишемии головного мозга.

По мере роста атеросклеротической бляшки она создает условия для образования кровяных сгустков (тромбов), которые могут отрываться и с током крови попадать в более мелкие церебральные артерии, полностью перекрывая их просвет. Полное и внезапное прекращение кровоснабжения определенного участка головного мозга приводит либо к развитию ишемического инсульта, либо к транзиторной ишемической атаке (определяется степенью развития коллатеральной сети кровеносных сосудов и размером очага поражения).

Артериальная стенка в области прикрепления атеросклеротической бляшки со временем утрачивает эластичность. При повышении артериального давления, например, на фоне гипертонического криза, связанного с артериальной гипертензией, она может разорваться с образованием кровотечения в ткань головного мозга, т. е. геморрагическому инсульту.

Симптомы атеросклероза головного мозга

Атеросклероз сосудов головного мозга долгие годы протекает бессимптомно или с минимальной выраженностью. Клинически заболевание начинает проявляться только тогда, когда атеросклеротическая бляшка увеличивается достаточно, чтобы значительно перекрыть кровоток, приводя к ишемии мозговой ткани и развитию дисциркуляторной энцефалопатии.

Стадии атеросклероза сосудов головного мозга

В клинической картине атеросклероза сосудов головного мозга выделяют три стадии:

  1. Начальная. Симптомы заболевания возникают на фоне физических или психоэмоциональных перегрузок. После полноценного отдыха они полностью исчезают. У многих пациентов проявляется астенический синдром: быстрая утомляемость, общая слабость, раздражительность или вялость, проблемы с концентрацией внимания. Помимо этого, больные жалуются на частые головные боли, которые могут сочетаться с шумом в ушах, а также на ухудшение способности запоминать новую информацию, снижения темпа мыслительных процессов.
  2. Прогрессирующая. Нарастают психоэмоциональные расстройства. Общий фон настроения снижен, нередко развивается депрессивное состояние. Четко выраженными становятся расстройства памяти: пациенты, по словам родственников, не запоминают последние события, часто путают их. Шум в ушах и голове становится постоянным. Отмечаются нечеткость речи, вестибулярная атаксия (специфическое нарушение координации движений и походки). В некоторых случаях возможно появление некоторой тугоухости, снижения остроты зрения, тремора головы или пальцев рук. Постепенно утрачивается способность к полноценной профессиональной деятельности. Пациенты становятся тревожными и мнительными.
  3. Деменция. Симптомами атеросклероза сосудов головного мозга на этой стадии заболевания становятся провалы в памяти, неряшливость, нарушения речи, полное исчезновение интереса к событиям окружающего мира (апатия). Пациенты утрачивают навыки самообслуживания, не могут правильно ориентироваться во времени и пространстве. В результате они не только полностью теряют трудоспособность, но и нуждаются в постоянном постороннем уходе.

Диагностика

В ходе неврологического обследования пациентов с атеросклерозом сосудов головного мозга определяются:

  • тремор пальцев рук;
  • нарушение координационных проб;
  • неустойчивость в позе Ромберга;
  • симметричная вялость или, наоборот, симметричное повышение рефлексов;
  • некоторая анизорефлексия (различная выраженность кожных и сухожильных рефлексов на правой и левой стороне тела);
  • горизонтальный нистагм;
  • парез взора кверху.
Если пациент с атеросклерозом сосудов головного мозга перенес инсульт, у него появляются парезы и другой неврологический дефицит.

При осмотре глазного дна офтальмолог выявляет атеросклеротические изменения артерий сетчатки. При жалобах на снижение слуха и шум в ушах пациентов направляют на консультацию к отоларингологу.

Также при диагностике атеросклероза сосудов головного мозга проводится лабораторно-инструментальное обследование, включающее:

  • реоэнцефалографию;
  • УЗДГ сосудов головы;
  • магниторезонансную томографию головного мозга;
  • электроэнцефалографию;
  • анализ крови на содержание общего холестерина, липидов, триглицеридов.

Лечение атеросклероза сосудов головного мозга

Атеросклероз сосудов головного мозга – это хроническое заболевание, добиться полного излечения которого невозможно. Тем не менее, комплексная и регулярно проводимая терапия позволяет замедлить его дальнейшее прогрессирование.

Лечение атеросклероза сосудов головного мозга начинается с устранения факторов, потенцирующих появление и увеличение размеров атеросклеротических бляшек. С этой целью рекомендуются:

  • соблюдение диеты (стол № 10с по Певзнеру);
  • достаточный уровень физических нагрузок (плавание, пешие прогулки, занятия лечебной физкультурой);
  • отказ от употребления спиртных напитков и курения;
  • оптимизация массы тела;
  • снижение уровня психоэмоциональных нагрузок.

Диета при атеросклерозе сосудов головного мозга строится на исключении из рациона продуктов с высоким содержанием холестерина (колбасы, рыбные консервы, маргарин, яйца, жирное мясо) и обогащения его свежими овощами и фруктами, т. е. продуктами, содержащими клетчатку.

Медикаментозное лечение атеросклероза сосудов головного мозга направлено на улучшение кровоснабжения и метаболизма мозговой ткани, повышение ее устойчивости к условиям кислородного голодания, предупреждения эмболических осложнений и улучшение интеллектуально-мнестических функций.

При сочетании атеросклероза сосудов головного мозга с артериальной гипертензией необходимо тщательно подобрать препараты для гипотензивной терапии, обеспечивающие нормализацию уровня артериального давления.

Для коррекции липидного спектра сыворотки крови при наличии показаний (определяются по результатам биохимического исследования) назначают лекарственные препараты гиполипидемического действия.

С целью уменьшения вязкости крови и снижения риска развития тромбоэмболических осложнений длительным курсом назначают небольшие дозы ацетилсалициловой кислоты (Аспирина) или Тиклида.

Нейрометаболическая терапия включает препараты на основе гингко билобы, глицин, комплекс витаминов группы В. Улучшению умственных способностей и памяти способствуют ноотропные средства.

Показаниями к хирургическому лечению атеросклероза сосудов головного мозга являются:

  • снижение просвета сонных артерий атеросклеротической бляшкой более чем на 70%;
  • перенесенный малый инсульт в анамнезе;
  • повторные транзиторные ишемические атаки.

Существует несколько методик хирургического лечения атеросклероза сосудов головного мозга:

  • удаление атеросклеротической бляшки с участком интимы кровеносного сосуда (эндартерэктомия);
  • создание сосудистого шунта, позволяющего восстановить кровоток в обход закупоренного атеросклеротической бляшкой участка;
  • протезирование брахиоцефального ствола;
  • формирование экстра-интракраниального анастомоза;
  • каротидная эндартерэктомия.

Возможные последствия и осложнения

Атеросклероз сосудов головного мозга может сопровождаться развитием следующих осложнений:

  • преходящие нарушения мозгового кровообращения;
  • ишемический инсульт;
  • геморрагический инсульт;
  • депрессия;
  • деменция.

Прогноз

Прогноз при атеросклерозе сосудов головного мозга определяется рядом факторов, в том числе возможностью устранения факторов риска, возрастом пациента, своевременностью и систематичностью проведения лечебных мероприятий. При своевременной диагностике и раннем начале лечения удается существенно замедлить прогрессирование атеросклеротического процесса. Развитие осложнений (инсульт, деменция) становится причиной стойкой утраты трудоспособности и может привести к летальному исходу.

Профилактика

Лучшая профилактика атеросклероза – это здоровый образ жизни, подразумевающий:

  • рациональное питание;
  • умеренные, но регулярные физические нагрузки;
  • соблюдение ритма чередования труда и отдыха;
  • регулярное пребывание на свежем воздухе;
  • избегание как физического, так и психоэмоционального перенапряжения.

В тех случаях, когда атеросклероз сосудов головного мозга уже развился, предпринимаются меры, направленные на замедление прогрессирования патологического процесса и предупреждение развития осложнений. Они включают тщательное соблюдение рекомендаций лечащего врача, касающихся как медикаментозной терапии, так и образа жизни, а в случае необходимости своевременное выполнение хирургического вмешательства, восстанавливающего кровоснабжение в бассейне пораженной артерии.

Видео с YouTube по теме статьи:

Образование: окончила Ташкентский государственный медицинский институт по специальности лечебное дело в 1991 году. Неоднократно проходила курсы повышения квалификации.

Опыт работы: врач анестезиолог-реаниматолог городского родильного комплекса, врач реаниматолог отделения гемодиализа.

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Казалось бы, ну что же может быть нового в такой избитой теме как лечение и профилактика гриппа и ОРВИ? Всем давно известны как старинные «бабушкины» методы, та.

Источник: http://www.neboleem.net/ateroskleroz-sosudov-golovnogo-mozga.php

Атеросклероз сосудов головного мозга — что это и как боротся с этой патологией?

Атеросклероз сосудов головного мозга – это патологическое состояние, при котором сосуды головного мозга сужаются, в следствии атеросклеротических бляшек, оседающих на стенках сосудов.

Сами бляшки являют собой отложения холестерина, который появляется при его избыточном содержания в крови.

Атеросклероз может поражать любые сосуды в организме человека, но закупоривание сосудов головного мозга является одним из самых опасных его видов. Он занимает первое место по смертности и инвалидности населения в высокоразвитых странах.

Просвет сосуда перекрывается холестериновыми отложениями, что замедляется кровоток, и приводит к недостаточному насыщению тканей головного мозга кислородом и полезными элементами.

Мозг испытывает гипоксию (недостаток кислорода), вследствие чего происходят сбои в его функционировании.

Наиболее опасными осложнениями являются:

  • Инсульты;
  • Отмирания тканей головного мозга;
  • Слабоумие;
  • Ишемические атаки;
  • Смертный исход.

Опасность заболевания такова, что на ранних этапах он протекает практически незаметно, проявляясь изредка в головокружении и ощущении шума в ушах.

Большинство людей списывает эти симптомы на обычную усталость и переутомление. В преимущественном большинстве случаев атеросклероз сосудов головного мозга регистрируется у людей в престарелом возрасте (после 50 лет).

Чем менее активный образ жизни вел человек, тем раньше проявиться это заболевание.

Почему атеросклероз влияет на церебральные сосуды?

Поражение именно церебральных сосудов атеросклерозом происходит по некоторым причинам. Для прогрессирования атеросклероза наиболее приемлемы артерии эластичные и мышечно-эластичные, так как в них достаточно развиты все три слоя сосуда, и имеющие нормальные показатели артериального давления внутри.

Сосуды и артерии головного мозга обладают всеми этими свойствами, и поражаются в первую очередь, наряду с сосудами сердечной системы и почек.

Атеросклероз церебральных сосудов

Воздействовать на появления атеросклероза в сосудах головного мозга могут вирусные заболевания (герпес, грипп, аденовирусы), они способствуют раздражению внутренних стенок сосуда и удачно развивают места для отложения липопротеинов.

После чего происходит прогрессирование атеросклеротической бляшки с течением времени. Помимо того, что холестерин уменьшает просвет, также добавляются соли кальция и тромбы, которые больше сужают сосуд и могут перекрыть его вовсе. Это приводит к серьезным осложнениям и даже смертельному исходу.

Классификация

Поражение церебральных сосудов происходит постепенно, по мере накопления на стенках атеросклеротических бляшек. Разновидности выделяются в зависимости от его происхождения.

  • Метаболический. Процессы происходят на фоне ожирения. При нарушении обменных процессов, гормональных сбоев и клинических отклонений, создаются условия для невосприимчивости крови к вырабатываемому инсулину. Это влечет к сбоям в обмене углеводов и жиров, что и способствует прогрессированию атеросклероза;
  • Возрастной атеросклероз. В большинстве случаев происхождение атеросклероза сосудов головного мозга провоцируется старением организма, при котором приостанавливаются все процессы организма;
  • Гиалиноз. Данную разновидность атеросклероза церебральных сосудов, провоцирует гипертония. В следствии постоянных высоких показателей происходит воздействие на стенки сосудов, что и приводит к развитию заболевания;
  • Воспалительный. Стенки сосудов поражаются при развитии в организме воспалительных процессов, среди которых туберкулез и сифилис. Но к ним относят все воспалительные раздражители, которые могут попасть в организм человека;
  • Токсический. В период поражения стенок сосудов токсическими клетками, попавшими в организм;
  • Аллергический. Раздражение стенок сосудов происходить при аллергических реакциях в организме;
  • Медиакальциноз Менкеберга. При таком патологическом процессе происходит отложение солей кальция, на средних оболочках артерий. Соли кальция также раздражают стенки, и провоцируют прогрессирование атеросклероза церебральных сосудов.

Также классифицировать атеросклероз сосудов головного мозга можно и по стадиям его развития.

Стадии развития атеросклероза

Среди них выделяют следующие:

1-я стадия. Именуется начальной стадией, происходит появление липидных раздражений на стенках сосудов. Пятна не отличаются сильно по цвету и находятся на уровне стенки, не выступая из нее. Данная стадия не имеет выраженных симптомов.

Отмечается только быстрая усталость при незначительных нагрузках, периодические головокружения, боли в голове, снижение показателей памяти и интеллектуальной деятельности.

2-я стадия. На стадии прогрессирования, происходит формирование фиброзных бляшек (замена пятен, на рубцовые ткани с потерей эластичности).

Эти плотные места поражения, уже выступают над поверхностью стенки, в виде белых или желтых, небольших шаров или овалов. Вследствие их слияния один с другим, происходит резкое сужение просвета, образовывая препятствия.

Симптоматика первой стадии усиливается. Также появляются депрессии, беспокойства, сомнительность.

Иногда отмечается неустойчивая походка, тремор пальцев верхних и нижних конечностей, нечеткое произношение;

3-я стадия. На стадии атероматоза происходит образование холестериновых отложений, с возможным тромбированием. Атеросклеротическая бляшка скапливает внутри себя жировые отложения, которые впоследствии могут лопнуть, провоцируя повышенное образование тромбов и приток их к месту разрыва.

Ей присущи потери памяти, не способность к мыслительной деятельности и выполнению простых повседневных действий (держать ложку, попить воды и т.д.). Во множестве случаев регистрируются инсульты и параличи.

Пациенту необходима посторонняя помощь, для поддержания жизнедеятельности.

4-я стадия. Крайний этап развития атеросклероза в сосудах головного мозга (атерокальциноз). На данном этапе происходит кальциноз холестериновых отложений, с последующим разрушением стенок сосуда.

Что провоцирует холестериновые отложения в церебральных сосудах?

Следует знать, что половина, содержащегося в крови, холестерина вырабатывается организмом, а другая его половина поступает в организм с продуктами питания.

Основной причиной формирования атеросклеротических бляшек является избыточное количество холестерина, что влечет к сбою липидного обмена, и отложению липопротеидов на стенках сосудов мозга. Но влиять на прогрессирование заболевания могут как внешние факторы, так и патологические процессы организма.

Обмен холестерина в организме человека

К причинам появления атеросклероза в сосудах головного мозга относят:

  • Возрастные показатели. Формула проста: чем больше возраст человека – тем больше шанс поражения церебральных сосудов;
  • Половая принадлежность. В большинстве случаев заболевание регистрируется у мужского пола, так, как организм недостаточно синтезирует эстроген, который помогает расщеплять жировые клетки;
  • Генетическая расположенность. Если у отца или матери были заболевания, которые связанны с поражениями сосудов, то у ребенка шанс поражения будет больше;
  • Сбой обмена жиров. При нарушении жирового обмена, происходит повышение содержания липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), и пропорциональный упадок липопротеидов высокой плотности (ЛПВП);
  • Нарушение метаболических процессов. В следствии нарушения процессов происходит сбой обмена веществ, гормональных сбоев и клинических отклонений, выработанный организмом инсулин не воспринимается, либо всасывается в малом количестве. В основном прогрессирует на фоне ожирения;
  • Артериальная гипертензия. Заболевание, связанное с длительным повышением артериального давления. Это влечет к раздражению стенок сосудов головного мозга и прогрессированию на них атеросклероза;
  • Наличие избыточного веса;
  • Употребление сигарет;
  • Чрезмерное употребление спиртных напитков;
  • Сбой обмена углеводов, провоцируемый сахарным диабетом;
  • Большое количество употребляемых животных жиров;
  • Недостаточность почек;
  • Высокая свертываемость крови;
  • Постоянные стрессы и эмоциональные напряжения;
  • Малые физические нагрузки, сидячий образ жизни;
  • Заболевание воспалительного, инфекционного и вирусного характеров.

Важно! У женщин заболевание прогрессирует несколько позже (после 60 лет), мужчины находятся в группе риска уже после 45 лет.

Как определить перекрытие сосудов мозга?

Проявление симптоматики при атеросклерозе происходит с течением времени, по мере того насколько перекрывается сосуд.

Чем меньше остается просвет, тем больше замедляется поставка крови к тканям мозга, что вызывает их гипоксию и нарушение работоспособности.

К проявляемым симптомам относят:

  • Нарушения режима сна;
  • Боли в голове;
  • Частые головокружения;
  • Замедленные движения;
  • Усиленный пульс в венах шейного отдела;
  • Потери сознания;
  • Повышенное выделение пота;
  • Нарушения в речевом аппарате;
  • Неспособность концентрироваться на одной задаче;
  • Боли в черепной коробке после психических нагрузок;
  • Агрессивность, истеричность;
  • Депрессии;
  • Ощущение шума в ушах;
  • Постоянная усталость, вялость;
  • Замедленное мышление, интеллектуальные отклонения;
  • Ишемические атаки;
  • Нарушения зрения;
  • Инсульт;
  • Слабоумие;
  • Неспособность выполнять повседневные действия;
  • Потеря в пространстве и времени;
  • Неконтролируемое мочеиспускание и дефекация;

Тяжесть симптомов нарастает по мере перекрытия сосуда, а в случае его полного перекрытия возможен смертельный исход.

Диагностика

При первичном визите, врач выслушивает жалобы пациента, изучает анамнез и производит первоначальный осмотр на наличие явно выраженных симптомов.

В случае подозрений на атеросклероз сосудов головного мозга, врач может отправить как на лабораторные, так и на аппаратные обследования.

К исследованиям, проводимым при подозрении на атеросклероз церебральных сосудов, относят:

  • Общий анализ крови (ОАК). Помогает определить общее состояние организма и здоровья исследуемого. Количественные показатели форменных элементов, в том числе и тромбоцитов;
  • Биохимический анализ крови (БАК). Данный вид исследования крови проводят для оценки поражения внутренних органов и состояния крови. По результатам можно определить не только поражение органы, но и их масштабы;
  • Анализ крови на холестерин. Позволяет определить превышения нормальных показателей холестерина в крови;
  • Общий анализ мочи. Позволяет определить степень отклонения углеводного и жирового обмена;
  • Обследование невролога. Происходит осмотр квалифицированным врачом, для того, чтобы определить тремор в нижних и верхних конечностях, отклонения в движении глаз, нежелательные рефлексы;
  • Осмотр окулиста. Опытный врач осматривает глазное дно, изучая сосуды и капилляры, чтобы оценить состояние головного мозга;
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) сосудов головного мозга. При помощи УЗИ церебральных сосудов можно определить размеры просветов, скорость передвижения крови, а также наличие закупоренных сосудов;
  • Ангиография. В случае этого исследования, внутривенно вводят контрастное вещество, и обследуют с помощью рентгена, в следствии чего на отображаемой картинке видно наполненность сосудов, места перекрытия и сужения, а также наличие тромбирования;
  • МРТ. Данное обследование является наиболее показательным и качественным, дает информацию абсолютно обо всех состояниях и органах организма. Единственным минусом является его высокая стоимость.

В большинстве случаев используются вышеперечисленные методы исследования, для диагностирования атеросклероза сосудов головного мозга. Лечащий врач может назначать те или иные исследования, в зависимости от жалоб пациента и подозрений врача.

Какой врач лечит?

Лечение сосудов головного мозга должно проходить под контролем невролога и ангиолога (врач, квалифицирующийся на заболеваниях сосудов), а в случае тяжелых осложнений и потребности оперативного вмешательства прибегают к помощи нейрохирурга или сосудистого хирурга.

Методы лечения

При лечении такого заболевания как атеросклероз церебральных сосудов необходимо комплексное лечение, состоящее из эффективно назначенной терапии, корректировки рациона питания, большей физической активности и исключения факторов риска.

Лечение лекарственными препаратами направленно на:

  • Улучшение обращения крови в мозгу;
  • Восстановление нормальных показателей липидного обмена;
  • Уменьшение размеров холестериновых отложений;
  • Устранения сопутствующих патологических процессов.

Наиболее часто назначаемыми препаратами являются:

  • Бета-блокаторы (Нимодипин, Циннаризин, Флунаризин). Улучшают кровообращение, снижают артериальное давление;
  • Сосудорасширяющие препараты (Папаверин, Эуфиллин, Клентиазем). Применяются для расширения просветов сосуда, и устранения спазматических эффектов в них;
  • Статины (Розувастатин, Мевакор, Церивастатин). Лекарственные средства, нормализующие процессы формирования холестерина в печени, чем уменьшают вероятность откладывания холестерина на стенках сосудов;
  • Антитромбоцитарные препараты (Ацетилсалициловая кислота, Аспирин). Снижает шанс формирования тромбов, подавляя их формирование;
  • Дезагреганты (Аспирин). Препараты этой группы увеличивают просвет сосудов, а также предотвращают образование тромбов;
  • Гипотензивные препараты (Рамиприл, Каптоприл, Эналаприл). Помогают восстановить артериальное давление;
  • Антагонисты рецепторов ангиотензина (Ангиаканд, Валсартан, Ибертан). Снижают показатели артериального давления в мозге;
  • Игнибиторы фосфодиэстеразы (Пентоксифиллин, Теофиллин, Винпоцетин).
  • Противовоспалительные средства. Направлены против процессов воспаления и повышения устойчивости сосудов;
  • Секверанты жирных кислот. Заставляют печень тратить все синтезируемые липопротеины на процесс пищеварения, а не на откладывание холестерина;
  • Лекарственные средства, улучшающие кровообращение в мозге (Винпоцетин, Танакан, Нимодипин). Данные медицинские препараты улучшаю обращение крови в церебральных сосудах;
  • Никотиновая кислота. Улучшает кровоток и расширяет сосуды мозга;
  • Антидепрессанты, транквилизаторы, психотропные средства (Амитриптилин, Галоперидол, Диазепам, Феназепам). Используются для подавления симптомов депрессии, психических и нервных расстройств;

Назначение любых средств терапии происходит исключительно лечащим врачом, после проведения осмотра и проведении обследований. Самолечение не допускается ввиду разных серьезных осложнений, которые могут вызывать те или иные препараты индивидуально.

Когда делают операцию?

Хирургическое вмешательство применяется при обнаружении на ультразвуковом обследовании сосудов головного мозга, перекрытия сосуда от 70 процентов и более.

В преимущественном большинстве случаев применяют следующие виды оперативного вмешательства:

  • Каротидная эндартерэктомия. При проведении такой операции, опытный хирург делает надрез в области шеи, после чего, удаляет атеросклеротическую бляшку вместе с поврежденной стенкой сосуда. Во время всей операции состояние контролируется при ультразвуковой диагностике сосудов;
  • Стентирование. В преимущественном большинстве хирургических вмешательств, при атеросклеротических бляшках, проводят эту операцию. В сосуд вводят специальный стент с баллоном, который доводят до места образования бляшки, после чего надувают баллон, делая устойчивый каркас, против сжатия сосуда.
  • Ангио пластика. При такой операции в артерию вводиться катетер, который расширяет сосуд, восстанавливая движение крови.

Оперативное вмешательство

Оперирование является наиболее опасным методом лечения, но в моменты перекрытия сосудов, когда жизни пациента угрожает опасность, этот метод самый эффективный.

Как правильно питаться?

Так как половина холестерина поступает в кровь с употребляемой пищей, то понятно, что значительную роль играет правильно питание с низким содержанием холестерина.

Следует исключить следующие высоко холестериновые продукты:

Правильное питание

  • Какао, шоколад;
  • Спиртные напитки;
  • Печень, мозг, почки;
  • Животные жиры, мясо;
  • Жирная рыба;
  • Острые, соленые блюда;
  • Кофе, крепко заваренный чай.

Рекомендуется по большей мере разнообразить рацион растительными жирами:

  • Оливковое и льняное масла;
  • Говядина;
  • Креветки;
  • Тунец;
  • Форель;
  • И прочие продукты, насыщенные Омега.

Следует исключить продукты, которые излишне наполняют организм холестерином, это поможет избежать больших его отложений на стенках сосудов головного мозга.

Опрос посетителей

Осложнения

Перерытые сосудов мозга, как частичное, так и полное приводит к тяжелым осложнениям, которые могу повлечь инвалидность, и даже смертельный исход.

Среди возможных отягощений:

  • Слабоумие;
  • Психопатическое расстройство личности;
  • Ишемические атаки;
  • Инсульт;
  • Эпилепсии;
  • Смертельный исход.

Все это может наступить при отсутствии должного лечения в период откладывания атеросклеротических бляшек на стенках сосудов головного мозга.

Процесс формирования атеросклеротических бляшек происходит не один десяток лет, но в преимущественном большинстве случаев, диагностирование болезни происходит на поздних этапах развития, что влечет к скорому летальному исходу.

Во избежание этого, необходимо регулярно сдавать анализы, и применять профилактику по образованию лишнего холестерина в крови.

Как жить при обнаруженном церебральном атеросклерозе?

Профилактические действия при атеросклерозе сосудов головного мозга направляются на уменьшение содержания холестерина, потребляемого с пищей, а также большей активности на протяжении дня.

Здоровый образ жизни

Для профилактики заболевания необходимо:

  • Уменьшить или вообще убрать животные жиры из рациона;
  • Употреблять больше растительных жиров;
  • Потреблять больше свежих фруктов, овощей, бобовых, и всех продуктов растительного происхождения;
  • Исключить спиртные напитки;
  • Регулярно употреблять терапевтические препараты;
  • Нормализировать водный баланс (не менее 1,5 литров чистой питьевой воды в день);
  • Не курить;
  • Выделять не менее часа в день на пешие прогулки, и заниматься спортом;
  • Нормализировать режим дня и соблюдать полноценный отдых;
  • Избавиться от лишнего веса (если таковой присутствует).

Действия не являются сложными к выполнению, но значительно снизят шанс появления атеросклероза сосудов головного мозга.

Рекомендуется поддерживать интеллектуальную активность (учить стихотворения, песни, больше общаться с людьми, слушать музыку). Важно не перегружать себя физически, выполняя работу в меру своих возможностей.

Во избежание травм при падении, что повлечет большие осложнения, необходимо внимательно передвигаться по улицам, носить не скользкую обувь, не пренебрегать мерами предосторожности.

Прогноз специалиста

При обнаружении прогрессирования атеросклероза на ранних этапах, следует немедленно обратиться к врачу. Следует, также, регулярно сдавать анализы и проходить обследования, чтобы заподозрить атеросклероз сосудов головного мозга на раннем этапе, это предотвратит серьезные осложнения.

Прогноз благоприятен при первых двух стадиях и сочетании комплексного лечения, то есть приеме эффективных медикаментов и соблюдении диеты, а также активного образа жизни.

После этого требуется постоянное поддержание, как образа жизни, так и терапии, для дальнейшего предотвращения перекрытия сосудов.

Самые серьезные отягощения наступают при прогрессировании до 3 стадии атеросклероза сосудов головного мозга.

Недостаточное кровообращение в мозге, приводит к недостатку кислорода и питательных элементов в мозге, что вызывает дальнейшее отмирание тканей, с потерей их работоспособности.

Наибольшую опасность представляют инсульты, ишемические атаки, слабоумие, потери зрения и слуха. Все эти отягощения, в большинстве случаев, ведут к инвалидности, и не редко к смертельному исходу.

Источник: http://moyakrov.info/veny/ateroskleroz/sosudov-golovnogo-mozga

Атеросклероз сосудов головного мозга — симптомы и лечение

Атеросклероз – опасное заболевание, поражающее кровеносные сосуды головного мозга. При нем на внутренней оболочке артерий формируются очаги холестериновых отложений, они вызывают сужение просвета сосудов вплоть до полной закупорки.

При медленно нарастающей закупорке симптомы атеросклероза сосудов головного мозга определяет степень недостаточного кровоснабжения мозга. При быстрой закупорке просвета артерий тромбом или содержимым распавшейся холестериновой бляшки происходит образование очагов омертвения мозга.

Проблема течения атеросклероза заключается в том, что ранний период заболевания практически не ощущается, даже стеноз сосудов на 2\3 не дает яркой картины болезни, а лишь провоцирует небольшое головокружение и шум в ушах, которое человек списывает на стресс или переутомление.

В этом материале мы поговорим о причинах атеросклероза сосудов головного мозга, симптомах и актуальных методах лечения. Помимо этого, рассмотрим аспекты диеты для снижения уровня холестерина в крови.

Причины атеросклероза

Почему возникает атеросклероз сосудов головного мозга, и что это такое? На ранней стадии патологического процесса, связанного с нарушением липидного обмена, на поверхности ранее поврежденной сосудистой стенки начинает накапливаться холестерин. Постепенно на данном скоплении откладываются соли кальция и нити неоформленной соединительной ткани, в связи с чем, поверхность атеросклеротической бляшки начинает приобретать неправильную выпуклую форму.

Сужая просвет сосуда, холестериновый нарост затрудняет прохождение крови и создает предпосылки к возникновению турбулентных завихрений кровяного потока. Это приводит к разрушению тромбоцитов и лейкоцитов, а также постепенному формированию тромба. При неблагоприятных для организма условиях он способен оторваться и закупорить мозговую артерию. Вместе с тем спровоцировать острое нарушение кровообращения в сосудах головного мозга и привести к облитерации может оторвавшая холестериновая бляшка.

Проще говоря, атеросклероз развивается из-за нарушения в организме жирового обмена. В результате этого из «плохого холестерина» на интиме сосудов образуются атеросклеротические бляшки.

Также причинами, которые способствуют возникновению болезни , являются:

  • малоподвижный образ жизни (гиподинамия);
  • нарушение обменных процессов;
  • генетический фактор (наследственность);
  • наличие эндокринных заболеваний;
  • вредные привычки (курение, алкоголь);
  • неправильное питание (преобладание в пище жиров и холестерина).

Тем не менее, основная причина атеросклероза сосудов мозга — это отложение холестерина на стенках сосудов и образование атеросклеротических бляшек. Известно, что морфологическое развитие заболевания делится на несколько стадий, о которых мы напишем чуть ниже.

Признаки

Определенные признаки атеросклероза сосудов мозга включают в себя такую симптоматическую картину:

  • Бессонница, кошмары по ночам, трудный подъем и проблемы с повторными засыпаниями;
  • Потеря чувствительности половины тела;
  • Сильные, часто повторяющиеся головные боли;
  • Изменение походки, шаги неуверенные и шаткие;
  • Изменение речи, зрения, шум в ушах;
  • Раздражение, депрессия, плаксивость и чувство тревоги;
  • Приливы жара и потливость лица;
  • Утомление, слабость и рассеянность;
  • Дрожание подбородка и конечностей;
  • Проблемы с памятью;
  • Асимметрия лица.

Вышеперечисленные признаки — это еще не диагноз. Для подтверждения или опровержения атеросклероза необходимо обратиться к неврологу, или, как минимум, проверить свой уровень холестерина сдав соответствующий анализ.

Симптомы атеросклероза сосудов головного мозга

В случае развития атеросклероза сосудов головного мозга начальными симптомами являются боли всей поверхности головы, которые вначале появляются иногда, а затем нарастает их интенсивность и продолжительность.

Происходят изменения в процессе засыпания и сна: бессонница, неспокойный сон, кошмарные сновидения, сонливость днем. Больные отмечают постоянную усталость, снижение работоспособности. Изменяется характер и привычки: постоянная смена настроения, раздражительность, возможна плаксивость, неудовлетворенность жизнью и всеми окружающими. Иногда наблюдается нарушение координации и замедленность некоторых движений.

У многих людей симптомы атеросклероза проявляются по-разному, ко всему прочему данную болезнь можно отнести к двойне опасным по той причине, что ее довольно сложно обнаружить. И дело не в трудоемкой и сложной диагностике, а том, что большинство людей предпочитают не обращать никакого внимания на признаки болезни, чаще всего их списывают на простую головную боль, усталость и мигрень.

Стадии

Исходя из течения и прогрессирования вышеперечисленных симптомов атеросклероза сосудов головного мозга, различают несколько стадий:

  1. Начальная стадия . Не имеет выраженных симптомов, но все же человек, который следит за своим здоровьем, заметит изменения, такие как переутомление после незначительных физических нагрузках, головокружение, периодическая головная боль, снижение памяти и работоспособности. Такие симптомы чаще появляются во второй половине дня, но после отдыха или сна проходят самостоятельно.
  2. Стадия прогрессирования . На этой стадии человек склонен переоценивать своим силы и способности, в своих неудачах винить других. Наблюдается усиление симптомов первой стадии. К ним присоединяются тревожность, депрессия, мнительность. Время от времени отмечаются головокружения, неустойчивость походки, дрожание пальцев рук или головы, нечеткость речи или поперхивание во время еды.
  3. Стадия декомпенсации . Тяжелая стадия атеросклероза сосудов головного мозга, для которой характерна утрата памяти, способности мыслить и обслуживать себя. На этой стадии часто встречаются параличи, инсульты. Необходим посторонний уход.

Церебральный атеросклероз может приводить к хроническому нарушению мозгового кровообращения и развитию дисциркуляторной энцефалопатии, а также лежать в основе преходящих нарушений мозгового кровообращения (транзиторная ишемическая атака) и инсультов.

Диагностика

В настоящее время для определения стадийности течения болезни прибегают к ультразвуковым исследованиям:

  1. Ангиография сосудов головного мозга – данный способ является дополнительным уже при подтвержденном диагнозе, когда путем введения в кровеносный сосуд специального вещества оценивается состояние уплотнения стенок.
  2. Транскраниальная допплерография или УЗИ внутричерепных сосудов головного мозга.
  3. Дуплексное сканирование или УЗИ внечерепных сосудов.

Эти методы безопасны и в совокупности с основными лабораторными исследованиями (ОАК, ОАМ, биохимический анализ крови), которые позволяют вычислить показатель уровня холестерина, дают полную информацию о состоянии больного.

Профилактика

Наиболее эффективные средства профилактики атеросклероза мозга — диета, отказ от вредных привычек и активный образ жизни. Людям, предрасположенным к данному заболеванию будет полезно исключить продукты, содержащие холестерин, заменить животные жиры растительными, включить в рацион кисломолочные продукты, нежирное мясо, овощи и фрукты. Необходимо ограничить потребление соленой, жирной, сдобной и жареной пищи.

В диету будет полезно включить такие продукты как морская капуста, бобовые, цветная капуста, орехи и изюм, баклажаны, айва, грейпфрут, спелая вишня и арбузы.

Лечение атеросклероза сосудов головного мозга

Схема лечения атеросклероза — длительный, и чаще всего, пожизненный процесс. В связи с этим, цели терапии заключаются в:

  • уменьшении ишемических проявлений;
  • восстановлении части клеток и их функций;
  • предотвращении тяжелых последствий инсульта;
  • изменении жирового обмена для вывода «плохого» холестерина.

Решением этих задач занимается невролог, в его обязанности входит выявление людей с аналогичными проблемами, оценка степени тяжести болезни и осуществление консервативной терапии. В первую очередь она призвана улучшить кровоснабжение головного мозга, стать профилактикой артериального тромбоза.

Медикаментозное лечение

Современные методы медикаментозного лечения направлены на устранение последствий атеросклероза сосудов головного мозга и восстановления нормальной функциональности сосудов и артерий. Для этого назначаются:

  1. Статины (липримар, аторис, зокор, мертинил и прочие) — снижают уровень холестерина в крови до нормального и помогают атеросклеротической бляшки стабилизироваться и не увеличиваться в размерах.
  2. Фибраты (фенофибрат) — понижают уровень триглицеридов. Принимаются курсами, контроль лечения через 1-2 месяца постоянного приема.
  3. Никотиновая кислота , а также ее производные — данные лекарства иногда могут применяться при лечении атеросклероза сосудов головного мозга.
  4. Секвестранты желчных кислот (холестид) — это ионообменные смолы, они могут связывать жирные кислоты в кишечнике и не позволять им всасываться.
  5. Эзетемиб — препятствует активному всасыванию холестерина в кишечнике.
  6. Гипотензивные препараты — таблетки, снижающие артериальное давление. Они должны приниматься ежедневно.
  7. Антиагреганты (тромбо асс, кардиомагнил) — препараты, способствующие разжижению крови, что позволяет снизить риск образования тромбов.
  8. Витамины группы В, витамин С, витамин А — обладают общеукрепляющим действием и относятся к средствам вспомогательной терапии.

После проведения обследования, лечащий врач назначит соответствующие препараты. Прием лекарств будет достаточно долгий, а в некоторых случаях их придется принимать пожизненно. Поэтому перед приемом лекарственных средств нужно внимательно ознакомиться с инструкцией и возможными побочными эффектами.

Хирургическое вмешательство

При неэффективности медикаментозного лечения возможно хирургическое вмешательство. Показанием служит ультразвуковое обследование, в ходе которого выявлено 70-процентное сужение просвета мозговой артерии. Здесь необходима консультация хирурга, который выберет тип операции.

Чаще всего применяется каротидная эндартерэктомия, при которой стенка пораженного сосуда рассекается, тромб удаляется, артерия восстанавливается посредством наложения швов. Также совсем недавно появился новый вид операции — ангио пластика. В артерию вводят катетер, который расширяет сосуд, вследствие этого восстанавливается движение крови и проталкивается холестериновая бляшка.

В некоторых случаях можно применить стентирование. Для этого в сосуд устанавливается проволочный каркас, который расправляет артерию и держит ее форму.

Диета

Успех и продуктивность лечения атеросклероза напрямую зависят от соблюдения диеты. Чаще всего этому заболеванию подвержены люди с избыточной массой тела. Чтобы избежать осложнений течения болезни и ускорить выздоровление нужно диету сделать стилем питания по жизни.

Из рациона должны быть исключены продукты с высоким содержанием холестерина :

  • Жирное мясо и рыба;
  • Алкогольные напитки;
  • Шоколад, торты, сдоба, какао;
  • Жирные наваристые супы и бульоны;
  • Печень, мозги, почки;
  • Все виды сала и животного жира;
  • Острые, соленые блюда;
  • Кофе, крепкий черный чай.

Вместо животных жиров можно употреблять жидкие жиры растительного происхождения. Особенно полезны масла, содержащие полиненасыщенные жирные кислоты группы Омега: Омега-3, Омега-6, Омега-9. Ими богаты льняное и оливковое масло. Несмотря на высокую калорийность, данные продукты способствуют очищению и укреплению кровеносных сосудов, возвращают им эластичность, нормализуют обменные процессы.

Придерживаемся режима

Пациенту любого возраста нужна зарядка, посильные физические упражнения. Полезны длительные прогулки, плавание, занятия в группе «Здоровье». Не рекомендуется заниматься силовыми тренировками. На велотренажере необходимо установить щадящий режим.

Больному нужны положительные эмоции. Они позволят избавиться от негативных последствий жизненных стрессов. В кругу семьи нужно предусмотреть обязанности и советы пожилого человека. Его знания и опыт должны быть оценены родственниками.

Прогноз

Стоит понимать, что церебральный атеросклероз относят к категории хронических заболеваний, поэтому лечение чаще всего бывает пожизненным. В зависимости от того, как своевременно была проведена диагностика и начато лечение, будет зависеть и прогноз.

В практике врачей-неврологов известны обширные формы атеросклероза сосудов головного мозга, которые, тем не менее, позволяли людям не только жить продолжительное время, но и оставаться работоспособными. Однако нередки случаи, когда первое клиническое проявление этой болезни заканчивается инсультом и летальным исходом для человека.

Поэтом столь важную роль доктора отделяют своевременной диагностике болезни и ее квалифицированному лечению.

Полезно знать:

Советуем почитать:

Стенокардия — что это такое? Причины, симптомы и лечение

Повышенный холестерин: о чем это говорит, и что надо делать?

Добавить комментарий Отменить ответ

Расшифровка анализов онлайн

Консультация врачей

Области медицины

Популярное

Это интересно

Поиск по сайту

проводить лечение заболеваний может только квалифицированный доктор.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/ateroskleroz-sosudov-golovnogo-mozga/

admin
admin

×