Побочные действия от мексидола

Побочные действия Мексидола и противопоказания

Мексидол – это оригинальный российский препарат широкого действия. Несмотря на использование современных технологий при изготовлении, он, как и другие таблетки, имеет недостатки.

Оглавление:

Описание и возможные побочные действия Мексидола представлены ниже.

Описание

Сравнительно новый препарат Мексидол относится к ноотропам. Действующее вещество — оксиметилэтилпиридина сукцинат. Он провоцирует дыхание тканей, благодаря чему его часто приписывают при отравлениях и спазмах сосудов.

Механизм работы Мексидола заключается в прямом воздействии на мозговые клетки, чем защищает их кислородного голодания и отмирания через ишемию.

После приема Мексидола у пациента отмечалось улучшение самочувствия, быстрое восстановление навыков, речи и памяти. Вырабатывался иммунитет против отравления и интоксикации.

  • Нарушенное мозговое кровообращение.
  • Сердечная ишемия.
  • Гнойно-воспалительные инфекции.
  • Алкогольная интоксикация.
  • Лекарственные отравления.
  • В качестве профилактики против процессов старения.

Сегодня на рынке есть аналоги Мексидола, но они не показывают таких высоких результатов в лечении больных. По химическому составу и показаниям к применению наиболее равен Мексидолу только Мексифин.

Побочные действия

Одна из отличительных особенностей лекарства состоит в том, что ему характерны минимальные побочные явления и низкий уровень токсичности. Исследования лекарства показало, как он действует на организм:

  • Не угнетает психику человека.
  • Не стимулирует лишние движения.
  • Не нарушает координацию.
  • Не сбивает ректальную температуру.
  • Не влияет на корнеальные и пиннеальные рефлексы.
  • Не провоцирует упадок сил и сонливость.

Увеличенная в несколько раз доза не оказывает на пациента миорелаксантное действие. Параллельно с этим не было замечено негативного действия на память и провоцирования развития амнезии. В некоторых пациентов после приема Максидола даже наблюдалось улучшение мозговой активности.

Этот фармакологический препарат не действует негативно на печень, а скорее, оказывает гепатозащитный эффект. Так же он не влияет на следующие показатели:

  • Частота сокращений сердца.
  • Уровень АД.
  • Электрокардиограмма.
  • Гемодинамика и дыхательный ритм.
  • Химические составляющие крови.

Побочные эффекты Мексидола заметны больше на животных. У них он угнетает активность и координацию при внутрибрюшном введении 400 мг/кг медикаментозного средства.

Применение Мексидола на протяжении 2-3 месяцев не понижает его лекарственных свойств и не провоцирует появление побочных эффектов. После прекращения такого курса лечения у пациентов не наблюдается синдром отмены.

Некоторые пациенты отмечали, что после приема медикаментозного средства у них были небольшие проблемы с пищеварительным трактом, а именно тошнота, метеоризм и расстройство желудочно-кишечного тракта. Побочные действия таблетки Мексидола проявлялись в пересыхании ротовой полости после приема.

Внутривенное введение раствора в редких случаях сопровождается легко выраженным неприятным металлическим привкусом, а так же чувством накрывающей теплой волны. Иногда может появиться ощущение неприятного запаха, легкая боль в горле, некий дискомфорт в районе сердца и проблемы с дыханием.

У некоторых пациентов Мексидол проявляет побочные действия в виде сонливости. В таком случае не рекомендуется ездить за рулем и выполнять любую работу, требующую повышенной концентрации.

В инструкции сказано, что лекарство не вызывает аллергических реакций, но пациентам с бронхиальной астмой и высокой чувствительностью к медикаментозным средствам следует осторожно принимать Мексидол во избежание развития тяжелой аллергии.

Передозировка

Из-за низкого уровня токсичности негативное действие Мексидола на человеческий организм минимально. Передозировка возможна только при внутривенном введении препарата.

Главные симптомы передозировки:

  • Отсутствие сна или повышенная сонливость.
  • Вялость.
  • Апатическое состояние.
  • Быстрая утомляемость.

В некоторых больных отмечались резкие скачки АД.

В случае появления вышеперечисленных симптомов специалисты рекомендуют не переживать и продолжать прием препарата. Как правило, самочувствие улучшится на протяжении суток.

Если Мексидол оказывает побочные действия в виде регулярного повышенного артериального давления, врач назначает лекарства для его понижения.

Противопоказания

Мексидол запрещено принимать в любом виде будущим мамочкам и кормящим женщинам, малолетним детям и людям с чувствительностью составу Мексидола. Эти предосторежения связаны с тем, что на этих категориях людей исследования еще не проводились.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Комментарии к статье

Советуем почитать

ВАЖНО. Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Источник: http://pillsman.org/23472-pobochnye-deystviya-meksidola.html

🔻🔻Важные противопоказания и побочные действия препарата Мексидол

Лекарственный препарат Мексидол (Mexidol) относится к группе антигипоксантов и антиоксидантов.

В организме человека проявляет широкий спектр важных эффектов:

  1. Стабилизирует мембраны клеток.
  2. Оказывает антиоксидантное действие.
  3. Устраняет клеточную и тканевую гипоксию.
  4. Выравнивает клеточные мембраны.
  5. Защищает сосуды головного мозга.
  6. Обладает ноотропным, адаптогенным и анксиолитическим действиями.
  7. Препятствует развитию судорог.

Производится Мексидол в трех лекарственных формах и предназначен для приема внутрь в виде таблеток, в ампулах для внутривенных и внутримышечных уколов и капельниц.

Побочные действия препарата Мексидол

Побочные эффекты от Мексидола необходимо обязательно учитывать и фиксировать в процессе лечения, которые могут быть в виде:

  1. Тошноты.
  2. Рвоты.
  3. Чередованием диареи с запорами.
  4. Аллергических реакций на коже.
  5. Сухости во рту.
  6. Тревожности.
  7. Беспокойства.
  8. Головокружений.
  9. Эмоциональной лабильности.
  10. Бессонницы и расстройством процесса засыпания.
  11. Головных болей.
  12. Дискоординации движений.
  13. Шаткости походки.
  14. Повышения или понижения артериального давления.
  15. Постоянной чрезмерной влажности ладоней и стоп.

Далеко не всегда побочные эффекты Мексидола являются показаниями для отмены лечения. В таких случаях необходим медицинский контроль за состоянием пациента, возможное временное снижение дозировок, пересмотр частоты и времени приема. Только врач может принимать решение о дальнейших действиях пациента.

Противопоказания к применению Мексидола

Противопоказан Мексидол для в следующих случаях:

  1. Дети до 18 лет, так как эффективность и безопасность применения препарата у ребенка не доказана.
  2. Беременность.
  3. Лактация.
  4. Индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства.
  5. Острая недостаточность функции почек/печени.

Ограничений к применению Мексидола существует совсем немного, поэтому медикамент широко используется в лечении большого количества неврологических заболеваний.

В случае передозировки

Явления интоксикации Мексидолом сопровождаются развитием сонливости, что требует проведения дезинтоксикационного лечения.

Показания к применению

Польза Мексидола подтверждается широтой его показаний к применению. У взрослых препарат назначается при таких патологических состояниях:

  1. Черепно-мозговые травмы легкой степени и их последствия.
  2. Энцефалопатии любого происхождения.
  3. Состояние после острого нарушения мозгового кровообращения, транзиторных ишемических атак.
  4. Субкомпенсированное состояние после инсультов.
  5. Вегетативная дистония.
  6. Как дополнительное лечение при ишемической болезни сердца.
  7. Когнитивные расстройства при атеросклеротическом поражении.
  8. Тревожный синдром при неврастении, неврозах и прочих невротических реакциях.
  9. Астения.
  10. Заболевания щитовидной железы.
  11. Купирование алкогольного делирия и состояние после абстинентного синдрома.
  12. Последствия острого отравления антипсихотиками.
  13. Сильное влияние стресса.
  14. Предупреждение развития заболеваний внутренних органов под воздействием экстремальных факторов.
  15. Острый инфаркт миокарда.
  16. Комплексное лечение первичной открытоугольной глаукомы.
  17. Перитонит.
  18. Панкреатит, сопровождающийся некрозом.
  19. Уменьшение побочных явлений при врачевании онкологии женских половых органов, проведении лучевой терапии, для снижения степени выраженности воспаления кишечника, мочевого пузыря, уретры.

Терапевтический эффект

Одним из наиболее важных терапевтических эффектов лекарственного препарата Мексидол – это повышение устойчивости всего организма к многочисленным факторам и состояниям, которые могут стать причиной летального исхода. Наиболее опасными из них являются:

  1. Гипоксия.
  2. Шок.
  3. Ишемия.
  4. Нарушение кровообращения.
  5. Отравление алкоголем.
  6. Интоксикация нейролептиками.

В основе действия Мексидола находится его способность подавлять процессы перекисного окисления липидов, увеличивать активность супероксиддисмутазы и повышать показатели липидно-белкового соотношения.

Благодаря способности изменять, управлять деятельностью мембраносвязанных ферментов, комплексов рецепторов, обеспечивается сохранность строения и функций биологических мембран, нейромедиаторной трансмиссии и повышение качества и скорости синаптической передачи.

Стабилизация мембран клеток достигается посредством увеличения концентрации дофамина в головном мозге. Это повышает в значительной мере приспособительную активацию аэробного гликолиза и увеличивает в клетках содержание АТФ – одного из основных источников питания и энергии клеток и тканей.

Лечение Мексидолом приводит к улучшению обменных реакций, кровоснабжения головного мозга. При этом отмечается повышение реологических свойств крови, восстановление состоятельности микроциркуляторного русла и снижение способности тромбоцитов к склеиванию.

Применение Мексидола также способствует обеспечению гиполипидемического эффекта, так как препарат способен снижать уровни общего холестерина и ЛПНП – липопротеидов низкой плотности.

Такая способность, как стабилизация клеточных элементов эритроцитов и тромбоцитов, проявляет отличный терапевтический эффект при гемолизе, не позволяя патологическому процессу развиваться.

Воздействие на нервную систему огромно. Благодаря своим механизмам действия Мексидол способен:

  1. Проявлять антистрессорное влияние.
  2. Восстанавливать организм в период после стрессов и корректировать поведение.
  3. Регулировать цикл и фазы сна.
  4. Выправлять соматовегетативные реакции.
  5. Улучшить память и способность к запоминанию и воспроизведению полученной информации.
  6. Подавлять развитие дистрофии и структурных изменений различных отделов головного мозга.

Заслуживает отдельного внимания и терапевтические эффекты Мексидола на сердечно-сосудистую систему:

  1. Улучшает функции участков сердечной мышцы, которая подверглась ишемии.
  2. При недостаточности коронарных сосудов увеличивает коллатеральное кровообращение ишемизированных участков.
  3. Повышает выносливость кардиомиоцитов, препятствует потери их целостности и поддерживает функции клеток сердца.
  4. При обратимых процессах, которые привели к нарушению функций сердца восстанавливает сократительную способность миокарда.

В целом Мексидол занимает достойное место среди лекарственных препаратов, что доказывается отзывами врачей и пациентов. Спектр его терапевтического воздействия позволяет добиваться прекрасных результатов в лечении неврологических заболеваний и патологии сердца. Более того, цена на Мексидол позволяет каждому пациенту, которому назначен такой препарат, проходить необходимые курсы лечения.

Источник: http://sosudov.net/preparaty/meksidol.html

Мексидол: побочные действия, отзывы, описание, последствия приема

Препарат Мексидол относится к группе антигипоксантов. Лекарство используется при различных нарушениях, сопровождающихся недостатком кислорода в тканях мозга. Как и любой другой препарат, Мексидол может стать причиной развития выраженных побочных симптомов. Чтобы выяснить степень риска при приеме необходимо узнать основные побочные действия и отзывы о Мексидоле.

Когда назначают Мексидол

Лекарство снижает чувствительность мозговых тканей к различным типам патогенных факторов. К ним относятся гипоксия, ишемические явления, шоковые состояния, острые химические интоксикации, в том числе наркотическими средствами, алкоголем, нейролептическими препаратами.

Медикамент используется для лечения широкого спектра заболеваний. Лекарство выпускается в форме таблеток, предназначенных для внутреннего приема. Также средство назначают в форме жидкого раствора, который вводится в организм капельным путем. Для лечения заболеваний ротовой полости выпускается зубная паста Мексидол Дент.

Основными показаниями для приема являются:

  • Абстинентный синдром, сопровождающийся неврозами
  • Вегето-сосудистая дистония
  • Нарушения циркуляции крови в мозговых тканей на фоне травм
  • Ишемические и геморрагические инсульты
  • Когнитивные нарушения на фоне мозгового атеросклероза
  • Энцефалопатия
  • Тревожные расстройства
  • Отравления, вызванные длительным приемом антипсихотических препаратов

Помимо выраженных патологических процессов, лекарство назначают в профилактических целях. Препарат используют для предотвращения астенических проявлений, возникающих в момент пребывания пациента в неблагоприятных условиях, при воздействии экстремальных факторов или повышенных физических нагрузок.

  • Индивидуальная гиперчувствительность
  • Почечная и печеночная недостаточность
  • Возрастные ограничения (детям до 12)
  • Беременность и период грудного кормления

В целом, показания к приему Мексидола охватывают широкий спектр патологий, однако лекарство также назначается в профилактических целях.

Особенности применения

Способ введения препарата в организм и дозировка назначается индивидуально. Основным критерием при формировании терапевтического курса является характер патологии. Также учитываются индивидуальные особенности пациента.

  • Черепно-мозговые повреждения. Применяются таблетки Мексидол. Максимальная суточная доза составляет 800 мг. Представленное количество препарата нужно разделить на 3-4 приема. Срок терапии – от 5 суток до 2 месяцев.

Таким образом, Мексидол нужно принимать в строгом соответствии с назначенными дозировками, так как в противном случае вероятность развития побочных действий повышается.

Побочные явления при приеме

Мексидол характеризуется быстрым всасыванием и низкой токсичностью, а потому в подавляющем числе случаев переносится организмом без возникновения негативных последствий. Терапия сопровождается побочными эффектами редко, и обычно они не требуют специального лечения.

К возможным побочным действия относятся:

  • Пересыхание ротовой полости
  • Головокружение
  • Тошнота
  • Кожные высыпания
  • Зуд и жжение

Передозировка препаратом возможна только в случае, если доза была увеличена в несколько раз. Считается, что препарат не вызывает побочных эффектов при сочетании с другими лекарственными средствами. Отмечается усиление эффекта при одновременном приеме Мексидола и препаратов, относящихся к группам противосудорожных, антидепрессантов, анксиолитических средств. Также описанное лекарство уменьшает токсическое воздействие на организм этилового спирта.

Развитие побочных эффектов на фоне применения Мексидола происходит в редких случаях, а характер возникающих симптомов носит индивидуальный характер.

Отзывы

Препарат характеризуется преимущественно положительными отзывами. Причем о лекарстве хорошо отзываются не только пациенты, но и врачи из различных сфер.

  • Доктор назначил капельное введение Мексидола матери – у нее болезнь Паркинсона. Препарат очень эффективный. У мамы прошла дрожь, улучшился сон, память, восстановилась мелкая моторика рук.
  • Принимал Мексидол в сочетании с Милдронатом по назначению врача. До приема постоянно болела голова. Выраженный эффект проявился уже через 2 дня с момента начала приема. Головные боли стали менее интенсивными, прошла депрессия, улучшается настроение.
  • Мексидол принимался в сочетании с Церебролизином для лечения ВСД. После первого курса лечения симптомы стали проявляться реже. Особенно радует отсутствие панических атак и выраженного чувства тревоги.
  • Препарат назначили после повреждения, полученного во время ДТП. Назначенный доктором Мексидол оказался неэффективным. В результате врач заменил это лекарство на Амелотекс.
  • После приема 1 таблетки Мексидола возникло сильное головокружение. После этого появилось чувство сдавливания в груди, рвота. Пришлось промывать желудок и некоторое время сидеть на диете. Доктор сказал, что причина побочных действия заключается в том, что желудок раздражен.

Таким образом, препарат Мексидол имеет немало положительных отзывов, однако есть и те пациенты, кто негативно отзывается о лекарстве из-за возникших побочных действий.

Мексидол – популярное лекарственное средство, которое применяется при различных патологиях, сопровождающихся нарушением кровообращения в мозгу. Прием редко провоцирует побочные явления, однако не исключено развитие тошноты, головокружения, аллергических реакций.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Внимание, горящее ПРЕДЛОЖЕНИЕ!

Добавить комментарий Отменить ответ

Лекарства и препараты
Новые статьи
Новые статьи
Свежие комментарии
  • Алексей к записи Как выбрать лекарство против аллергии: советы
  • Vasil к записи Геморроидальное кровотечение: лечение при помощи мазей, свечей
  • Катя к записи Как заставить ленивый кишечник работать: лечебная терапия
  • Алёна к записи Чем быстро вылечить ячмень на глазу: признаки, причины и способы лечения
  • Даниил к записи Как избавиться от запаха лука на волосах после применения луковых масок для укрепления волос
Адрес редакции

Адрес: г. Москва, Верхняя Сыромятническая улица, д. 2, оф. 48

Источник: http://vselekari.com/lechenie/lekarstva/meksidol-pobochnye-dejstviya-otzyvy.html

Мексидол инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Активное вещество препарата: non appropriated

Кодировка АТХ: V03AX

КФГ: Антиоксидантный препарат

Регистрационный номер: Р №002161/01

Дата регистрации: 14.03.08

Владелец рег. удост.: ФАРМАСОФТ НПК ООО

Форма выпуска Мексидол, упаковка препарата и состав.

Раствор для в/в и в/м введения бесцветный или слегка желтоватый, прозрачный.

Раствор для в/в и в/м введения

Вспомогательные вещества: вода д/и.

2 мл — ампулы стеклянные (5) — упаковки контурные ячейковые (1) — пачки картонные.

2 мл — ампулы стеклянные (5) — упаковки контурные ячейковые (2) — пачки картонные.

Раствор для в/в и в/м введения бесцветный или слегка желтоватый, прозрачный.

Раствор для в/в и в/м введения

Вспомогательные вещества: вода д/и.

5 мл — ампулы стеклянные (5) — упаковки контурные ячейковые (1) — пачки картонные.

5 мл — ампулы стеклянные (5) — упаковки контурные ячейковые (2) — пачки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Фармакологическое действие Мексидол

Антиоксидантный препарат. Оказывает антигипоксическое, мембранопротекторное, ноотропное, противосудорожное и анксиолитическое действие. Препарат повышает резистентность организма к воздействию различных повреждающих факторов, к кислородзависимым патологическим состояниям (шок, гипоксия и ишемия, нарушения мозгового кровообращения, интоксикация алкоголем и антипсихотическими средствами /нейролептиками/).

Мексидол улучшает метаболизм и кровоснабжение головного мозга, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембранные структуры клеток крови (эритроцитов и тромбоцитов) при гемолизе. Обладает гиполипидемическим действием, уменьшает содержание общего холестерина и липопротеидов низкой плотности.

Механизм действия Мексидола обусловлен его антиоксидантным, антигипоксическим и мембранопротекторным действием. Препарат ингибирует перекисное окисление липидов, повышает активность супероксиддисмутазы, повышает соотношение липид-белок, уменьшает вязкость мембраны, увеличивает ее текучесть. Мексидол модулирует активность мембраносвязанных ферментов (кальций-независимой фосфодиэстеразы, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы), рецепторных комплексов (бензодиазепинового, GABA, ацетилхолинового), что усиливает их способность связывания с лигандами, способствует сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи. Мексидол повышает содержание в головном мозге допамина. Вызывает усиление компенсаторной активации аэробного гликолиза и снижение степени угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии с увеличением содержания АТФ и креатинфосфата, активацию энергосинтезирующих функций митохондрий, стабилизацию клеточных мембран.

Уменьшает ферментативную токсемию и эндогенную интоксикацию при остром панкреатите.

Фармакокинетика препарата.

При введении Мексидола в дозахмг Сmax в плазме составляет 3.5-4.0 мкг/мл и достигается в течение 0.45-0.5 ч.

Быстро распределяется в органах и тканях.

После в/м введения препарат определяется в плазме крови в течение 4 ч. Среднее время удержания препарата в организме составляет 0.7-1.3 ч.

Быстро выводится из организма с мочой в основном в глюкуроноконъюгированной форме и в незначительных количествах — в неизмененном виде.

Показания к применению:

— острые нарушения мозгового кровообращения;

— легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза;

— тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях;

— купирование абстинентного синдрома при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств;

— острая интоксикация антипсихотическими средствами;

— острые гнойно-воспалительные процессы брюшной полости (острый панкреатит, перитонит) в составе комплексной терапии.

Дозировка и способ применения препарата.

Мексидол вводят в/м или в/в (струйно или капельно). Для приготовления раствора для инфузии препарат следует разводить изотоническим раствором натрия хлорида.

Струйно Мексидол вводят медленно, в течение 5-7 минут, капельно – со скоростьюкапель/мин. Максимальная суточная доза — 1200 мг.

При острых нарушениях мозгового кровообращения Мексидол применяют в комплексной терапии в первыедней в/в капельно помг 2-4 раза/сут, затем — в/м помг 3 раза/сут в течение 2 недель.

При дисциркуляторной энцефалопатии в фазе декомпенсации Мексидол применяют в/в струйно или капельно в доземг 1-2 раза/сут в течение 14 дней, затем — в/м помг/сут в течение последующих 2 недель.

Для проведения курсовой профилактики дисциркуляторной энцефалопатии Мексидол назначают в/м в доземг 2 раза/сут в течениедней.

При легких когнитивных нарушениях у пациентов пожилого возраста и при тревожных расстройствах Мексидол назначают в/м в доземг/сут в течениедней.

При абстинентном алкогольном синдроме Мексидол вводят в доземг в/в капельно или в/м 2-3 раза/сут в течение 5-7 дней.

При острой интоксикации антипсихотическими средствами Мексидол вводят в/в в доземг/сут в течение 7-14 дней.

При острых гнойно-воспалительных процессах брюшной полости (острый некротический панкреатит, перитонит) Мексидол назначают в первые сутки как в предоперационном, так и в послеоперационном периоде. Доза препарата зависит от формы и тяжести заболевания, распространенности процесса, вариантов клинического течения. Отмена препарата должна производиться постепенно, только после устойчивого положительного клинико-лабораторного эффекта.

При остром отечном (интерстициальном) панкреатите Мексидол назначают помг 3 раза/сут в/в капельно (в изотоническом растворе натрия хлорида) и в/м.

При некротическом панкреатите легкой степени тяжести Мексидол назначают помг 3 раза/сут в/в капельно (в изотоническом растворе натрия хлорида) и в/м.

При некротическом панкреатите средней степени тяжести – по 200 мг 3 раза/сут в/в капельно (в изотоническом растворе натрия хлорида).

При некротическом панкреатите тяжелого течения — в дозе 800 мг в первые сутки, при двукратном режиме введения, далее — помг 2 раза/сут с постепенным снижением суточной дозы.

При крайне тяжелой форме некротического панкреатита начальная доза составляет 800 мг/сут до стойкого купирования проявлений панкреатогенного шока, при стабилизации состояния – помг 2 раза/сут в/в капельно (в изотоническом растворе натрия хлорида) с постепенным снижением суточной дозы.

Курсовую терапию препарата заканчивают постепенно только после устойчивого клинико-лабораторного эффекта.

Побочное действие Мексидол:

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, сухость во рту.

Прочие: аллергические реакции, сонливость.

Противопоказания к препарату:

— острые нарушения функции печени;

— острые нарушения функции почек;

— период лактации (грудного вскармливания);

— повышенная чувствительность к препарату.

Применение при беременности и лактации.

Мексидол противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) в связи с недостаточной изученностью действия препарата.

Особый указания по применению Мексидол.

Степень ограничений применения определяется индивидуальной переносимостью препарата.

Передозировка препаратом:

При передозировке возможно развитие сонливости.

Взаимодействие Мексидол с другими препаратами.

При совместном применении Мексидол усиливает действие анксиолитиков производных бензодиазепина, противопаркинсонических (леводопа) и противосудорожных (карбамазепин) средств.

Мексидол уменьшает токсическое действие этилового спирта.

Условия продажи в аптеках.

Препарат отпускается по рецепту.

Сроки у условия храниния препарата Мексидол.

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 3 года.
  • Автор: Светлана
  • Распечатать

Обратите внимание

Маалокс инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Маалокс — обновленное описание препарата, Вы сможете посмотреть фармакологическое действие, побочные эффекты, дозировка лекарства Маалокс. .

Материал публикуется исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не может считаться заменой медицинской консультации со специалистом в лечебном учреждении. За результаты использования размещённой информации администрация сайта ответственности не несёт. По вопросам диагностики и лечения, а также назначения медицинских препаратов и определения схемы их приёма рекомендуем обращаться к врачу.

Источник: http://medistok.ru/m/2031-meksidol-instrukcija-po-primeneniju.html

Вероятные побочные действия от препарата Мексидол

Содержание

Все об оригинальном отечественном препарате Мексидол побочные действия. В настоящее время фармакологическая промышленность выпускает достаточно лекарств, относящихся к классу антиоксидантов. Одним из широко применяемых средств считается и Мексидол, мягко воздействующий на организм. Так как в действии отличается достаточно низкой токсичностью. Основными направлениями в медицине, где он используется, являются наркологическое, неврологическое и хирургическое. Несмотря на то, что препарат способствует приведению в норму функционирования всех органов и систем, существуют определенные группы лиц, которым он противопоказан.

Основные свойства

Впервые о средстве заговорили в 80-е годы прошлого столетия. Однако в практических условиях его начали применять только в начале двадцать первого века. Лекарственное средство, созданное отечественными медиками, экспериментаторами, стало настоящим прорывом в области фармакологии. Его создатели получили не только финансовые премии, но и благодарность от людей, страдающих различными заболеваниями.

В некоторых случаях назначается профилактическое применение препарата. Основных форм выпуска у средства несколько – таблеточная и инъекционная. И в том, и в ином виде могут возникнуть побочные эффекты, после проявления которых, Мексидол стоит прекратить принимать. В противном случае состояние пациента может значительно ухудшиться, чего в некоторых ситуациях допускать нельзя.

Действующим веществом медикамента, определяющим его свойства, выступает сложное соединение, которое в первую очередь нормализует протекание всех обменных процессов в организме. Учитывая то, насколько это важно для очищения и питания внутренних систем и органов, вполне реально, что их функционирование не просто улучшится, но и наладится после приема лекарства.

Основными свойствами, которыми обладает препарат, являются:

  • подавление активности веществ радикального характера, защита клеток от их воздействия;
  • снижение нуждаемости клеток в поступлении кислородного вещества, за счет чего возникающая гипоксия в тканях легче переносится организмом;
  • улучшение состояния сосудистых стенок;
  • стабилизация тканевых составляющих клеток эритроидного и тромбоцитарного рядов, что способствует снижению риска развития тромбообразований, «отмиранию» кровяных телец;
  • улучшение способностей умственного характера за счет активизации работы клеток головного мозга;
  • регуляция функционирования нервной системы, особенно, ее вегетативной функции;
  • предохранение клеток головного мозга от разрушения;
  • усиление степени воздействия на организм таких средств, как транквилизаторных, антидепрессантных, нейролептических, что приводит к постепенному снижению их дозировки.

И все же, несмотря на то, что основное вещество, содержащееся в препарате, положительно влияет на человеческий организм, именно оно может стать причиной возникновения побочных действий при употреблении Мексидола.

Особенности воздействия на человеческий организм

Представленный медицинский препарат отличается сниженным токсичным воздействием на организм. По этой причине, несмотря на наличие определенных противопоказаний, он используется и назначается многими специалистами в ряде случаев. Существует ряд особенностей, определяющих его воздействие на человека, за счет чего и определяется широкий диапазон его действия.

К ним относятся:

  • нормализация процессов кровообращения;
  • улучшение кровоснабжения, а за счет этого – питания тканевых элементов;
  • повышение внимательности человека;
  • улучшение мнестических процессов;
  • нормализация количества холестериновых бляшек в генетическом материале, практически полное выведение их из организма;
  • повышение количества железа в генетическом материале;
  • стимуляция выработки гормона под названием «дофамин»;
  • снижение частоты и силы болезненных ощущений, возникающих в районе головы;
  • восстановление работоспособности сердечной мышцы;
  • укрепление ЦНС, устранение последствий излишних переживаний из-за стрессов и депрессий;
  • нормализация состава генетического материала, его улучшение;
  • восстановление способности высыпаться;
  • замедление процессов старения организма.

Показания к употреблению

Препарат является весьма востребованным среди докторов узкого профиля, несмотря на то, что его разработали совсем недавно.

Чаще всего назначение лекарственного средства показано, когда человек страдает следующими недугами:

  • вегето-сосудистой дистонией;
  • последствиями травм головы;
  • дисфункцией кровообращения в головном мозге;
  • эпилепсией;
  • болезнью Паркинсона;
  • болезнью Альцгеймера;
  • гипертонией;
  • ишемией;
  • атеросклерозом;
  • повторяющимися болезненными ощущениями в области головы;
  • нервно-психическими расстройствами различного происхождения;
  • после инфарктным и после инсультным состояниями;
  • гипоксией, последствиями шокового состояния;
  • алкогольной зависимостью, вызывающей интоксикацию организма последней степени;
  • абстинентным синдромом;
  • панкреатитом и прочими воспалительными в области брюшной части организма.

Противопоказания

Мексидол, как и любое другое средство, разработанное медиками, имеет определенные противопоказания к применению. Однако, несмотря на то, что побочные явления от использования препарата проявляются крайне редко, существуют люди, не переносящие компоненты, входящие в его состав, а также те, кто страдает аллергическими реакциями.

Основными противопоказаниями к употреблению лекарственного средства являются:

  • принадлежность к детской возрастной группе младше четырнадцати лет за счет нестабильности проведенных клинических испытаний;
  • период беременности и кормления грудью новорожденного;
  • сложная почечная недостаточность, нарушения функционирования органа и всей почечной системы организма;
  • печеночные заболевания, гепатит и прочие;
  • постоянное повышение давления артериального типа;
  • наличие бронхиальной астмы и прочих недугов, связанных с работой дыхательной системы.
Не стоит халатно относиться к списку указанных недугов, при которых невозможно использование средства. В результате неправильного применения лекарства человек может лишиться жизни или, в лучшем случае, остаться человеком с ограниченными возможностями.

Побочные действия

Как известно, лекарственное средство еще не до конца изучено специалистами, а потому о его побочных эффектах известно немного информации. Клинические изучения, проведенные некоторое время назад, позволили выявить такие возможные последствия приема, как индивидуальная непереносимость медикамента, аллергические реакции, повышенная сонливость, нарушение концентрации внимания и работы вестибулярного аппарата.

Обычно подобные клинические проявления, кроме аллергических реакций и индивидуальной непереносимости препарата, не требуют его отмены. Остальные неблагоприятные симптомы довольно быстро исчезают. Главным положительным свойством, идущим в противовес побочных действий лекарственного средства, является факт, что оно не вызывает у пациента ощущения привыкания. Это позволяет использовать его в течение длительного времени.

Перед применением препарата обязательно консультироваться с наблюдающим пациента специалистом узкого профиля. При проявлении побочных действий стоит повторно посетить доктора для определения дальнейших действий, которые, возможно, потребуют замены лекарственного средства.

Источник: http://boleznikrovi.com/serdce/preparaty/meksidol-pobochnye-dejstviya.html

Побочные действия от мексидола

Мексидол – это оригинальный препарат российского производства.

Опыты на животных показали, что Мексидол продлевает жизнь при гипоксии различного рода. Причем данный эффект у Мексидола гораздо лучше проявляется, чем у таких лекарств, как Пиритинол (Энцефабол) и Пирацетам.

Мексидол производит существенный антиалкогольный эффект, обладает геропротекторным (корригирует процессы, свойственные старению организма) и антиатерогенным (препятствует возникновению патологических изменений в сосудах и аорте) действием.

Однако, как всякое химическое лекарственное средство, Мексидол проявляет побочные действия на организм и имеет противопоказания к его применению.

В лечении очень важно, чтобы медикамент не оказывал отрицательного влияния на печень. И таким свойством обладает Мексидол. Более того, препарат обладает гепатопротекторным действием (защищает печень).

Т.А. Воронина в статье «Мексидол: основные эффекты…» (Москва, 2005) пишет, что в опытах на животных отрицательные стороны Мексидола проявляются следующим образом: Мексидол угнетает двигательную активность и расстраивает координацию движений. Причем эти явления проявляются далеко не у всех подопытных животных и только при использовании высоких доз Мексидола (свыше трехсот мг/кг) при внутрибрюшинном введении препарата и при введении Мексидола внутрь в дозах, превышающих четыреста мг/ кг.

Важным является тот факт, что при длительном лечении Мексидолом (от двух до трех месяцев) эффект от препарата не снижается и, в то же время, никакие нежелательные проявления не наблюдаются.

Мексидол обладает выраженным терапевтическим эффектом. О лекарственном средстве Мексидол, о его дозировках при тех или иных заболеваниях можно прочесть в статье «Мексидол – показания к применению».

Мексидол – низкотоксичный медикамент, поэтому случаи передозировки (при соблюдении инструкции) маловероятны.

В отдельных случаях при внутривенном струйном введении Мексидола могут появиться сухость слизистой рта, металлический привкус, першение в горле. Отменять лечение Мексидолом в подобных случаях не требуется. Постепенно негативные эффекты ослабевают. Вводить препарат рекомендуется медленнее.

Изредка бывают и другие побочные эффекты: тошнота, аллергические реакции, изжога, повышенное газообразование.

При терапии Мексидолом очень осторожным следует быть тому, кто болен бронхиальной астмой и при этом страдает повышенной чувствительностью к сульфитам.

Больным с высоким / низким АД назначать Мексидол следует с осторожностью.

Причем следует отметить: печень не имеет болевых рецепторов (иногда болит оболочка печени, но чаще прилежащие органы). Это к вопросу, который иногда задают читатели в своих письмах (может ли болеть печень из-за лекарственного средства — из-за Мексидола в частности). Мексидол обладает гепатозащитными свойствами.

Надо отметить следующее: строго контролируемых опытов использования Мексидола у беременных и при лактации, а также у детей не проводилось.

Поэтому лечение Мексидолом беременных и женщин, кормящих детей грудью, противопоказано.

Мы со своей стороны должны постараться сделать все от нас зависящее, чтобы отличить подделку. Читайте об этом здесь , тут и тут.

Нередко читатели в своих письмах задают нам вопрос: «Как помочь ребенку, если он съел таблетки Мексидола ?».

Во — первых, ответим банально: сделайте все, чтобы этого не произошло,т.е. прячьте лекарства от детей — и чем дальше/выше, тем лучше!

Во-вторых, общие правила при отравлении лекарствами :

1. Дать выпить воды комнатной температуры побольше (не давать ребенку минеральную воду, а дать любую жидкость без углекислоты).

2. Наклонить верхнюю часть туловища ребенка и надавить на корень языка (постараться вызвать рвоту).

3. Дать ребенку активированный уголь (должен быть в любой семье!).

Все эти манипуляции вы проделываете до приезда «Скорой», которую вы вызываете сразу же по факту обнаружения съеденных ребенком таблеток. Упаковку из-под лекарства следует взять с собой в больницу.

Ни в коем случае не поите ребенка молоком, касторовым маслом, солевым раствором (ничего не давайте, кроме того, о чем написано выше).

5 комментариев:

Я принимала Мексидол,Мексиприл,Винпоцетин,но почему то у меня от них сплошная бессонница,в это раз купила Кавинтон тоже самое,а еще мне мексидол заменили мелдронатом скажите это возможно так делать?

Прошу ответить специалистов если можно

Этот комментарий был удален автором.

Невролог назначила Мексидол в таблетках после внутримышечного курса из 10 инъекций Мексидола. На третий день приема таблеток появилась сыпь на ладонях, ступнях и голове. Нужно ли продолжать прием препарата?

Уважаемый Азат! При появлении сыпи на медикаменты следует прекратить их прием и немедленно обратиться к лечащему врачу!

Источник: http://www.meksidol-info.ru/2013/12/meksidol-protivopokazanija-pobochnye-jeffekty.html

Мексидол основные эффекты, механизм действия, применение

Отечественный препарат нового поколения

ВОЗРОЖДАЯ ЭНЕРГИЮ ЖИЗНИ!

НЕВРОЛОГИЯ: острые нарушения мозгового кровообращения (инсульты), атеросклеротические нарушения функций головного мозга, дисциркуляторная энцефалопатия.

ХИРУРГИЯ: острые гнойно-воспалительные процессы брюшной полости (острый деструктивный панкреатит, перитонит).

ПСИХИАТРИЯ: купирование абстинентного синдрома с наличием в клинической картине неврозо-подобных и вегетативно-сосудистых расстройств, а также острой интоксикации нейролептиками

МЕКСИДОЛ (этилметилгидроксипиридина сукцинат)

  • 5% раствор для инъекций в ампулах по 2 мл №10,
  • таблетки, покрытые оболочкой 125 мг №30 Мексидол — 2-этил-6-метил-3-оксипиридина сукцинат синтезирован в ИБХФ РАН; изучен и разработан в НИИ Фармакологии РАМН и ВНЦ по безопасности биологически активных веществ. Мексидол разрешен для широкого медицинского применения и показан для лечения острых нарушений мозгового кровообращения, дисциркуляторной энцефалопатии, вегетососудистой дистонии, атеросклеротических нарушений функций мозга, невротических и неврозоподобных расстройств с проявлением тревоги, для купирования абстинентного синдрома при алкоголизме, для лечения острой интоксикации нейролептиками и ряда других заболеваний. Мексидол является препаратом нового типа, как по механизму, так и по спектру фармакологического действия и обладает существенными преимуществами перед известными нейро-психотропными препаратами. МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯМексидол обладает оригинальным механизмом действия, принципиальным отличием которого от механизма действия традиционных нейро-психотропных препаратов является отсутствие у него специфического связывания с известными рецепторами. Мексидол является ингибитором свободно-радикальных процессов, перекисного окисления липидов, он активирует супероксиддисмутазу, оказывает влияние на физико-химические свойства мембраны, повышает содержание полярных фракций липидов (фосфотидилсерина и фосфотидилинозита и др.) в мембране, уменьшает отношение холестерол/ фосфолипиды, уменьшает вязкость липидного слоя и увеличивает текучесть мембраны, активирует энергосинтезирующие функции митохондрий и улучшает энергетический обмен в клетке и, таким образом, защищает аппарат клеток и структуру их мембран. Вызываемое Мексидолом изменение функциональной активности биологической мембраны приводит к конформационным изменениям белковых макромолекул синаптических мембран, вследствие чего Мексидол оказывает модулирующее влияние на активность мембраносвязанных ферментов, ионных каналов и рецепторных комплексов, в частности, бензодиазепиновый, ГАМК, ацетилхолиновый, усиливая их способность к связыванию с лигандами, повышая активность нейромедиаторов и активацию синаптических процессов. Наряду с этим, Мексидол обладает выраженным гиполипидемическим действием, уменьшает уровень общего холестерина и липопротеидов низкой плотности и увеличивает липопротеиды высокой плотности. Таким образом, механизм действия Мексидола определяют прежде всего его антиоксидантные свойства, способность стабилизировать биомембраны клеток, активировать энергосинтезирующие функции митохондрий, модулировать работу рецепторных комплексов и прохождение ионных токов, усиливать связывание эндогенных веществ, улучшать синаптическую передачу и взаимосвязь структур мозга. Благодаря этому механизму действия, Мексидол оказывает влияние на ключевые базисные звенья патогенеза различных заболеваний, имеет большой спектр эффектов, чрезвычайно малые побочные проявления и низкую токсичность, обладает способностью потенцировать действие других центральнодействующих веществ, в особенности тех, которые реализуют свое действие как прямые агонисты рецепторов. ФАРМАКОДИНАМИКАМексидол, в отличие от известных препаратов, обладает широким спектром фармакологических эффектов, реализующихся, по крайней мере, на двух уровнях -нейрональном и сосудистом. Он оказывает церебропротекторное, антиалкогольное, ноотропное, противогипоксическое, транквилизирующее, противосудорожное, противопаркинсоническое, антистрессорное, вегетотропное действие. Кроме того, он обладает способностью улучшать мозговое кровообращение, ингибировать агрегацию тромбоцитов, снижать общий уровень холестерина, оказывать антиатеросклеротическое действие. Терапевтические эффекты Мексидола выявляются в диапазоне доз от 10 до 300 мг/кг. Мексидол повышает резистентность организма к действию различных экстремальных повреждающих факторов, таких как нарушение сна, конфликтные ситуации, стресс, травмы головного мозга, электрошок, физические нагрузки, гипоксия, ишемия, различные интоксикации, в том числе этанолом. Мексидол обладает выраженным транквилизирующим и антистрессорным действием, способностью устранять тревогу, страх, напряжение, беспокойство, в частности в конфликтных ситуациях. При парэнтеральном введении он имеет сходный по глубине эффект с диазепамом (седуксеном) и алпразоламом (ксанакс). Антистрессорное действие Мексидола выражается в нормализации постагрессового поведения, соматовегетативных показателей, восстановлении циклов сон-бодрствование и нарушенных процессов обучения и памяти, уменьшении язв желудка, снижении дистрофических, морфологических изменений, возникающих после стресса в различных структурах мозга и в миокарде. Мексидол обладает отчетливым противосудорожным действием, оказывая влияние как на первично-генерализованные судороги, вызванные прежде всего введением ГАМК-ергических веществ, так и на эпилептиформную активность мозга с хроническим эпилептогенным очагом. Ноотропные свойства Мексидола выражаются в способности улучшать обучение и память, способствовать сохранению памятного следа и противодействовать процессу угасания привитых навыков и рефлексов. Мексидол оказывает выраженное антиамнестическое действие, устраняя нарушения памяти, вызванные различными воздействиями (электрошок, травма головного мозга, депривация сна, введение скополамина, этанола, бензодиазепинов и др.). Мексидол оказывает отчетливое антигипоксическое и противоишемическое действие, что выражается в способности препарата увеличивать продолжительность жизни и число выживших животных в условия различных гипоксических состояний: гипобарической гипоксии, гипоксии с гиперкапнией в гермообъеме и гемической гипоксии. По антигипоксической активности Мексидол значительно превосходит пиритинол и пирацетам, который в дозах 300 и даже 500 мг/кг обладает слабой антигипоксической активностью в условиях острой гипобарической гипоксии и гипоксии с гиперкапнией. Кроме того, мексидол оказывает выраженное антигипоксическое действие на миокард в экспериментах на изолированном, перфорированном, сокращающемся сердце. По механизму реализации этих эффектов Мексидол является антигипоксантом прямого энергизирующего действия, эффект которого связан влияние на эндогенное дыхание митохондрий, с активацией энергосинтезирующей функции митохондрий. Антигипоксическое действие Мексидола обусловлено не только его собственными антиоксидантными свойствами, но и входящим в его состав сукцинатом, который в условиях гипоксии, поступая во внутриклеточное пространство, способен окисляться дыхательной цепью. Мексидол обладает выраженным антиалкогольным действием. Он устраняет неврологические и нейротоксические проявления острой алкогольной интоксикации, вызванной однократным введением высоких доз этанола, а также восстанавливает нарушения поведения вегетативного и эмоционального статуса, ухудшение когнитивных функций, процессов обучения и памяти, вызванные длительным (5 месяцев) введением этанола и его отменой, и препятствует накоплению липофусцина в мозге алкоголизированных животных. Мексидол обладает выраженным геропротекторным действием, оказывает отчетливое корригирующее влияние на нарушенные при старении процессы обучения и памяти, улучшая Процесс фиксации, сохранения и воспроизведения информации, способствует восстановлению эмоционального и вегетативного статуса, уменьшает проявления неврологического дефицита, снижает уровень в мозге и крови маркеров старения -липофусцина, малонового альдегида, холестерина. Механизм геропротекторного действия Мексидола связан с его антиоксидантными свойствами, способностью ингибировать процессы ПОЛ, с его прямым мембранотропным действием, способностью восстанавливать ультраструктурные изменения гранулярной эндоплазматической сети и митохондрий, модулировать работу рецепторных комплексов. Мексидол обладает антиатерогенным действием. Препарат тормозит гуморальные проявления атероартериосклероза: снижает гиперлипидемию, препятствует активации перекисного окисления липидов, повышает активность антиоксидантной системы предотвращает развитие патологических изменений в сосудистой стенке и уменьшает степень поражения аорты. Мексидол снижает содержание атерогенных липопротеидов и триглицеридов, повышает уровень липопротеидов высокой плотности в сыворотке крови, предупреждает дефицит высоконенасыщенных фосфолипидов. Мексидол не только вызывает регрессию атеросклеротических изменений в магистральных артериях и восстанавливает липидный гомеостаз, но и корригирует нарушения в регуляторной и микроциркуляторных системах, что выражается в том, что отсутствует конструкция артериол и прекапилляров, а их диаметр мало отличается от контроля, в венулах определяются лишь очаговые агрегаты, а также наблюдается полное устранение спазма приносящих микрососудов. Кроме того, производные 2-этил-6-метил-3-оксипиридина, к которым относится и Мексидол, подавляют агрегацию тромбоцитов, вызываемую коллагеном, тромбином, АДФ и арахидоновой кислотой, ингибируют фосфодиэстеразу циклических нуклеотидов тромбоцитов, а также защищают клетки крови при механической травме. В частности, наблюдается стабилизационная устойчивость мембран эритроцитов к гемолизу и ускоряется процесс кроветворения (восстановление количества эритроцитов) после острой кровопотери или химическом гемолизе. Гепатозащитное действие Мексидола установлено на трех моделях острого токсического поражения печени, в которых синдром цитолиза гепатоцитов вызывался различными гепатотоксинами. В условиях поражения печени четыреххлористым углеродом Мексидол уменьшает зоны некроза ткани печени и объем жировой дистрофии гепатоцитов, нормализует энергетический баланс гепатоцитов, оказывает защитный эффект на ядерный и цитоплазматический пул нуклеиновых кислот. При алкогольном поражении печени эффект Мексидола выражается в уменьшении количества гепатоцитов с лизисом ядер и хроматина, ускорении восстановления суммарного генома гепатоцитов и увеличении содержания нуклеиновых кислот в ткани печени и ядрах гепатоцитов. Производные 3-оксипиридина обладают защитным эффектом в отношении токсического действия на печень сильного гепатотропного канцерогена диэтилнитрозоамина (ДЭНА), поскольку образуют с цитохромом Р-450 комплексы и тем самым препятствуют его комплексообразованию с ДЭНА. Мексидол обладает выраженной способностью оказывать потенцирующее действие на эффекты других нейропсихотропных препаратов. Под влиянием Мексидола усиливается действие, транквилизирующих, нейролептических, антидепрессивных, снотворных и противосудорожных средств, что позволяет снизить их дозы и уменьшить побочные эффекты. В частности, при комбинации Мексидола с карбамазепином дозу антиконвульсанта можно уменьшить в 2 раза без снижения его терапевтического эффекта. Комбинированное применение Мексидола с карбамазепином позволяет осуществлять адекватную патогенетическую терапию парциальной эпилепсии, уменьшить побочное действие карбамазепина при длительном применении, не снижая его терапевтической эффективности и тем самым оптимизировать лечение больных эпилепсией. Побочные эффекты и токсичностьСущественным преимуществом Мексидола является то, что он имеет незначительные побочные эффекты и низкую токсичность. При изучении побочных эффектов Мексидола установлено, что он даже в верхнем диапазоне терапевтических доз не оказывает ни угнетающего, ни стимулирующего действия на спонтанную двигательную активность, не изменяет координацию движений, ориентировочно-исследовательское поведение животных, ректальную температуру, корнеальный и пиннеальный рефлексы, не вызывает сонливости. На фоне препарата сохраняется адекватность реагирования животных на провоцирующие тест стимулы, не нарушаются простые рефлексы. При увеличении средней терапевтической дозы в 4-5,5 раза Мексидол не оказывает миорелаксантного действия. Наряду с этим, Мексидол, даже в сверх высоких дозах не ухудшает память и не вызывает амнезии, а наоборот, оказывает атиамнестическое действие при нарушениях памяти. Мексидол не оказывает негативного воздействия на печень, а наоборот, обладает гепатозащитным действием. Препарат не изменяет частоту сердечных сокращений, не изменяет артериального давления, ЭКГ, гемодинамику и ритм дыхания, не вызывает изменений в составе крови, цвета кожи и слизистых, уринации, дефекации и саливации. Побочные эффекты Мексидола выражаются главным образом в угнетении двигательной активности и нарушении координации движений и начинают проявляться у отдельных животных при повышении доз до 300 мг/кг и выше при внутрибрюшинном введении и в дозах 400 мг/кг и выше при введении Мексидола внутрь. Длительное введение Мексидола (2-3 месяца) не вызывает снижения его терапевтического эффекта или появления дополнительных нежелательных проявлений. После прекращения длительного введения Мексидола не наблюдается синдрома отмены. Острую токсичность Мексидола определяли по регистрации гибели животных через 24 часа после введения препарата. Летальная доза Мексидола, вызывающая гибель 50% животных (ЛД50) составляет для крыс 820 ) мг/кг и для мышей 475 () мг/кг, а при введении внутрь — более 3000 мг/кг у крыс и 2010 ) мг/кг у мышей. Изучение хронической токсичности Мексидола при длительном применении внутрь и парэнтерально у экспериментальных животных не выявило существенных изменений со стороны органов и тканей организма. Сопоставление эффективных терапевтических доз Мексидола с дозами, вызывающими побочное действие (седацию, нарушение координации, НД50) или токсическими, летальными дозами (ЛД50) показывает значительную терапевтическую широту Мексидола. Терапевтический индекс, вычисляемый по соотношению НД50/ЭД50 равен 6,2, а по соотношению ЛД50/ЭД50 составляет 16,4, что свидетельствует о безвредности и безопасности препарата. ФАРМАКОКИНЕТИКА И МЕТАБОЛИЗММексидол обладает высокой биодоступностью. При парэнтеральном введении крысам он быстро всасывается из брюшной полости с периодом полуабсорбции 0,94 часа и максимальные концентрации в плазме достигаются через 3 часа, а в мозге и печени животных — через 2-3 часа. Изучение связывающей способности мембран эндоплазматического ретикулума печени и мозга крыс с Мексидолом показало, что вещество в значительных количествах определяется в мембранах на протяжении 72 часов, что свидетельствует о мембранотропных свойствах Мексидола. После внутривенного введения Мексидола кроликам вещество элиминируется из плазмы крови биоэкспоненциально и может определяться по теоретическим расчетам в довольно высоких концентрациях на протяжении 6-12 часов. Высокая липофильность Мексидола, его способность связываться с белками плазмы крови и мембранами эндоплазматического ретикулума позволяют полагать образование в организме животных тканевого и кровяного депо Мексидола. Анализ параметров фармакокинетики Мексидола у больных в клинике показал, что как при однократном, так и при курсовом применении, концентрация Мексидола в крови нарастает довольно быстро, достигая максимума в среднем через 0,58 часов. В то же время Мексидол быстро элиминирует из крови и через 4 часа уже практически не регистрируется. Фармакокинетические профили препарата как при однократном, так и при хроническом, введении достоверно не отличались. Изучение экскреции Мексидола с мочой показало, что он выводится как в неизмененном виде, так и в виде глюкуроноконъюгата, который составляет значительное количество. При исследовании метаболизма Мексидола у крыс было идентифицировано 5 метаболитов. Метаболит I — фосфат (по окси группе) 3-оксипиридина, образование которого происходит в печени. В крови под влиянием щелочной фосфатазы происходит расщепление фосфата 3-оксипиридина на фосфорную кислоту и 3-оксипиридин. Метаболит II — 2-метил-6-метил-3-оксипиридин — образуется в больших количествах и обнаруживается в моче в первые и вторые сутки после введения Мексидола; этот метаболит обладает спектром фармакологической активности близким к Мексидолу. Метаболит III — 6-метил-З-оксипиридин содержится и выводится в больших количествах с мочой. Метаболит IV — глюкуроноконъюгат с 2-этил-6-метил-3-оксипири-дином. Метаболит V — глюкуроноконъюгат с фосфатом 2-этил-6-метил-3-оксипиридина. ПРИМЕНЕНИЕ МЕКСИДОЛА В НЕВРОЛОГИИ И ПСИХИАТРИИМексидол является эффективным средством противоишемической защиты мозга при церебральных инсультах. Препарат оказывает выраженный лечебный эффект у больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения, в том числе у больных с ишемическим и геморрагическим характером инсульта, расположенным в зоне кровообращения внутренней сонной артерии и ее ветвей, а также в вертебробазилярном бассейне. Мексидол, как правило, вводится больным в первые часы поступления в клинику внутривенно струйно или внутривенно капельно и внутримышечно, в дозах от 50 мг. до 400 мг. однократно, от 50 мг. до 900 мг. в сутки при кратности введения — 3. Продолжительность действия препарата около 4-х часов. В течение этого же времени препарат определяется в крови больных. Одним из наиболее существенных проявлений действия Мексидола при его включении в состав комплексной терапии церебрального инсульта является достоверное снижение досуточной летальности больных в остром периоде ОНМК, а также тенденция к общему снижению летальности при этом заболевании. В остром периоде церебрального инсульта летальность больных составила у принимавших Мексидол -31,5%, а без него -52,5%; достоверно уменьшались и койко-дни: 38,2±2,7 с Мексидолом и 45,2±4,0 дня -без Мексидола (Б.А.Спасенников). При использовании Мексидола, при терапии церебрального инсульта, прежде всего наблюдается более быстрый регресс неврологической симптоматики, оцениваемой по шкале Мэтью. Так, у больных, находящихся в тяжелом состоянии к моменту поступления в клинику, показатель Мэтью по окончании острого периода (21 день) составил- 51,5±2,1, а после лечения Мексидолом достоверно повышался до 59,7±1,0. При лечении больных с применением Мексидола показательной была и динамика улучшения двигательных функций, выявляемая при использовании индекса ADL. Так, через 21 день этот показатель составлял у больных с использованием Мексидола 76,6±3,1, а в группе больных без использования Мексидола- 63,2±4,6 (разница достоверна при Р< 0,05). По данным ЭЭГ эффект Мексидола выявляется в виде повышения мощности спектра и активации быстроволновой ритмики. По результатам ультразвуковой плерографии магистральных сосудов мозга объемный кровоток в магистральных артериях головы после введения Мексидола увеличивается на%. Мексидол оказывает церебральный вазодилятационный эффект, снижает показатели мозгового сосудистого сопротивления, существенно увеличивает пульсовые колебания мозговых сосудов и способствует гемодинамическим сдвигам, обеспечивающим отток крови в мозговые вены, не оказывая при этом существенного влияния на системное артериальное давление. У больных, получавших Мексидол, отмечается существенный регресс расстройств сознания при их оценке по платам Глазго-Питтсбург и А.Н. Коновалова. У этих больных значительно быстрее и отчетливее, в более ранние сроки восстанавливаются функции двигательной сферы, наблюдается положительная динамика в восстановлении координации движений. Мексидол заметно улучшает субъективное состояние больных, уменьшая проявления вегетативной дисфункции (чувство страха смерти, головные боли, колебания настроения, сердцебиения и т.д.). Под воздействием Мексидола редуцируются признаки вазомоторной нестабильности, гипертермия; потливость, тахикардия и др., уменьшается или устраняется психомоторное возбуждение, значительно улучшается сон. Высокой эффективностью Мексидол обладает при лечении дисциркуляторной энцефалопатии (ДЭ), которая определяется как прогредиентное множественное диффузное мелкоочаговое поражение головного мозга сосудистого генеза и характеризуется, ишемическим-гипоксическим поражением нейронов, прогрессирующим снижением энергетических процессов, активацией процессов перекисного окисления липидов, нарушением ионного гомеостаза. В этих условиях Мексидол, оказывающий нормализующее действие на церебральный метаболизм, на тонкую нейрохимическую регумцию, представляет особую ценность. Церебропротекторная терапия Мексидолом отличается от традиционного воздействия на гомеостаз и гемодинамику безопасностью применения, возможностью длительного использования, способностью воздействия на различные уровни и виды неврологических и психических расстройств. Мексидол в ампулах (5% раствор) используют внутривенно струйно, капельно или внутримышечно в дозе от 2 до 3 мг/кг однократно, от 100 до 1000 мг в сутки (1-3 инъекции). Курс применения препарата составлял 6-14 дней. Мексидол оказывает лечебный эффект у больных ДЭ всех трех стадий. Препарат вызывает уменьшение жалоб на головные боли лобно-височной локализации сжимающего характера и боли диффузной локализации тупого, ноющего характера, сочетающей с ощущением, что уши заложены ватой. Под влиянием Мексидола наблюдается регресс симптоматики у больных с жалобами на мелькание мушек, появление сетки, тумана перед глазами, уменьшается шум в голове; После курса лечения Мексидолом отмечалось статистически достоверное улучшение основных показателей нейропсихологических тестов: увеличение количества заучиваемых слов, повышение точности, качества и темпа работы, уменьшение числа ошибок, это свидетельствует о том, что Мексидол улучшает память. Наряду с этим, Мексидол уменьшает чувство усталости, слабости, устраняет чувство тревоги и страха, возникающего в конкретных ситуациях, а также оказывает лечебный эффект при расстройствах сна пресомнического, постсомнического и особенно, интрасомнического характера, повышает коэффициенты социальной адаптации. Мексидол оказывает позитивное влияние на больных, имеющих вестибулярные расстройства, уменьшая неуверенность при ходьбе, несистемное головокружение, ощущение потери чувства равновесия при ходьбе. Мекcидол уменьшает явления гиперестезии, сенестопатии, у больных не отмечается прогрессирования рефлексов орального автоматизма, сглаженности носогубной складки. Наибольшей динамике при терапии Мексидолом подвергаются такие симптомы как снижение работоспособности, двигательной активности, головокружение, головная боль, нарушения памяти, тревожность социальная дезадаптация. Субъективный и объективный позитивный эффект при лечении Мексидолом наблюдается, как правило, к концу недели терапии. Эхопульсография внутричерепных артерий и вен после внутривенного введения Мексидола показала, что уже через 30 минут после инъекции и на протяжении 4-6 часов отмечается увеличение амплитуды (в среднем на 25,5%) пульсовых колебаний мозговых сосудов и облегчается отток крови в мозговые вены. Под влиянием Мексидола наблюдается увеличение линейного и объемного кровотока в экстракраниальных отделах магистральных артерий головы, которое регистрируется в течение 6 часов после введения препарата. Регистрация рэоэнцефалографии после курса лечения Мексидолом выявила у 67% больных нормализацию формы волн, у 38% -улучшение венозного оттока. Наблюдается увеличение пульсового кровенаполнения в системе наружной сонной артерии и в вертебробазиллярном бассейне при его исходно низком уровне и нормализация тонуса мелких артерий и вен в обоих сосудистых бассейнах. Мексидол вызывает нормализацию ЭЭГ больных ДЭ, что выражается в увеличении суммарной мощности спектра за счет альфа- и бета- диапазонов без существенного изменения медленноволновой части спектра. У больных, получавших Мексидол, снижается повышенное содержание гемоглобина, лейкоцитов, уменьшается вязкость крови, снижается уровень холестерина, повышается лецитин-холестериновый коэффициент. Таким образом, Мексидол обладает выраженным лечебным эффектом у больных дисциркуляторной энцефалопатией 1-й, 2-й и 3-й стадий. Под влиянием Мексидола наблюдается ремиссия, или регрессирование неврологического синдромального дефицита. В результате лечения Мексидолом у 64% больных отмечено выраженное улучшение состояния, у 32% — умеренное улучшение, у 20% -незначительное улучшение и у 16%- эффект отсутствовал. Сравнение клинической эффективности мексидола и известных препаратов показало, что индекс общей эффективности при: лечении ДЭ составил для Мексидола 2.05. для кавинтона, трентала и сермиона -2.1, арсдергина -1.8. Мексидол эффективен у больных вегето-сосудистой дистопией с явлениями вегетативных кризов симпато-адреналового характера, у которых улучшение состояния наступало уже через 5-14 дней после начала лечения. Уменьшалась интенсивность и частота головных болей, снижалась вазоактивная неуравновешенность и возбудимость, улучшался сон. У 13% больных вегетативные кризы полностью прекратились и не появлялись в течение последующих 2-3 месяцев. Мексидол оказывает позитивный эффект у больных с психической патологией позднего возраста, особенно, с атеросклеротическим слабоумием, у которых Мексидол применялся внутримышечно (первые 5 дней больные получали по 100 мг, а в остальные дни -по 300 мг ежедневно, курс -3 недели). Мексидол оказывал положительное влияние на память, особенно на текущие события, улучшал концентрацию внимания, усвоение инструкций, вызывал уменьшение головных болей и проявлений тревоги и депрессии. У больных уменьшалась степень дизартрии и слезливость. У отдельных больных полностью исчезло головокружение, появилась уверенная походка, уменьшилась астения. У некоторых больных с начальными проявлениями сенильно-атрофического процесса и у больных с атеросклеротическим слабоумием после лечения Мексидолом отмечалось «просветление» в голове, увеличение активности, улучшение настроения. Таким образом, применение Мексидола улучшает интеллектуально-мнестическую деятельность у больных с возрастно-органическими ослабоумливающими процессами, преимущественно у больных с атеросклеротичеcким слабоумием, способствуя улучшению концентрации внимания, выполнению инструкций, памяти на настоящее, уменьшению головных болей, головокружений, слезливости, дизартрии, увеличению активности. Мексидол обладает выраженным положительным эффектом при лечении хронического нейролептического синдрома с явлениями поздней дискинезии и подострым нейролептическим синдромом. Всем больным до лечения Мексидолом проводилась активная терапия нейролептического синдрома препаратами циклодолом, норпаркином, мидантаном, тиапридом, церукалом, тремблексом, дезинтоксикационная терапия внутривенным введением ноотропила, витаминов группы В и С, которая оценивалась как малоэффективная. Мексидол оказывал выраженное противопаркинсоническое и вегетотропное действие у этих трудно поддающихся терапии больных. Действие Мексидола начинало проявляться уже со 2-3 дня терапии и заключалось в уменьшении выраженности орально-лингвального гиперкинеза, который полностью проходил к 7-14 дню лечения, затем под влиянием препарата отмечалось уменьшение тремора конечностей, скованности, гипокинезии и гипомимии, улучшалась, становилась более уверенной, свободной походка больных, которая переставала быть шаркающей, семенящей. Уменьшались и проходили явления ортосгатизма, головокружение, имелась тенденция к нормализации АД при лекарственной гипотонии, причем на нормальное АД Мексидол действия не оказывал, уменьшалась слабость, вялость, головокружение. Противопаркинсонический эффект Мексидола сохранялся еще в течение 3-5 дней после его отмены. Мексидол обладает также способностью преодолевать резистентность организма к действию психотропных препаратов. Мексидол при данной патологии использовали в доземг в сутки при длительности лечения 2-4 недели. Эффект Мексидола начинал проявляться уже на 3-й день введения. У больных отмечалось улучшение внешнего вида, цвета и тургора кожных покровов, аппетита, уменьшение вялости, слабости, головокружений, сухости во рту, они становились менее заторможенными. На фоне Мексидола можно было увеличить дозы антидепрессантов и нейролептиков в 1,5-2 раза без появления побочных эффектов. В ряде случаев назначение на фоне Мексидола ранее неэффективных препаратов позволило преодолеть резистентность организма и вызвало значительное уменьшение депрессивных расстройств и улучшение состояния. При невротических и неврозоподобных состояниях Мексидол обладает отчетливо выраженным транквилизирующим действием, сочетающимся с вегетонормализирующим. Наиболее полно терапевтический эффект Мексидола проявился у больных с неврозами и органическим поражением ЦНС с астеническими и астено-вегетативными нарушениями. Препарат оказался эффективным и хорошо переносился больными пожилого возраста. У 6 больных с астеническими нарушениями обратное развитие тревоги и эмоционального напряжения на фоне Мексидола сопровождалось своеобразной активацией с повышением фона настроения, редукцией собственно астенической симптоматики. Транквилизирующий эффект Мексидола сопоставим по мощности с действием уксепама. Мексидол оказывает позитивное влияние на сон, восстанавливая его длительность и глубину. Действие Мексидола проявляется уже после 3-7 дней терапии. По спектру действия Мексидол можно отнести к дневным транквилизаторам, который эффективен как в условиях стационара, так и в амбулаторной практике, а также у лиц пожилого возраста. Высокую эффективность Мексидол показал при лечении алкогольного абстинентного синдрома с сомато-неврологическими и психическими признаками. Доза Мексидола составиламг в сутки внутримышечно с длительностью курса 5-7 дней (на фоне обычных дезинтоксикационных средств). Мексидол является эффективным средством для быстрого купирования алкогольного абстинентного синдрома с широким спектром воздействия, как на его психопатологические компоненты, так и на вегето-сосудистые проявления. Эффект Мексидола наблюдается уже через 1-1,5 часа после введения препарата, а стойкое улучшение в состоянии наступает через 2-3 дня. У больных отмечается чувство просветления, ясности в голове, исчезают головные боли, улучшается процесс концентрации внимания, осмысления при чтении литературы, уменьшается тревога, безотчетный страх, внутренняя напряженность, появляется расслабленность, комфортное состояние, исчезают кошмарные сновидения, гипнотические галлюцинации, сны становятся без алкогольной тематики, исчезают просоночные расстройства. Больные отмечают появление бодрости, активности. Наряду с этим, под влиянием Мексидола значительно подавлялась алкогольная мотивация. Побочные эффекты. Сравнение с церебропротекторными и психотропными препаратами. Мексидол хорошо переносится больными и вызывает лишь единичные побочные эффекты, которые быстро исчезают самостоятельно или при отмене препарата. Из сотен больных, леченных Мексидолом, побочные эффекты возникали в исключительных случаях. У двух больных дисциркуляторной энцефалопатией через несколько минут после внутримышечной инъекции Мексидола отмечались тошнота и головокружение, которые самостоятельно проходили. У двух больных алкоголизмом наблюдалась горечь и сухость во рту, головокружение, слабость, которые быстро исчезли при отмене препарата. У трех больных с резистентной депрессией, сочетаемой с проявлениями хронического нейролептического синдрома, после первых двух-трех инъекций появлялась небольшая сонливость, исчезавшая затем самостоятельно. У одной больной с неврозом в начале терапии отмечалось мелкоточечное высыпание на коже предплечий, не сопровождающееся Зудом и шелушением, которое самостоятельно редуцировалось в течение трех дней на фоне продолжающейся терапии. Незначительность побочных эффектов выгодно выделяет Мексидол среди известных нейропротективных, ноотропных и транквилизирующих средств. Арсенал применяемых в современной медицине средств, улучшающих мозговое кровообращение и используемых в инъекционной форме, довольно ограничен и включает пентоксифиллин (трентал), винпоцетин (кавинтон), ницерголин (сермион), дигидроэрготоксин (редерган). Циннаризин (стугерон), флунаризин, нимодипин используются в виде таблеток и капсул. Существенным недостатком этих известных средств, ограничивающим во многих случаях их применение, является значительное число и частота возникновения побочных эффектов. Пентоксифиллин (трентал) вызывает головную боль, головокружение, тахикардию, гиперемию лица, сердцебиение, стенокардию, артериальную гипотонию, нервозность, сонливость или бессоницу, кровотечение из сосудов кожи и слизистых оболочек, крапивницу, кожные высыпания, зуд, тошноту, рвоту, чувство тяжести в эпигастрии, повышенную ломкость ногтей, изменение массы тела, отеки, а при передозировке препарата могут возникнуть судороги, потеря сознания, лихорадка. В связи с этим, Противопоказаниями к применению трентала является острый инфаркт миокарда, массивное кровотечение, кровоизлияние в мозг, кровоизлияние в сетчатку глаза, тяжелое атеросклеротическое поражение сосудов мозга и сердца, тяжелые нарушения сердечного ритма, беременность, лактация. Характерными побочными эффектами винпоцетина (кавинтона) является снижение артериального давления и тахикардия, а противопоказаниями к применению препарата является ишемическая болезнь сердца и тяжелые формы аритмий. Ницерголин (сермион) вызывает артериальную гипотензию, головокружение, ощущение жара и приливов крови к лицу, сонливость и нарушение сна. Побочными эффектами дигидроэрготоксина (редергина) является тошнота, рвота, чувство тяжести в области желудка, потеря аппетита, нарушение зрения, гиперемия слизистой оболочки носа, кожная сыпь, ортостатическая гипотония, а противопоказаниями к применению препарата является тяжелая ишемическая болезнь сердца, выраженная брадикардия и артериальная гипотензия. Таким образом, все используемые в настоящее время для лечения нарушений мозгового кровообращения препараты, облагают значительными побочными эффектами. В условиях кислородного и энергетического дефицита, возникающего при церебрососудистых поражениях мозга, Мексидол, оказывающий нормализующее действие на церебральный метаболизм, на тонкую нейрохимическую регуляцию и имеющий минимальные побочные эффекты, представляет особую ценность. Церебропротекторная терапия Мексидолом отличается от традиционного воздействия на гомеостаз и гемодинамику безопасностью применения, возможностью длительного использования, способностью воздействия на различные уровни и виды неврологических и психических расстройств. В противоположность традиционным препаратам Мексидол не вызывает снижения артериального давления, нарушения гемодинамики и ЭКГ, не влияет на частоту сердечных сокращений. Позитивными эффектами Мексидола в сравнение с известными препаратами является его лечебный эффект на вазомоторную нестабильность, уменьшение вегетативной дисфункции, уменьшение явлений тахикардии, гиперемии, потливости и др. Кроме того, Мексидол оказывает восстанавливающее влияние на функции двигательной сферы, улучшая координацию движений и уменьшая психомоторное возбуждение, улучшает сон, устраняет нервозность. Таким образом, обладая высоким лечебным эффектом, Мексидол не оказывает побочных эффектов, свойственных другим нейропротекторным препаратам. В противоположность натрия оксибутирату и седуксену Мексидол не изменяет ритм и частоту дыхания, т.е. не вызывает присущей этим препаратам кардио-респираторной депрессии. В противоположность ноопропным препаратам при использовании Мексидола не наблюдается активирующего действия, нарушений сна и повышения судорожной готовности. Кроме того, по своей эффективности Мексидол значительно превосходит пирацетам (ноотропил). В сравнение с транквилизаторами бензодиазепинового ряда (седуксен, элениум, оксазепам, лоразепам, феназепам и др.) Мексидол не обладает миорелаксантным действием даже в дозах, превышающих среднюю терапевтическую анксиолитическую дозу в 4-5,5 раза и не вызывает таких проявлений, как нарушение координации движений, снижение мышечного тонуса и мышечной силы. Мексидол в противоположность анксиолитикам не оказывает седативного и амнезирующего действия, а, наоборот, обладает позитивным влиянием на память, особенно в условиях нарушения когнитивных функций. При длительном введении Мексидола и прекращении его применения не возникает признаков синдрома отмены, характерных для бензодиазепиновых транквилизаторов. Таким образом, Мексидол является селективным транквилизатором «дневного» действия, у которого анксиолитический и антистрессорный эффекты осуществляются без наслоения седативного, миорелаксантного и амнезирующего действия. Обладая высоким лечебным эффектом, Мексидол не вызывает побочных проявлений, свойственных известным нейропротекторным, ноотропным и транквилизирующим препаратам, что свидетельствует о его безопасности и значительно расширяет возможности применения. Способ применения и дозыМексидол назначают внутривенно (струйно или капельно), внутримышечно и внутрь. При внутривенном способе введения препарат следует разводить водой для инъекций или в физиологическом растворе натрия хлорида. Для инфузионного введения следует использовать физиологический раствор NaCl. Струйно Мексидол вводят 1,5-3,0 минуты, капельно — со скоростьюкапель в минуту. Продолжительность лечения и суточная доза препарата зависят от нозологии заболевания и тяжести состояния больного. Для лечения острого нарушения мозгового кровообращения Мексидол назначают внутривенно капельно по 400 мг (8 мл) в изотоническом растворе натрия хлорида (мл) два раза в сутки в течение первых 15 дней в условиях реанимации или специализированного неврологического отделения (максимальная суточная доза 1600мг). Затем по 400 мг (8 мл) 1 раз в день внутривенно капельно на физиологическом растворе NaCl ежедневно в течение 15 дней. В дальнейшем рекомендуется введение Мексидола внутримышечно по 200 мг (4 мл) 1 раз в сутки в течениедней. В последующую комплексную медикаментозную терапию целесообразно включать таблетированную форму препарата, по 0,25-0,5 г/сутки на 4-6 недель. Суточную дозу распределяют на 2-3 приема в течение дня. Для лечения дисциркуляторной энцефалопатии (как на фоне атеросклероза сосудов головного мозга, так и на фоне гипертонической болезни):
  • В фазе декомпенсации Мексидол вводится:

    — либо по 400 мг (8 мл) внутривенно капельно на 100 мл изотонического раствора NaCl ежедневно, в течениедней;

    — либо по 200 мг (4 мл) внутривенно струйно на 16,0 мл воды для инъекций или в изотоническом растворе натрия хлорида (16,0 мл) дважды в день, в течениедней. Затем препарат вводят внутривенно струйно по 100 мг (2 мл) на 10,0 мл изотонического раствора натрия хлорида, ежедневно, курсом 10 дней. Либо по 200 мг (4 мл) внутримышечно,ежедневно 10 дней. В последующем рекомендуется пероральный прием Мексидола по 0,125 г три раза в сутки в течение 4-6 недель.

  • В фазе субкомпенсации Мексидод применяется:

    — либо по 200 мг (4 мл) внутривенно струйно на 16,0 мл физиологического раствора NaСl (или на 16,0мл воды для инъекций), ежедневно, в течениедней;

    — либо по 200 мг (4 мл) внутримышечно, дважды в день, в течениедней. Далее можно продолжить лечение таблетированной формой по 0,125 г три раза в день, курсом 4-6 недель. Для курсовой профилактики дисциркуляторной энцефалопатии (фаза компенсации), Мексидол рекомендуется вводить:

    — либо по 100 мг (2 мл) внутривенно струйно на 10,0 мл физиологического раствора NaCl, ежедневно в течение 10 дней;

    — либо по 200 мг (4мл) внутримышечно, ежедневно, курсом 10 дней. В последующем целесообразен прием таблетированной формы по 0,125 г три раза в сутки, в течение 2-6 недель (в обоих случаях — и при внутривенном и при внутримышечном введении);

    — либо изначально курсовую профилактику можно начинать с использования таблетированной формы по 0,125 г трижды в день, в течение не менее 4-6 недель. При вертебро-базилярной недостаточности вследствие остеохондроза шейного отдела позвоночника Мексидол применяется:

  • В фазе декомпенсации:

    — либо по 400 мг (8 мл) внутривенно капельно, в 100 мл физиологического раствора NaCl, ежедневно, 10 дней;

    — либо по 200 мг (4 мл) внутривенно струйно на 16,0 мл изотонического раствора натрия хлорида, дважды в день, в течение 10 дней; В дальнейшем рекомендовано внутримышечное введение по 200 мг (4 мл), в течениедней. По окончании внутримышечных инъекций — переход на пероральный прием препарата по 0,125 мг три раза в день, курсом 2-6 недель.

  • В фазе субкомпенсации:

    — либо по 200 мг (4мл) Мексидол вводится внутривенно, на 16,0 мл изотонического раствора натрия хлорида, в течение 10 дней;

    — либо по 200 мг (4 мл) внутримышечно, два раза в сутки, 10 дней. В дальнейшем целесообразно назначение таблетированной формы в вышеописанных дозах. В острый период черепно-мозговой травмы назначение Мексидола патогенетически обосновано, так как, кроме его церебропротективных свойств, большое значение имеет его противосудорожная активность и потенцирование действия дегидратационных средств. Рекомендуемые дозы препарата:

    — в острый периодмг (4 мл) внутривенно струйно, на 16,0 мл изотонического раствора натрия хлорида, дважды в день,дней;

    — в подострый периодмг (4 мл) внутривенно струйно на 16,0 мл изотонического раствора натрия хлорида, ежедневно 10 дней; либо по 200 мг (4 мл) внутримышечно, два раза в день,дней. В период реабилитации рекомендуется прием таблетированной формы по 0,125г три раза в день, 4-6 недель. Весьма эффективно введение препарата при лечении дисметаболических, и, в первую очередь, диабетических энцефалополинейропатий. Мексидол, применяемый при сахарном диабете, улучшает течение самого заболевания, а также улучшает усвоение глюкозы клетками в условиях инсулинрезистентности. Рекомендуется внутривенное введение препарата по 200 мг (4 мл) внутривенно струйно, на 16,0 мл физиологического раствора NaCl, дважды в день, в течениедней. В дальнейшем — внутримышечно вводится по 100 мг (2 мл) ежедневно, в течениедней. По окончании парэнтерального введения, переходят на таблетированную форму — по 0,125г три раза в день, в течение не менее 4-6 недель. Учитывая отсутствие прямого стимулирующего действия на кору головного мозга, и обладая выраженным противосудорожным действием, Мексидол возможно применять и при лечении эпилепсии. Препарат усиливает действие противосудорожных средств, что позволяет при его назначении уменьшить дозы используемых традиционных лекарств и, тем самым, снизить их побочные эффекты. Мексидол рекомендуется вводить по 100 мг (2 мл) внутривенно струйно на 18,0 мл изотонического раствора натрия хлорида (или в таком же количестве воды для инъекций), два раза в день, в течение 15 дней. Затем препарат вводят внутримышечно по 100 мг (2 мл) ежедневно в течении 15 дней. Дегенеративно-дистрофические поражения центральной нервной системы. Мексидол обладает выраженным положительным эффектом при лечении хронического нейролептического синдрома с явлениями поздней дискинезии и подострым нейролептическим синдромом. Препарат уменьшает выраженность орально-лингвального гиперкинеза, уменьшает тремор конечностей, скованность, гипомимию и гипокинезию, улучшает двигательные функции больных. Кроме того, он потенцирует действие противопаркинсонических средств, что позволяет снизить дозы используемых препаратов и уменьшить их побочные эффекты. Для лечения дегенеративно-дистрофических поражений центральной нервной системы, Мексидол рекомендуется применять по 200 мг (4 мл) внутривенно струйно на 16,0 мл изотонического раствора натрия хлорида, дважды в день, в течение 10 дней. Затем препарат вводят внутримышечно по 200 мг (4 мл), ежедневно, на протяжении 15 дней. В последующие 4-6 недель целесообразно назначение таблетированной формы — по 0,125 г три раза в сутки. Синдром вегетативной дисфункции, невротические и неврозоподобные состояния. Мексидол показал свою высокую эффективность при вегето-сосудистых дистониях, особенно протекающих по пароксизмальному типу. Он обладает вегетонормализующим и отчетливо выраженным транквилизирующим действием при невротических и неврозоподобных состояниях. Режим дозирования препарата: помг (2-4 мл) внутривенно струйно на 10,0-16,0 мл изотонического раствора натрия хлорида, ежедневно 10 дней. Возможно внутримышечное введение препарата по 200 мг (4 мл), ежедневно, 15 дней. После инъекций целесообразно назначение таблетированной формы по 0,25-0,50 г в сутки. Суточную дозу распределяют на 2-3 приема. Курс лечениянедель. Курсовую терапию заканчивают в этом случае постепенно, уменьшая в течение 2-3 дней дозу препарата. Парасомнические расстройства. Мексидол оказывает позитивное влияние на сон, восстанавливая его длительность и глубину, способствуя при этом восстановлению правильного ритма сна. Это сочетается с отсутствием эффектов седации при приеме препарата в дневное время. В данном случае препарат рекомендуется вводить внутримышечно, помг (2-4 мл), ежедневно, в течениедней. Затем используют таблетированную форму по 0,125 г три раза в день, в течение 4-6 недель. Дозу препарата перед отменой уменьшают постепенно, в течение 2-3 дней. Расстройства памяти и интеллектуальная недостаточность у лиц пожилого возраста. Мексидол является эффективным препаратом для ревитализации лиц пожилого возраста. Препарат оказывает положительное действие на гипомнезию, повышенную отвлекаемость и трудности сосредоточения внимания, улучшает способность к концентрации внимания и счету, улучшает кратковременную память на текущие события и долговременную память на прошлое. Рекомендуемый режим дозирования: помг (2-4 мл) внутримышечно (в зависимости от степени интеллектуальной недостаточности) в течениедней, далее препарат дается перорально по 0,125 г три раза в день, в течение не менее 4-6 недель. Подобные курсы повторяются каждые 5-6 месяцев. Периоды экстремальных нагрузок. Мексидол обладает выраженной способностью улучшать умственную и физическую работоспособность, особенно в условиях экстремальных воздействий. Целесообразно в таких случаях начинать с внутривенного введения по 200 мг (4 мл) внутривенно струйно, на 16,0 мл изотонического раствора натрия хлорида, ежедневно, в течениедней. Затем препарат вводится внутримышечно по 200 мг (4 мл) в сутки, 10 дней, с последующим переходом на прием таблетированной формы по 0,25-0,50г в сутки; курс лечениянедель. Возможен переход на таблетированную форму сразу после внутривенного введения. Экзогенно-органические заболевания головного мозга. Причинами экзогенно-органических поражений головного мозга являются: перенесенные ранее черепно-мозговые травмы, интоксикации (исключая алкогольную), нейроинфекции, а также сочетания названных факторов. Известна плохая переносимость больными экзогенно-органическими заболеваниями ряда лекарственных средств. Мексидол, как показали исследования, не относится к их числу. При его использовании отмечается отчетливое позитивное влияние на уже имеющиеся неврологические дефициты у данной категории больных. Рекомендуемый режим дозирования препарата: внутривенно струйно по 200 мг (4 мл) на 16,0 мл изотонического раствора натрия хлорида, ежедневно, в течениедней; затем препарат можно вводить внутримышечно помг (2-4 мл) в деньдней, или переходить на таблетированную форму по 0,125 г три раза в сутки, в течение 4-6 недель. Интоксикация этиловым спиртом. Учитывая антигипоксический, антиоксидантный, транквилизирующий и гепатопротективные эффекты Мексидола, его возможно применять в составе комплексной терапии для купирования интоксикации этиловым спиртом. Мексидол предупреждает и ослабляет токсическое действие алкоголя. Режим дозирования: 400 мг (8 мл) внутривенно капельно на 150,0 мл изотонического раствора натрия хлорида дважды в сутки в течении 3-х дней; далее по 200 мг (4 мл) внутривенно струйно на 16,0 мл физиологического раствора NaCl, два раза в сутки, в течение 7 дней. При необходимости лечение можно продолжить, используя таблетированную форму препарата по 0,125 г три раза в день в течении 2-6 недель. Алкогольный абстинентный синдром. Мексидол эффективен в качестве средства для купирования алкогольного абстинентного синдрома с сомато-неврологическими и психическими признаками в связи с его выраженным антиоксидантным и транквилизирующим эффектами. При сравнении скорости купирующего эффекта Мексидола в отношении отдельных симптомов алкогольного абстинентного синдрома с эффективностью традиционных дезинтоксикационных средств, было установлено существенное преимущество этого препарата. Мексидол является эффективным средством для быстрого купирования алкогольного абстинентного синдрома с широким спектром воздействия, как на его психопатологические компоненты, так и на вегето-сосудистые проявления. Инъекционная форма, в отличие от таблетированной, оказывается более эффективной в отношении аффективной патологии, устраняя тревогу в достоверно более короткие сроки. Рекомендуемый режим дозирования: по 200 мг (4 мл) внутривенно струйно, на 16,0 мл изотонического раствора NaCl, ежедневно, в течениедней, далее возможен переход на внутримышечное введение препарата в дозе 200 мг (4 мл), ежедневно, в течение 10 дней, с последующим переходом на таблетированную форму по 0,125 г три раза в день, 4-6 недель. В ряде случаев возможно сочетание только внутримышечного введения препарата (в описанных дозировках) и таблетированной формы. Возможно также использование только таблетированной формы в дозе 0,5 г в сутки (по 2 таблетки два раза в день) в течение всего периода существования похмельного синдрома. Тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях. При тревожных расстройствах — психогенных (невротических), при эндогенных заболеваниях, при органическом поражении головного мозга травматического, интоксикационного и сосудистого генеза Мексидол, применяемый в качестве анксиолитического средства, наиболее эффективен при простых по структуре генерализованных тревожных и тревожно-астенических состояниях. Анксиолитическое действие препарата, сочетающееся с активирующим компонентом и вегетонормализующим эффектом, способствует быстрой редукции эмоционального напряжения, тревоги, астенических и вегетативных расстройств, нарушений сна. Для лечения указанных расстройств, препарат применяют внутримышечно в суточной дозе мг, разделенной на 2 приема в течениедней или внутрь по 0,25 г (2 таблетки по 0,125 г) дважды в день в течение не менее 4-х недель. Легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза. При легких когнитивных нарушениях сосудистого генеза, в том числе развивающихся у больных пожилого возраста, применение Мексидола оказывает позитивное влияние на дисмнестические расстройства, уменьшает выраженность цереброастенической симптоматики и эмоциональной неустойчивости. Препарат применяют внутримышечно в дозе мг в сутки, разделенной на 2 приема в течениедней или внутрь по 0,25г (2 таблетки по 0,125 г) в течение 4-х недель. Острая интоксикация антипсихотическими средствами (нейролептиками). При острой интоксикации нейролептиками с явлениями нейролептического синдрома Мексидол вызывает уменьшение выраженности гиперкинезов, тремора, мышечной ригидности. Применяемый в сочетании с противопаркинсоническими препаратами Мексидол потенцирует их действие. При острой интоксикации нейролептиками препарат вводят внутривенно в доземг в сутки на протяжении 7-14 дней. Интеллектуально-мнестические нарушения различного генеза. При органическом психосиндроме, обусловленном хроническими нарушениями мозгового кровообращения, черепно-мозговыми травмами, нейроинфекциями и интоксикациями, начальными проявлениями сенильно-атрофических процессов, усиленными проявлениями психического старения терапию Мексидолом начинают с парентерального введения препарата по 200 мг (4 мл) внутримышечно, ежедневно, в течениедней. В дальнейшем переходят на таблетированную форму препарата — по 0,125 г три раза в день, не менее 4-6 недель. Коррекция инсулиновой резистентности. Включение Мексидола в комплексную терапию сахарного диабета позволяет добиться компенсации заболевания, снизить дозы сахароснижающих препаратов, остановить прогрессирование поздних осложнений и, таким образом, улучшить качество и прогноз жизни. Применение Мексидола особенно эффективно для коррекции химического гомеостаза в группе больных диабетом, у которых гипогликемия не поддается стабилизации традиционной терапией и у которых отмечается высокий уровень атерогенных липидов в крови, выраженная нейропатия, нарушение микроциркуляции, гемостаза. Мексидол особенно необходим в профилактике поздних осложнений диабета: ретинопатии, нефропатии, синдрома «диабетической стопы». При этом, возможно корригировать трофику тканей, стимулируя микроциркуляцию, детоксикацию, усиливая окислительные процессы в энергетическом цикле. Снижение гликемии при включении Мексидола в комплексную терапию диабета способствует снижению процента гнойно-септических осложнений при хирургических вмешательствах. Положительный эффект применения Мексидола в клинике наблюдается при коротких курсах лечения (5 — 7) дней в дозе мг в сутки. Доза подбирается индивидуально в зависимости от биохимического профиля показателей липидного и углеводного обмена. Комплексная терапия острых гнойно-воспалительных процессов брюшной полости. При остром деструктивном панкреатите, перитоните Мексидол назначают в первые сутки, как в предоперационном, так и в послеоперационном периоде. Вводимые дозы зависят от формы и тяжести заболевания, распространенности процесса, вариантов клинического течения. Отмена препарата должна производиться постепенно, только после устойчивого положительного клинико-лабораторного эффекта.

    — При остром отечном (интерстициальном) панкреатите Мексидол назначают по 100 мг (2 мл) три раза в день внутривенно капельно, на изотоническом растворе натрия хлорида.

    — Легкая степень тяжести некротического панкреатита — помг (2-4 мл) три раза в день внутривенно капельно (в изотоническом растворе NaCl).

    — Тяжелое течение некротического панкреатита — препарат вводится в пульс-дозировке -800 мг (16 мл) в первые сутки, при двукратном режиме введения; далее по 300 мг (6 мл) два раза в день с постепенным снижением суточной дозы.

    — Крайне тяжелое течение — в начальной дозировке 800 мг/сутки (16 мл) для стойкого купирования проявлений панкреатогенного шока, по стабилизации состояния помг (6-8 мл) два раза в день внутривенно капельно (в изотоническом растворе натрия хлорида) С постепенным снижением суточной дозировки. В комплексной терапии перитонита Мексидол вводится в дозировкемг (4-6 мл) три раза в сутки внутривенно капельно на изотоническом растворе натрия хлорида в течение первых 3-х дней, далее по 200 мг (4 мл) в день с постепенным снижением суточной дозы. Использование в стоматологической медицинской практике. Обоснованием к применению Мексидола в комплексной терапии хронического генерализованного пародонтита (ХГП) послужила способность ингибировать свободнорадикальное окисление, повышать активность антиоксидантной системы. Для достижения оптимального воздействия целесообразным является сочетанное применение как местного, так и парентерального пути введения Мексидола. При легкой степени тяжести ХГП Мексидол назначают по следующим схемам. Местно в виде:

    — полоскания 2 мл 5% раствор для инъекций 3 раза в день, в течениидней. Способ приготовления: 1 ампулу препарата развести теплой кипяченой водой и полоскать в течение 5 минут.

    — либо аппликации 2 мл 5% раствора Мексидола 2-3 раза в день, в течениедней. Способ приготовления: 1 ампулу препарата вскрыть и смочить раствором кусочек стерильной марли или бинта, сложенные вслоев. Накладывать по наружному периметру зубо-десневой борозды на 20 минут. Дополнительно рекомендуется чистка зубов зубной пастой из серии «MEXIDOL dent» 2 раза в день в течение 3-5 минут. Перорально: 1-2 таблетки внутрь 2 раза в день, в течениедней. При средней и тяжелой степенях ХГП Мексидол назначают по следующим схемам. Местно в виде:

    — полоскания (2 мл 5% раствора 3 раза в день) в течениедней.

    — либо аппликации (2 мл 5% раствора 2-3 раза в день) в течение 1214 дней. При наличии пародонтального кармана применяют:

    — Инсталляции 2 мл 5% раствора для инъекций. Способ приготовления: 1 ампулу препарата вскрыть и смочить раствором турунду, которую поместить в пародонтальный карман на 20 минут. Парентерально: внутримышечно 2 мл 5% раствора (100 мг) 1 раз в день в течениедней Перорально: 1-2 таблетки (0,,25 г)раза в день, в течениедней. Дополнительно рекомендуется чистка зубов зубной пасты из серии «MEXIDOL dent» 2 раза в день в течение 3-5 минут. ПротивопоказанияПрименение Мексидола противопоказано при острых нарушениях функции печени и почек. Повышенная чувствительность или непереносимость препарата. Побочные действияМогут отмечаться: со стороны пищеварительной системы редко -тошнота, сухость во рту. Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения препарата при беременности, в период лактации (грудного вскармливания) и у детей не проводилось. Взаимодействие с другими лекарственными средствамиНе установлено. Препарат сочетается практически со всеми лекарственными средствами, используемыми в комплексной терапии по указанным нозологиям. Мексидол потенцирует действие противосудорожных средств, транквилизаторов, противопаркинсонических средств, анальгетиков. Препарат уменьшает токсические эффекты этилового спирта.

    Источник: http://medi.ru/info/9385/

  • admin
    admin

    ×