Повышение кровяного давления это

Повышенное кровяное давление



Кровяное давление взрослого человека считается повышенным, если на протяжении двух дней подряд средний показатель превышает 149/90 мм ртутного столба — эта граница установлена ВОЗ.

Оглавление:

Для медиков более важное значение имеет нижний показатель — диастолическое давление, возникающее во время расслабления сердечной мышцы. Оптимальное кровяное давление -120/80 мм рт. ст., нормальное — 130/85 мм рт. ст. Гипертензия бывает трех степеней: легкая/90-99 мм рт. ст., средняя/мм рт. ст. и высокая/мм рт. ст.

Кровяное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.). Диастолическое давление 90 мм рт. ст. означает, что ртутный столбик поднялся до отметки 90 мм. Современные измерительные приборы хотя и не содержат ртути, однако показатели соответствуют старой системе измерения — так привычно и врачам и пациентам.

Гипертензия — повышенное кровяное давление, т.е. превышение давления артериальной крови над нормальным значением, наблюдающимся у представителей данной возрастной группы. Для каждого пациента с повышенным кровяным давлением крайне важно регулярно его измерять. Для этого нет необходимости в посещении врача: следует приобрести тонометр — аппарат для измерения давления и самостоятельно осуществлять контроль за ним. Часто значение, измеренное пациентом, ниже значения, измеренного врачом. Причиной этого могут являться суточные колебания состояния организма, однако чаще — это так называемая «гипертензия ожидания», т.к. многие люди испытывают беспокойство и начинают нервничать при посещении врача.

У мужчин гипертензия встречается чаще. Вероятность возникновения данного заболевания с возрастом увеличивается. Этому заболеванию подвержены в большей степени мужчины до 50 лет, а после 50 лет — женщины.



Симптомы

Сначала симптомы отсутствуют, однако позже появляется:

  • Кровотечение из носа.
  • Головокружение.
  • Рвота.
  • Нарушение зрения.
  • Беспокойство, судороги.
  • Сердечная недостаточность.
  • Боль в груди.

В каком-то медицинском справочнике встретилось: «Кровяное давление считается нормальным, если оно равно 100 + человеческий возраст» — эта формула ошибочна, ее нельзя применять.

Причины возникновения

Чаще всего причина гипертензии неизвестна. Такая гипертензия называется первичной. На ее возникновение оказывают влияние питание, генетические факторы, гормональный обмен, стресс. Она зависит от пола и возраста человека. Около 5% людей страдают вторичной гипертензией, возникающей при заболевании почек, сердца, кровеносных сосудов. Гипертензию могут вызвать и некоторые лекарства.

Если врач говорит о наличии первичной гипертензии, как правило, причины повышения давления неясны. Временное или постоянное повышение может быть вызвано рядом причин — излишний вес, соленые продукты, алкоголь, курение, недостаток движения, стресс, шум, наследственность и т.д. Чем уже сосуды, тем выше давление. Если устанавливается диагноз вторичной гипертензии, то повышение кровяного давления обусловлено другими факторами. Давление повышается при некоторых заболеваниях сердца и почек, при сахарном диабете. В этих случаях необходимо лечить основное заболевание. Иногда повышение носит временный характер (лабильная гипертензия). Четкой границы между нормальным и слегка повышенным давлением нет. Возможна и злокачественная гипертензия, когда кровяное давление постоянно высокое, выше 200/140 мм рт. ст.

При гипертензии увеличивается вероятность поражения головного мозга, сердца и кровеносных сосудов. Сокращается и средняя продолжительность жизни (особенно при наличии других факторов риска, например, высокого содержания жиров в крови, избыточного веса).

Имеется много лекарств, повышающих кровяное давление, особенно при их длительном приеме. Например, оно может повыситься при приеме гормональных контрацептивных средств. Курящие, страдающие избыточным весом женщины чаще подвержены заболеваниям сердца.



Лечение

В начале пытаются лечить без использования лекарств. В том случае, если диастолическое давление повышается до 130 мм. рт. ст., назначают лекарственные препараты. В некоторых случаях снизить давление помогает:

  • снижение веса;
  • сокращение потребления соли;
  • полный отказ от алкоголя и сигарет;
  • аутогенные тренировки;
  • отсутствие стрессов;
  • воздержание от употребления гормональных контрацептивов.

Если этих мер недостаточно или пациент не выполняет предписания, то в таких случаях назначаются понижающие давление лекарства. Однако пациент, употребляя эти препараты, должен знать, что лекарства часто оказывают побочное действие. Раньше считалось, что лекарственные препараты необходимо употреблять на протяжении всей жизни. Сегодня врачи утверждают, что при успешном лечении необходимость в лекарствах отпадает, особенно, если человек ведет здоровый образ жизни.

Меньше соли! Больше калия! Это важнейший принцип питания для пациента с повышенным давлением. Если Вы решили сократить потребление соли или вовсе отказаться от нее, то сначала вся еда будет казаться невкусной. Вкусовые рецепторы очень привыкли к соли. Вкус еды можно улучшить, используя зелень и специи. Консервированные продукты содержат много соли. Употребление лекарств, понижающих давление, способствует потере калия, поэтому необходимо употреблять продукты с его повышенным содержанием. Это картофель, бананы, апельсины, изюм, курага и другие сухофрукты, а также орехи.

При незначительном повышении артериального давления, прежде всего, необходимо попытаться вести здоровый образ жизни и отказаться от вредных привычек. Для этого иногда необходима поддержка близких.

Человеку с гипертензией следует правильно питаться. Для облегчения лечения заболевания многим пациентам рекомендуется сбросить вес. Для этого может быть назначена специальная диета или лечебная физкультура. Формирование практических навыков должно проходить под руководством специалистов. Для улучшения общего самочувствия рекомендуется посещать спортивно-оздоровительные клубы. Кроме того, можно совершать пробежки и выполнять физические упражнения.



Врачи часто измеряют кровяное давление даже при отсутствии жалоб со стороны пациента. Однако при головной боли, головокружении, нарушении зрения, носовом кровотечении проводить такое измерение следует обязательно. Если у пациента с гипертензией внезапно начались судороги, нарушилась координация движений, появилась рвота или боли в области сердца — симптомы, опасные для жизни, то необходимо обратиться к врачу!

Врач, определив гипертензию, прежде всего, выяснит наличие у пациента других заболеваний, а также расспросит больного о том, какие лекарства он принимает, как питается, о вредных привычках, постарается выяснить возможные нарушения жирового обмена. Врачу необходимо знать, была ли гипертензия у пациента ранее, и лечился ли он по этому поводу. Врач поинтересуется условиями работы пациента и микроклиматом в его семье. Кроме того, он измерит рост, вес и пульс пациента, проверит глазное дно, выполнит лабораторный анализ крови и мочи.

В регуляции артериального давления помогает здоровый образ жизни, нормальный вес тела, физическая активность, здоровая пища и умеренное употребление алкоголя и табака.

Перед началом лечения проконсультируйтесь с врачом.

Источник: http://doktorland.ru/heart-21.html

Кровяное давление. Нормальное артериальное давление

Здоровье на сегодняшний день – едва ли не единственное достояние человека, которое нельзя приобрести в магазине или взять взаймы у хорошего друга. С назойливой хандрой, плохим настроением и финансовыми сложностями справиться можно за пару часов или дней, о физическом состоянии такого, к сожалению, сказать нельзя.



Бешеный ритм современного мира способен рано или поздно свалить с ног любого, даже самого стойкого человека, и к этому приходится приспосабливаться: отказываться от вредных привычек, правильно питаться, пить травяные чаи или попросту медитировать. Тем не менее, в условиях постоянного стресса люди все чаще произносят столь распространенную в наши дни фразу: «Давление подскочило» в различных ее вариациях.

Кровяное давление – вот о чем пойдет речь в данной статье.

Что на что давит

С самых ранних лет мы прекрасно знаем о том, что где-то в левой части грудной клетки расположено наше неустанно бьющееся сердце – орган, отвечающий не только за самые сильные чувства вроде любви или ненависти, но и за всю нашу жизнь. Этот маленький perpetuum mobile каждую секунду нашей жизни гоняет нашу кровь, обеспечивая функционирование организма.

Естественно, работу сердца невозможно представить без обширной кровеносной системы, состоящей из бесчисленных сосудов, вен и артерий. Кровяное давление, по большому счету, представляет собой само передвижение кровяных телец, насыщенных кислородом или углекислым газом, по нашему организму. Иными словами, сила давления отражается во взаимодействии перекачиваемой сердцем жидкости и стенками сосудов.

Виды давления

Прежде чем перейти к не особенно приятной теме проблем, связанных с давлением, рассмотрим его виды.



Прежде всего, есть несколько классификаций: кровяное давление может быть венозным или же артериальным — в зависимости от того, выталкивает сердце кровь или вбирает. Естественно, оба вида давления существуют в нашем организме одновременно, ведь кровообращение – процесс совершенно непрерывный: посредством артерий насыщенная кислородом кровь распространяется по организму ко всем, даже самым малейшим жизненно-важным органам, после чего, уже насыщенная углекислым газом, проходит по нашим венам. Ярко-алая артериальная кровь, проходя по венам, приобретает тот самый синевато-фиолетовый оттенок, который мы видим на наших руках.

Согласно второй классификации, давление может быть верхним или же нижним. По сути, между этим обозначением и предыдущим разницы нет: верхнее давление — артериальное. Нижнее же – венозное.

Наконец, если обратиться к науке, можно встретить такие определения, как систолическое и диастолическое кровяное давление. Данными терминами обозначается верхнее и нижнее давление соответственно.

История изучения

Интуитивно о существовании кровяного давления и возможностях воздействия на него человечество догадывалось еще в глубокой древности. Знаменитая процедура кровопускания, хоть и овеянная флером мистических смыслов, на самом деле была призвана в качестве способа улучшить самочувствие человека. Другое дело, что производились данные действия далеко не всегда по назначению, однако это не отменяет того факта, что отток крови часто способствовал уменьшению головных болей и последующему повышению тонуса организма.

Полноценное измерение кровяного давления впервые было осуществлено только в 1733 году. Эксперимент был проведен английским естествоиспытателем Стивеном Хейлсом на лошади путем внедрения в артерию трубки, выведенной к стеклянному сосуду. Исследователь неоднократно повторял свои опыты, используя различные способы вживления трубок.

Далее, в 1828 году этим вопросом снова заинтересовались. Многочисленные опыты с использованием различного оборудования позволили в итоге создать так называемый кимограф – прибор, позволяющий более точно наблюдать за изменениями давления крови. Именно тогда понятие «кровяное давление» уверенно вошло в медицину.

Впоследствии прибор для измерения показателей не раз совершенствовался, пока в 1899 году не стал уже привычным для нас тонометром, изобретателем которого считается Г. Гартнер.

Современным же методом измерения артериального и венозного давления мы обязаны Шипионе Рива-Роччи и военному врачу Н. С. Короткову, которые сделали систему окончательной. Естественно, в данном случае речь идет о старом добром механическом методе измерения давления, которому на сегодняшний день полностью соответствует электронный.

Представления о норме

Как и любое другое явление, давление крови имеет определенные нормы, обеспечивающие правильное функционирование организма. С одной стороны, речь, конечно, идет о конкретных цифрах – большинство медиков и физиологов сходятся во мнении, что идеальным является соотношение 120 на 80.

Тем не менее, как и любое другое, понятие нормы давления вполне условно. В данном случае речь идет о большом количестве физиологических факторов, на которые следует обращать внимание. К ним можно отнести возраст человека, его пол, комплекцию, вес, общее состояние организма и многое другое.

Кровяное давление, норма которого достигается искусственным образом, может сыграть довольно злую шутку, ведь при условии, что человек хорошо чувствует себя, имея давление 140 на 100, приведение его в «нормальное» состояние обернется только головной болью и тошнотой.



Тем не менее, есть и вполне определенные показатели, отклонение от которых может свидетельствовать о серьезных нарушениях в работе сердца. Дело в том, что разница между систолическим и диастолическим давлением не должна превышать 40 миллиметров ртутного столба. Случаи, когда верхнее давление отличается от нижнего на большие показатели, будут говорить о том, что сердце не полностью справляется со своей задачей, поэтому следует обратиться к врачу для проведения соответствующей диагностики.

Давление и детский организм

Говоря на эту тему, следует обратить особенно пристальное внимание на динамику изменения давления в зависимости от возраста человека. В отношении детского организма это особенно важно, поскольку незнание определенных закономерностей часто приводит родителей не только к лишним переживаниям, но и попросту пагубным действиям в отношении ребенка.

Прежде всего следует сказать о том, что давление у взрослых обычно выше, чем у детей, поскольку в раннем возрасте стенки наших кровеносных сосудов намного более эластичны. Таким образом, отличие от формальной нормы совсем не говорит о наличии каких-либо проблем.

Говоря об организме ребенка, не следует забывать и о том, что он постоянно пребывает в процессе формирования – развития и роста. Именно поэтому вполне очевидным кажется тот факт, что, если рассматривается детское кровяное давление, норма его будет довольно подвижна.

Кардиологами мира признано, что в различные периоды формирования нормальные систолические показатели могут колебаться от 70 миллиметров ртутного столба до 120, а диастолического – от 50 до 70 миллиметров. Основным ориентиром в этом отношении выступает, конечно, физическое самочувствие ребенка.



Коварность взросления

Не секрет, что процесс развития детского организма – явление совершенно индивидуальное. У одних это происходит постепенно и почти не вызывает неудобств, другим же свойственны скачки в развитии, что часто приводит к возникновению различных проблем, связанных с физическим самочувствием.

Периоды особенно активного роста чреваты и скачками давления, которые приводят к плохому самочувствию ребенка. Следует отметить, что высокое кровяное давление или наоборот, низкое, в это время не являются поводом для чрезмерного беспокойства.

Конечно, обращение к специалисту не помешает, однако в большинстве случаев единственное, что требуется в таких ситуациях, — стабилизация давления, приведение его в норму для улучшения общего самочувствия. Медикаментозное вмешательство при этом совершено не обязательно – часто достаточно употребления мятного чая, настоя элеутерококка или небольшого количества кофе.

Питание и давление

Что же касается организма взрослых, дело обстоит несколько иначе – порой бывает, что резкое ухудшение самочувствия застает врасплох. И попросту неясно, что стало тому причиной.

Причины резкого скачка кровяного давления могут быть самыми разнообразными. Одной из самых распространенных является, конечно, неправильное питание. Почти всем известно, что продукты, содержащие кофеин, способствуют повышению артериального давления, однако мало кто знает, что причиной плохого самочувствия может запросто стать самая обычная соль. В данном случае речь идет не только об отдельном пищевом продукте, но и обо всем, что содержит соль в большом количестве: колбасы, некоторые виды сыра, маринованные овощи. Дело в том, что данный пищевой продукт способствует задержке жидкостей в организме и утолщению стенок сосудов, что, естественно, усложняет кровоток.



Вполне очевиден тот факт, что на состояние кровеносной системы крайне пагубное влияние оказывают алкоголь и табакокурение. Если во втором случае вопросов не возникает, то относительно первого следует сделать оговорку. Дело в том, что красное вино способствует образованию эритроцитов и в целом положительно влияет на кровеносную систему при употреблении в небольших количествах. Тем не менее, людям, склонным к повышенному артериальному давлению, следует ограничиться в употреблении этого напитка.

Давление и позвоночник

Препараты от давления могут понадобиться и людям, некогда получившим травмы позвоночника. Это не обязательно серьезные повреждения – порой самые обыкновенные ушибы становятся причиной ущемления того или иного нерва, что и приводит к возникновению неудобств.

Проблемы с почками

В тех случаях, когда стандартные препараты от давления не помогают, следует обратить внимание на состояние организма в целом. Длительная гипертония может свидетельствовать о хроническом заболевании почек – пиелонефрита или более распространенной мочекаменной болезни.

Медикаменты

Конечно, не следует забывать и о том, что повышение давления может быть спровоцировано приемом каких-либо препаратов. К примеру, к плохому самочувствию может привести прием неподходящих противозачаточных средств, настойки элеутерококка или банальных капель для носа, действие которых направлено на сужение сосудов.

Погода

Общеизвестен так же и тот факт, что к плохому самочувствию часто приводит резкая смена погоды. Метеозависимые люди по-настоящему страдают в такие периоды от головных болей. Помочь в данной ситуации сможет только регуляция кровяного давления, которая может быть осуществлена как при помощи специальных препаратов, так и народными методов.



Нужен тонометр

Гипер- или гипотония – дело не только неприятное, но и попросту опасное. Именно поэтому важно не только подавлять возникающие симптомы, но и знать их этиологию. Лечение давления должно начинаться с серьезной диагностики, поскольку самостоятельно принятые меры порой приводят к последствиям совершенно нежелательным.

Мы привыкли, что боль в лобной или же затылочной части головы свидетельствует о давлении, однако часто, принимая, казалось бы, спасительное средство, мы чувствуем еще большее недомогание. Дело в том, что в зависимости от общего состояния организма симптомы повышенного или пониженного давления могут различаться. Для того, чтобы не случилось беды, дома нужно иметь тонометр, который позволит в точности определить источник проблемы и приступить к ее корректному решению.

Борьба с проблемой

Любой препарат для нормализации давления должен быть назначен профессиональным медиком – это сведет к минимуму вероятность ошибки и обеспечит максимальный результат.

Если вы предпочитаете осуществлять лечение давления без задействования химических препаратов, вам следует знать о том, что есть масса естественных способов борьбы с данной проблемой.

Для повышения давления хорошо использовать обыкновенный кофе, крепкий сладкий чай или красное вино в небольших количествах. Хорошо комбинировать это с сыром твердых сортов. Способствует повышению давления настойка женьшеня, чай с шиповником и зверобоем.

Что же касается обратного процесса, понижению давления способствует употребление настоя боярышника, черноплодной рябины, свекольного и брусничного сока, клюквы.



Если же говорить о терапии давления при помощи медикаментов, прежде всего следует отметить, что самолечение в данном случае — не выход. Степень гипер- или гипотонии должна быть определена специалистом, который сможет назначить адекватное лечение. Как правило, в случае повышенного давления врачи прописывают препараты вроде «Капотена» или «Эналаприла» — ингибиторы. Такие препараты пропиваются курсами (обычно по 2 недели) с перерывом.

Для срочной борьбы с плохим самочувствием лучше подходят блокаторы вроде «Атаканда», «Микарда» или «Кардосала», позволяющие пресечь симптоматику, облегчив состояние.

Справиться с низким давлением помогут такие препараты, как «Гутрон», «Экдистен» или «Гептамил». Опять-таки, курс лечения и дозировка должны быть определены врчом в соответствии с особенностями каждого конкретного случая. Неправильное употребление препаратов может привести к самым непредсказуемым последствиям.

Основные правила

При всем выше сказанном не следует забывать и о том, что есть ряд правил, которые нужно соблюдать для того, чтобы проблемы с давлением не возникали даже на горизонте. Прежде всего, организму нужна стабильность: психологическая и физическая. Это, конечно, здоровый полноценный сон, правильное питание, употребление необходимого количества витаминов и минералов.

Главное же, не переживать по пустякам, ведь хорошее настроение – ключ к здоровью. Помните: 130 – давление, не дающее поводов для беспокойства, если это не вызывает дискомфорта. Самое важное правило сохранения здоровья – любовь к самому себе и своему телу, так что хорошее настроение, здоровый сон и правильное питание попросту не дадут хандрить.



Источник: http://www.syl.ru/article/169136/new_krovyanoe-davlenie-normalnoe-arterialnoe-davlenie

Повышенное артериальное давление. Артериальная гипертония

Что такое артериальное давление? Почему оно может быть «верхним»

Отчего у человека повышается артериальное давление?

1. Эссенциальная гипертензия – возникает как бы сама по себе, в силу различных причин: наследственной предрасположенности, неправильного питания, образа жизни, вредных привычек и пр.;

2. Симптоматическая гипертензия – является симптомом многих заболеваний, например, атеросклероза, болезней почек, нервной системы и пр.

Что может способствовать повышению артериального давления?

  • Эмоциональное состояние. Когда человек подвержен частым стрессам, испытывает страхи, тревожность, его может беспокоить повышенное артериальное давление и усиленное сердцебиение.
  • Вредные привычки. Курение со временем нарушает нормальный процесс расслабления стенок сосудов. Систематическое употребление алкоголя способствует нарушению нервной регуляции сосудов, росту атеросклеротических бляшек и тромбов.
  • Смена погоды. При этом всегда происходит изменение атмосферного давления, а это влияет на артериальное давление чувствительных людей.
  • Употребление крепкого чая, кофе.
  • Неправильное питание и избыточная масса тела.
  • Состояние внутренних органов. Как мы уже рассматривали выше, болезни почек, печени, нервной системы и пр. могут приводить к возникновению так называемой симптоматической артериальной гипертензии.
  • Употребление большого количества поваренной соли и жидкости.
  • Возраст. Для каждой возрастной группы характерны определенные причины повышения артериального давления.

Какое артериальное давление считать нормальным?

Как контролировать собственное артериальное давление?

1. Наложите манжетку на плечо так, чтобы ее нижний край находился на два пальца выше локтевой ямки.

2. Приложите мембрану фонендоскопа прямо на локтевую ямку.



3. Накачайте манжетку при помощи специальной груши до тех пор, пока стрелка прибора не поднимется выше предположительного значения «верхнего» давления.

4. Потихоньку начинайте спускать воздух из манжетки. В определенный момент вы услышите в фонендоскопе удары пульса. Исследование нужно проводить внимательно и в полной тишине, так как эти удары могут быть очень тихими. В момент первого удара стрелка будет как раз находиться на цифре, соответствующей «верхнему» давлению.

5. Продолжайте спускать манжетку. Как только вы перестанете слышать удары, вы зафиксируете «нижнее» артериальное давление.

Может ли артериальная гипертония протекать без симптомов?

  • Покраснение кожи лица, верхней половины тела.
  • Приливы, чувство жара.
  • Головокружение, головные боли. Часто их списывают на счет утомления и частых стрессов. Но именно они могут стать «первым звоночком», сигнализирующим о начале гипертонической болезни.
  • «Мушки перед глазами» — мелкие точки в виде вспышек света. Звон в ушах.
  • Снижение устойчивости к физическим нагрузкам: повышенная утомляемость, одышка, сердцебиение и пр.

Какие исследования и анализы нужно проходить, если у вас повышено

  • Для начала нужно обязательно сдать общеклинические анализы : общий анализ крови и общий анализ мочи. Они помогут оценить состояние здоровья в общем, выявить воспалительные процессы в организме, анемию, нарушения обмена веществ.
  • Биохимический анализ крови с прицельным исследованием уровня холестерина. Вообще этот анализ желательно сдавать раз в год всем людям старше 30 лет. Именно атеросклероз, вызванный повышением уровня холестерина в крови, является основной причиной артериальной гипертонии в старшем возрасте. Нарушается обмен веществ, в кровоток попадает большое количество «вредного» холестерина, а в просвете сосудов начинают расти холестериновые бляшки.
  • Исследование глюкозы крови. Этот анализ наиболее актуален для людей после 40 лет. При избыточной массе тела, неправильном питании, преобладании жирной и сладкой пищи, очень высоки нагрузки на поджелудочную железу. Итогом может стать сахарный диабет второго типа. Это заболевание сопровождается повышением уровня глюкозы крови, долго не проявляет себя, и способствует развитию симптоматической гипертензии.
  • Исследование электролитов крови. Часто повышенное артериальное давление сопровождается повышением уровня натрия крови.
  • Исследование свертываемости крови. Часто повышение артериального давления сопровождается нарушением кровотока и образованием тромбов.
  • Электрокардиография. Это исследование, которое помогает оценить функциональное состояние сердца, выявить нарушения его работы, увеличение предсердий и желудочков.
  • УЗИ почек. Почки – орган, который сильно влияет на уровень артериального давления. Ведь именно они фильтруют кровь, и превращают ее в мочу.

Из врачей-специалистов желательно периодически посещать терапевта, кардиолога, эндокринолога, невролога.

Лечение артериальной гипертензии

Мочегонные средства

1. Тиазидные диуретики. Они повышают потери натрия через почки, который «вытягивает» за собой воду. Эти препараты являются самыми дешевыми и безопасными из всех мочегонных, поэтому применяются чаще всего. Но они имеют один недостаток: помимо натрия и воды, организм теряет и калий. Этот электролит важен для работы сердца. Поэтому тиазидные диуретики противопоказаны людям, у которых изначально снижен уровень калия в крови. Пациентам с подагрой не рекомендуются эти лекарственные средства.



2. Петлевые диуретики. Эти мочегонные являются очень мощными. В данную группу входит хорошо известный многим пациентом с гипертонией фуросемид (лазикс). Некоторые ошибочно принимают его регулярно, при каждом повышении артериального давления. На самом деле петлевые диуретики предназначены для быстрого снижения артериального давления в экстренных случаях. Они сильно увеличивают количество мочи, приводя к массивным потерям организмом калия.

3. Калийсберегающие диуретики. Из названия понятно, что эти мочегонные препараты разработаны специально для того, чтобы они могли применяться у больных с низким уровнем калия в крови.

Антагонисты кальция

1. Одни из них оказывают влияние на сосуды так, как было описано выше.

2. Другие преимущественно действуют на сердце, заставляя его сокращаться слабее и медленнее.

  • нарушения насосной функции сердца при блокадах и аритмиях, дисфункциях желудочков, выраженной сердечной недостаточности;
  • сужение аорты.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)

  • у больного снижена сократительная способность сердца;
  • сильно увеличены размеры левого желудочка сердца из-за постоянных чрезмерных нагрузок.

Противопоказания для назначения данной группы препаратов:


  • индивидуальная непереносимость – не все люди хорошо реагируют на прием ингибиторов АПФ;
  • беременность и кормление ребенка грудью;
  • аллергические реакции;
  • сужение почечных артерий, сильное нарушение кровотока в почках;
  • хроническая почечная недостаточность – существенное нарушение функций мочевыделительной системы;
  • снижение количества лейкоцитов в крови.

Антагонисты ангиотензина

Адреноблокаторы

  • ослабление и замедление сердечных сокращений, уменьшение количества крови, выбрасываемого сердцем;
  • уменьшение выработки ренина – вещества, способствующего образованию ангиотензина (рассмотрено выше при описании ингибиторов АПФ);
  • изменение чувствительности рецепторов, находящихся в стенке аорты, и сонной артерии – они также могут участвовать в повышении артериального давления;
  • уменьшение выработки адреналина и норадреналина;
  • повышение эффекта других веществ, вызывающих снижение артериального давления;
  • влияние на центры в головном мозге, регулирующие просвет сосудов и уровень артериального давления.

Адреноблокаторы – очень эффективные средства для снижения артериального давления. Проблема состоит в том, что они обладают большим количеством побочных эффектов. Поэтому их назначение осуществляется только после того, как врач внимательно осмотрел и обследовал своего пациента.

Какие препараты выбрать для лечения артериальной гипертензии

и гипертонической болезни?

1. Снижение артериального давления до нормальных показателей (не более 140 и 90 мм. рт. ст. у людей, не страдающих заболеваниями почек и сахарным диабетом), или хотя бы до той степени, когда пациент чувствует себя комфортно;

2. При правильно подобранной антигипертензивной терапии артериальное давление не должно повышаться вообще, в противном случае нужно снова посетить врача и подобрать лекарственные препараты заново;

3. Пациент должен хорошо переносить назначенное лечение, не должно возникать никаких побочных эффектов и аллергических реакций.



Практика последних лет показала, что использование только одного лекарственного средства для лечения артериальной гипертензии не позволяет добиться желаемого стойко снижения уровня артериального давления. Обычно врач назначает 2 – 3 препарата с разным механизмом действия, для того, чтобы прервать сразу несколько механизмов повышения артериального давления.

Какие проблемы существуют в лечении гипертонической болезни?

Распространенные мифы об артериальной гипертензии

На самом деле, всем гипертоникам противопоказаны чрезмерные физические нагрузки. Чрезмерные. Но посмотрите, что происходит, если постоянно лежать на диване и не заниматься гимнастикой совсем:

  • становятся более выраженными нарушения обмена веществ, увеличивается масса тела, растут холестериновые бляшки внутри сосудов;
  • отмечается застой крови, сердце начинает сокращаться слабее;
  • падает общий жизненный тонус, в итоге любые патологические изменения в организме развиваются намного быстрее.

Даже больным, перенесшим инфаркт миокарда, еще в отделении интенсивной терапии назначают специальные упражнения. Также их стоит выполнять людям, у которых повышение артериального давления не сопровождается никакими осложнениями. Конечно, это желательно делать под контролем врача.

Выше мы уже говорили о том, что подбор препаратов от повышенного давления – это длительный и непростой процесс. Часто приходится менять лекарства и их дозировки, режим приема.

Самочувствие человека, страдающего артериальной гипертонией, в данном случае не является показателем. Человек может не испытывать никаких симптомов. Тем не менее, в его организме в это время происходят необратимые изменения. Со временем давление будет повышаться все больше и больше, будут происходить патологические изменения во внутренних органах, а человек может со временем превратиться в инвалида.



Действительно, современная медицина за последние годы стала использовать много новых средств для лечения широкого круга заболеваний, в том числе и гипертонической болезни:

  • сегодня широко применяются препараты-статины, которые способствуют растворению атеросклеротических бляшек в сосудах;
  • проводятся операции стентирования – малоинвазивные вмешательства, при помощи которых искусственно расширяется просвет сосуда;
  • существуют большие перспективы для применения в лечении лазеров, ультразвука, гамма-терапии.

Но ни один, даже самый лучший метод лечения артериальной гипертонии, не сравнится по своей эффективности с грамотной профилактикой. Если давление уже «скачет» до высоких цифр — значит уже имеются нарушения обмена веществ. А они затрагивают далеко не только сосуды. Улучшить состояние больного можно многими методами, но вот исправить ситуацию радикально — крайне сложно.

К сожалению, в настоящее время заболевания сердечно-сосудистой системы сильно «помолодели». Повышенное артериальное давление может выявляться у молодых людей, и даже у детей. Причины этого:

  • неправильное питание и образ жизни, низкая физическая активность;
  • рост распространенности вредных привычек: курения, злоупотребления спиртными напитками;
  • частые стрессы, недосыпание, интенсивная изматывающая работа.

О здоровье своего сердца и сосудов нужно начинать заботиться смолоду. Все заболевания старшего возраста – итог того, какой образ жизни вел человек.

Полностью неверная точка зрения. У совершенно здорового человека риск артериальной гипертензии возрастает только после 55 лет. До этого, при правильном образе жизни и своевременном лечении, вполне возможно поддерживать нормальный уровень артериального давления.


Читать еще:
Отзывы

Бла, бла, бла У меня более 40 лет повышенное давление и кроме: деньги, таблетки, деньги, деньги. Польза только фарм прому. Больной не кому не нужен, только его деньги. И вдруг больные станут здоровыми и фармпром, и здравоубиение издохнут? Ха,ХА, ХА!

Оставить отзыв

Вы можете добавить свои комментарии и отзывы к данной статье при условии соблюдения Правил обсуждения.

Источник: http://www.tiensmed.ru/news/arterialpressure-j8l.html

Кровяное давление

Артериальная гипертония – это одно из самых распространенных заболеваний, которое диагностируется у людей старше 45 лет. Нарушение приводит к необходимости изменения образа жизни для поддержания нормального самочувствия. Многие пациенты не прислушиваются к рекомендациям врача, просто не понимая, что такое кровяное давление и к чему приводит изменение АД.

Понятие «кровяное давление»

Кровообращение осуществляется благодаря работе сердечной мышцы. Проходя по артериям, кровь давит на их стенки с определенной силой, значение которой и является артериальным давлением. Если давление падает, скорость кровотока замедляется. При повышении давления кровь течет по артериям слишком быстро, из-за чего нагрузка на сердце многократно повышается.



Повышенное кровяное давление – это гипертония.

Различают три вида кровяного давления – венозное, артериальное и сосудистое. Оно определяется давлением крови на стенки вен, артерий и сосудов соответственно.

Обычно измеряют артериальное кровяное давление, венозное исследуют в редких случаях

Норма и отклонения

Методы измерения кровяного давления используются и в домашних условиях. Для этого применяется обыкновенный тонометр, приобрести который сейчас можно в любой аптеке.

Кровяное давление человека принято измерять в артерии. Нормальное артериальное давление – это 120 на 80 мм.рт.ст. В идеале такое давление должно сохраняться у человека с подросткового возраста и до 50 лет.

С возрастом происходят изменения в структуре сосудов и артерий, что обусловлено физиологическим старением. При этом показатель нормы увеличивается до 139 на 100 мм.рт.ст.

Нормальное кровяное давление у каждого человека зависит от ряда особенностей организма. В среднем отклонение от нормы наединиц не считается патологией, если человек при этом не чувствует какого-либо недомогания.

Кратковременное повышение артериального давления, не являющееся патологией, происходит при физических нагрузках, стрессе или после употребления ряда продуктов. Если такое состояние длится недолго и нормализуется без необходимости принятия каких-либо мер, такое состояние не вызывает опасений. Высокое кровяное давление должно насторожить, если оно сохраняется длительно.

Пониженное давление в норме наблюдается во время ночного отдыха. Также пониженное АД может выступать следствием каких-либо кратковременных нарушений или заболеваний. При отравлении организма вредными веществами давление снижается, напор крови уменьшается, чтобы замедлить скорость распространения отравляющих веществ по организму.

С возрастом кровяное давление увеличивается

Высокое кровяное давление

Норма кровяного давления увеличивается для людей старшего возраста. Однако под действием ряда факторов происходят структурные изменения в сосудах и артериях, в результате которых нарушается их тонус и повышается давление. Это состояние называется гипертонией и, на сегодняшний день, является одной из самых распространенных причин развития инфаркта миокарда.

Высокое кровяное давление опасно риском поражения органов-мишеней – почек, сердца, сетчатки, головного мозга.

При измерении давления тонометр показывает два значения – верхнее и нижнее, а также высчитывает пульс. Оценить риски для сердечно-сосудистой системы позволяет анализ этих данных.

Для определения степени гипертонической болезни артериальное давление измеряется многократно в течение нескольких недель. Риск для здоровья сердечно-сосудистой системы появляется при систематическом повышении давления до 140 мм.рт.ст. Серьезная опасность для здоровья возникает при значениях АД свыше 160 мм.рт.ст.

Когда давление сильно повышено, люди чувствуют недомогание – головную боль, одышку, чувство тревоги. Гипертония может сопровождаться тахикардией, при этом пульс может также повышаться.

При физических нагрузках давление повышается, но у здорового человека оно быстро приходит в норму

Низкое давление

Пониженное давление – это значения меньше 110 мм.рт.ст. Такое состояние называется гипотонией. Кратковременные снижения верхнего давления ниже 80 мм.рт.ст., при которых пульс сильно замедляется, называются гипотензией.

Пониженное давление и слабый пульс опасны риском развития гипоксии головного мозга. Это может привести к некрозу тканей или инсульту.

Симптомы низкого давления:

Нередко резкое снижение артериального давления приводит к обмороку. Падение АД ниже 70 мм.рт.ст. чревато развитием комы.

Пониженное давление редко выступает самостоятельным нарушением. Чаще всего гипотония обусловлена дисфункцией щитовидной железы либо неврологическими нарушениями. При таком состоянии экстренно повысить давление помогает кофеин. АД также повышается при приеме тонизирующих препаратов.

Быстро поднять давление поможет кофе

Нормализация давления

Изменение кровяного давления приводит к развитию серьезных проблем со здоровьем. Особую опасность представляет гипертоническая болезнь, которая может сопровождаться кризами – резкими скачками кровяного давления до критических значений.

Гипертония в большинстве случаев является следствием возрастных изменений. Факторы, предрасполагающие к развитию нарушения – вредные привычки, стрессы, ожирение. Осложнения гипертонии – это острая почечная недостаточность, нарушение кровообращения сетчатки глаза, сердечная недостаточность, инфаркт и инсульт.

Низкое кровяное давление приводит к кислородному голоданию тканей. Стремительное падение артериального давления до критических значений приводит к коме вследствие гипоксии мозга. В большинстве случаев гипотония развивается на фоне эндокринных или неврологических нарушений.

Для нормализации артериального давления необходимо принимать комплексные меры. В первую очередь следует нормализовать образ жизни, отказаться от вредных привычек. Медикаментозное лечение подбирается врачом с учетом индивидуальных особенностей организма пациента. Врач, к которому нужно обратиться при нарушении давления – флеболог, кардиолог.

Заслуженный кардиолог: «Удивительно, но большинство людей готовы принимать любые препараты от гипертонии, ишемической болезни, аритмии и инфаркта, даже не задумываясь о побочных эффектах. Большинство таких средств имеют множество противопоказаний и вызывают привыкание уже после нескольких дней применения. А ведь есть реальная альтернатива — натуральное средство, которое воздействует на саму причину повышенного давления. Главный компонент препарата — это простой. «

Копирование материалов сайта разрешено только в случае указания активной индексируемой ссылки на сайт gipertoniya.guru.

Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

Источник: http://gipertoniya.guru/info/krovyanoe-davlenie/

Причины повышенного давления: почему повышается кровяное давление?

Артериальное давление может повышаться и понижаться. На это влияют множество факторов и причин. А какие основные причины повышенного давления нужно знать?

В последнее время врачи терапевты приводят страшную статистику людей, у которых диагностируют высокое артериальное давление (АД). Почти у каждого третьего человека на земле имелись проблемы с колебаниями кровяного давления в ту или иную сторону. У здорового человека верхнее АД должно быть стабильным и не должно превышать отметку выше 130 мм рт. ст.

Таблица: Факторы риска повышения давления

Возраст (мужчины старше 55 лет; женщины старше 65 лет)

Курение и алкоголь

Неправильное питание, повышенное потребление соли, острые блюда

Ожирение, малоподвижный образ жизни

Дислипидемия: холестерин>5,0 ммоль/л (190 мг/дл)

Глюкоза плазмы натощак 5,6–6,9 ммоль/л (102–25 мг/дл)

Нарушенная толерантность к глюкозе

Сахарный диабет, заболевания почек

Гипертрофия левого желудочка

Сосуды и артерии

Причины высокого давления зависят от множества факторов: погода, психологическое состояние, усталость организма, вредные привычки, малоподвижный образ жизни, неправильное питание. Симптомы высокого АД проявляются головными болями, проявлением мелких кровяных сосудов красного цвета на лице, давлением в области висков.

Лечение давления, причины, характер и степень развития должен устанавливать врач. В первую очередь нужно обратиться на прием к терапевту.

Почему кровяное давление повышается?

Артериальное давление у человека изменяется в зависимости от состояния организма. Например, когда человек отдыхает, давление снижается, а когда занимается спортом повышается.

Повышенным АД принято считать значения тонометра 140 мм рт.ст. и выше у верхнего и 90 мм рт.ст. и выше у нижнего диастолического давления. Повышенным кровяным давлением может быть только минимальное и максимальное АД, но чаще повышаются оба значения.

Длительное состояние (неделя) с повышенным давлением говорит о том, что у человека развивается артериальная гипертензия. Тяжесть этого заболевания оценивается в зависимости от уровня нижнего (диастолического) АД: легкая степень гипертониимм, средняямм, тяжелая форма 115 мм и выше.

Основные причины повышенного давления:

    1. Возраст. Как бы человек не старался, но с возрастом кровяное давление повышается. Сосуды становятся менее эластичными, а артерии деформируются. Организм перестает справляться с высоким потоком крови, чаще задерживая кровь в венах и сосудах.
    2. Наследственная предрасположенность. Ученые доказали, что гипертония может передаваться по наследству. Точнее сказать, что от родителей к ребенку передается строение венозной, сосудистой и нервной системы. Часто передается патология в работе сердца. Гипертония возникает не сразу, а лишь в ситуациях, когда человек создает для нее все условия. Это вредные привычки, напряжение, неправильное питание и.т.д.
    3. Лишний вес. Ожирение и лишние килограммы тела всегда сопровождается высоким артериальным давлением. Это неудивительно, ведь происходит большая нагрузка на вены и сосуды. Доказано, что АД снижается после похудения человека.

Врачи установили взаимосвязь между развитием гипертонии у людей, чьи родители испытывали проблемы с ожирением, заболеваниями сосудов, кровоизлиянием в мозг.

    1. Недостаток витаминов и минералов. Здоровый крепкий организм нуждается в постоянном потреблении полезных витаминов и минералов. Сердечно-сосудистая система нуждается в определенном количестве магнии и калия, чтобы выводить вредные вещества. Если таких элементов в организме не хватает, то кровяное давление может повышаться.
    2. Соль. Все врачи своим пациентам твердят, что нужно употреблять меньше поваренной соли. Соль – это яд! Уже давно доказано, что народы, в чьих национальных блюдах присутствует много соли, испытывают проблемы с высоким давлением. И наоборот, национальное питание с низким содержанием соли исключает развитие артериальной гипертензии.

Ученые также утверждают, что имеется связь между жесткостью воды с содержанием в ней соли магния и калия и повышенным давлением.

  1. Малоподвижный образ жизни. Причины повышения артериального давления очень часто зависит от жизненной активности человека. У людей, которые занимаются зарядкой, спортом, выполняют профилактические упражнения, развитие гипертонии сводится к минимуму.
  2. Стресс. Нервное напряжение, стрессы, конфликты являются одной из главных причин высокого давления. Человек должен рационально использовать время руда и отдыха. Перегрузка всегда приводит к развитию хронических заболеваний.
  3. Алкоголь и табак. Вредные привычки всегда приводят к повышению АД. Среди всех алкоголиков и злостных курильщиков больше 70% людей страдают от скачков кровяного давления.
  4. Хронические заболевания. У пациентов с сахарным диабетом, заболеванием почек и печени АД всегда высокое.
  5. Артериальное давление может повышаться после приема лекарственных препаратов. Особое внимание нужно уделить людям, которые принимают гормональные противозачаточные средства.
  6. Экология. Учеными доказано, что люди, которые живут в деревнях, в горных местностях страдают гипертонической болезнью очень редко. А вот люди, которые проживают в крупных загазованных городах, чаще обращаются за медицинской помощью к терапевту.

Для предотвращения гипертонии и высокого давления человеку нужно постоянно придерживаться элементарных правил профилактики. В противном случае придется выполнять пожизненную медикаментозную терапию.

Причины высокого давления чаще всего легко устранить! Достаточно изменить образ жизни и прислушиваться советов врачей. Важно не допустить перехода состояния в хроническую патологию – гипертоническая болезнь.

С возрастом чуть выше всегда давление, главное, чтоб не патологические цифры.

Я свою причину давления четко знаю, это сахарный диабет. Тут уже и инсулинорезистентность нарушена и вообще с многими органами непорядок. Остается только немного корректировать это, доктор предложила тиоктовую кислоту попить, Тиоктацид БВ, чтоб метаболизм улучшить. Почитала, что он восстанавливает антиоксиданты в организме и инсулинорезистентность понижает. Так что буду пить, полинейропатию совсем не хочется.

Источник: http://giperton.com/prichiny-povyshennogo-davleniya.html

Артериальное давление: какое считать нормальным, как измерять, что делать при высоком и низком?

Человечество многим обязано итальянцу Рива-Роччи, который в конце позапрошлого столетия придумал аппарат, измеряющий артериальное давление (АД). В начале прошлого века это изобретение замечательно дополнил российский ученый Н.С. Коротков, предложив методику измерения давления в плечевой артерии фонендоскопом. Хотя аппарат Рива-Роччи был громоздким по сравнению с нынешними тонометрами и действительно ртутным, однако принцип его работы не менялся практически 100 лет. И медики его любили. К сожалению, теперь его разве что в музее увидишь, ведь на смену пришли компактные (механические и электронные) приборы нового поколения. А вот аускультативный метод Н.С. Короткова до сих пор с нами и успешно используется и врачами, и их пациентами.

Где норма?

Нормой артериального давления у взрослых принято считать значение 120/80 мм рт. ст. Но разве может этот показатель быть фиксированным, если живой организм, коим является человек, все время должен приспосабливаться к различным условиям существования? Да и люди все разные, поэтому в разумных пределах кровяное давление все-таки отклоняется.

инфографика: РИА Новости

Пусть современная медицина и отказалась от прежних сложных формул расчета артериального давления, где принимались во внимание такие параметры, как пол, возраст, вес, однако скидки на что-то все же имеются. Например, для астеничной «легковесной» женщины давление 110/70 мм рт. ст. считается вполне нормальным, и если АД повысится на 20 мм рт. ст., то она непременно это почувствует. Точно так же будет нормой давление 130/80 мм рт. ст. для тренированного молодого мужчины. Ведь у спортсменов оно обычно такое и есть.

На колебания артериального давления все равно будут влиять такие факторы, как возраст, физическая нагрузка, психоэмоциональная обстановка, климатические и погодные условия. Артериальная гипертензия (АГ), может быть, и не постигла бы гипертоника, если бы он жил в другой стране. Иначе как понимать тот факт, что на черном африканском континенте среди коренного населения АГ можно встретить лишь изредка, а негры в США страдают ею повально? Получается, что только от расы не зависит АД.

Однако если давление поднимается незначительно (10 мм рт. ст.) и лишь для того, чтобы дать человеку возможность приспособиться к окружающей среде, то есть, эпизодически, все это считается нормой и не дает оснований думать о заболевании.

С возрастом артериальное давление также чуть-чуть поднимается. Связано это с изменением сосудов, которые что-то да откладывают на своих стенках. У практически здоровых людей отложения совсем невелики, поэтому и давление повысится намм рт. столба.

Если значения АД перешагнут рубеж 140/90 мм рт. ст., будут стойко держаться на этой цифре, а иногда еще и вверх двигаться, такому человеку будет поставлен диагноз артериальной гипертензии соответствующей степени в зависимости от значений давления. Следовательно, для взрослых людей нет нормы артериального давления по возрастам, есть лишь небольшая скидка на возраст. А вот у детей все немного по-другому.

Видео: как удержать артериальное давление в норме?

А как у детей?

Артериальное давление у детей имеет отличные от взрослых значения. И растет оно, начиная от рождения, сначала довольно быстро, потом рост замедляется, с некоторыми скачками вверх в подростковом возрасте, и достигает уровня АД взрослого человека. Конечно, было бы удивительно, если бы давление такого маленького новорожденного ребенка, имеющего все такое «новенькое», было 120/80 мм рт. ст.

Строение всех органов только родившегося малыша еще не завершено, это касается и сердечно-сосудистой системы тоже. Сосуды новорожденного эластичные, просвет их шире, сеть капилляров больше, поэтому давление 60/40 мм рт. ст. для него будет абсолютной нормой. Хотя, может быть, кого-нибудь удивит тот факт, что у новорожденных в аорте можно обнаружить липидные пятна желтого цвета, которые, правда, не влияют на здоровье и со временем уходят. Но это так, отступление.

По мере развития малыша и дальнейшего формирования его организма, артериальное давление повышается и к году жизни нормальными будут цифры/40-60 мм рт. ст., а значений взрослого человека ребенок достигнет лишь к годам 9-10. Однако в этом возрасте давление 100/60 мм рт. ст. будет считаться нормальным и удивления ни у кого не вызовет. А вот у подростков нормальным считается значение АД несколько выше установленного для взрослых 120/80. Вероятно, это связано с гормональным всплеском, характерным для подросткового возраста. Для расчета нормальных значений артериального давления у детей педиатры пользуются специальной таблицей, которую мы предлагаем вниманию читателей.

Проблемы с АД у детей и подростков

К сожалению, такая патология, как артериальная гипертензия, не является исключением для детского организма. Лабильность АД наиболее часто проявляется в подростковом возрасте, когда идет перестройка организма, но пубертатный период тем и опасен, что человек в это время еще не взрослый, но уже и не ребенок. Такой возраст сложен и для самого человека, ведь часто к скачкам давления приводит неустойчивость нервной системы подростка, и для его родителей, и для лечащего врача. Однако патологические отклонения должны быть вовремя замечены и нивелированы. Это уже задача взрослых.

Причинами повышения артериального давления у детей и подростков могут стать:

  • Алиментарно-конституционное ожирение;
  • Детские страхи и переживания, которыми ребенок, как правило, не спешит поделиться с родителями;
  • Низкая физическая активность, что свойственно многим современным детям, ввиду повального увлечения компьютерными играми (скакалки и «классики» давно забыты, подвижные игры — лишь на уроке физкультуры, и то без восторга);
  • Недостаточное пребывание на свежем воздухе (кислородное голодание тканей);
  • Пристрастие к соленым блюдам, куда и любимые детьми чипсы относятся;
  • Заболевания почек;
  • Эндокринные нарушения.

В результате воздействия этих факторов, тонус сосудов повышается, сердце начинает работать с нагрузкой, особенно его левый отдел. Если не принимать срочных мер, свое совершеннолетие молодой человек может встретить уже с готовым диагнозом: артериальная гипертензия или, в лучшем случае, нейроциркуляторная дистония по тому или иному типу.

Измерение давления в домашних условиях

Мы довольно долго говорим об артериальном давлении, подразумевая, что все люди умеют его измерять. Кажется, сложного ничего, манжету выше локтя накладываем, воздух в нее накачиваем, потихоньку его выпускаем и слушаем.

Все правильно, но, прежде чем перейти к АД взрослых, хочется остановиться на алгоритме измерения артериального давления, поскольку больные часто делают это самостоятельно и не всегда по методике. В итоге, получают неадекватные результаты, а, соответственно, и необоснованное применение гипотензивных средств. Кроме того, люди, рассуждая о верхнем и нижнем артериальном давлении, не всегда понимают, что все это значит.

Для правильного измерения артериального давления очень важно, в каких условиях находится человек. Чтобы не получить «случайных цифр», в Америке измеряют давление, соблюдая такие правила:

  1. Комфортная обстановка для человека, чье давление интересует, должна быть не менее 5 мин.;
  2. За полчаса до манипуляции не курить и не принимать пищу;
  3. Посетить туалет, чтобы мочевой пузырь был не наполнен;
  4. Учитывать напряжение, болевые ощущения, плохое самочувствие, прием лекарств;
  5. Давление дважды измерять на обеих руках в положении лежа, сидя, стоя.

Наверное, каждый из нас с этим не согласится, разве что для военкомата или в строгих стационарных условиях подходит такое измерение. Тем не менее, стремиться к выполнению хотя бы некоторых пунктов следует. Например, хорошо бы все-таки мерять давление в спокойной обстановке, удобно уложив или усадив человека, учитывать влияние «хорошего» перекура или только что съеденного плотного обеда. Следует помнить, что принятое гипотензивное средство могло еще не оказать своего эффекта (прошло мало времени) и не хвататься за следующую таблетку, увидев неутешительный результат.

Человек, тем более, если он не совсем здоров, обычно плохо справляется с измерением давления самому себе (манжету наложить чего стоит!). Лучше если это сделает кто-нибудь из родственников или соседей. Очень серьезно нужно отнестись и к методике измерения АД.

Видео: измерение давления электронным тонометром

Манжета, тонометр, фонендоскоп… систола и диастола

Алгоритм определения артериального давления (аускультативный метод Н.С. Короткова, 1905 год) очень прост, если все делать правильно. Больного удобно усаживают (можно лежа) и начинают измерение:

  • Из манжетки, соединенной с тонометром и грушей, выпускают воздух, сжимая ее ладонями;
  • Обматывают манжеткой руку пациента выше локтя (плотно и ровно), стараясь, чтобы резиновая соединительная трубка была сбоку от артерии, иначе можно получить неправильный результат;
  • Выбирают место прослушивания и устанавливают фонендоскоп;
  • Нагнетают воздух в манжету;
  • Манжета при нагнетании воздуха пережимает артерии за счет собственного давления, которое намм рт. ст. выше давления, при котором полностью исчезают звуки, выслушиваемые на плечевой артерии при каждой пульсовой волне;
  • Медленно выпуская воздух из манжеты, на локтевом сгибе слушают звуки артерии;
  • Первый звук, слышимый фонендоскопом, взглядом фиксируют на шкале тонометра. Он будет означать прорыв порции крови через пережатый участок, так как давление в артерии несколько превысило давление в манжетке. Удар вырвавшейся крови о стенку артерии называют тоном Короткова, верхним или систолическим давлением;
  • Серия звуков, шумов, тонов, следующая за систолой, понятна кардиологам, а обычные люди должны уловить последний звук, который называется диастолическим или нижним, его также отмечают визуально.

Таким образом, сокращаясь, сердце выталкивает кровь в артерии (систола), создает давление на них, равное верхнему или систолическому. Кровь начинает распределяться по сосудам, что ведет к снижению давления и расслаблению сердца (диастола). Это последний, нижний, диастолический удар.

Однако есть нюансы…

Ученые установили, что при измерении артериального давления традиционным методом значения его на 10% отличны от истинных (прямое измерение в артерии при ее пункции). Подобная погрешность с лихвой искупается доступностью и простотой процедуры, к тому же, как правило, одним измерением АД у одного и того же пациента не обходится, а это позволяет уменьшить величину ошибки.

Кроме этого, и больные отнюдь не отличаются одинаковой комплекцией. Например, у худых людей определяемые величины ниже. А у полных, наоборот, выше, чем в действительности. Эту разницу позволяет нивелировать манжета шириной более 130 мм. Однако есть не просто полные люди. Ожирение 3-4 степени зачастую затрудняет измерение АД на руке. В таких случаях измерение проводят на ноге, используя для этого специальную манжету.

Бывают случаи, когда при аускультативном методе измерения АД в интервале между верхним и нижним артериальным давлением в звуковой волне наблюдается перерыв (10-20 мм рт. ст. и более), когда над артерией отсутствуют любые звуки (полная тишина), но на самом сосуде имеет место пульс. Этот феномен назван аускультативным «провалом», который может возникнуть в верхней или средней трети амплитуды давления. Такой «провал» не должен остаться незамеченным, ибо тогда за величину систолического давления по ошибке будет принято более низкое значение АД (нижняя граница аускультативного «провала»). Иной раз эта разбежка может составлять даже 50 мм рт. ст., что, естественно, сильно повлияет на трактовку результата и, соответственно, на лечение, если таковое понадобится.

Подобная ошибка крайне нежелательна и ее можно избежать. Для этого одновременно с нагнетанием воздуха в манжету следует контролировать пульс на лучевой артерии. Повышать давление в манжете нужно до значений, превышающих в достаточной мере уровень исчезновения пульса.

Феномен «бесконечного тона» хорошо известен подростковым, спортивным врачам и в военкоматах при обследовании призывников. Природой этого феномена считают гиперкинетический тип кровообращения и низкий тонус сосудов, причиной которых становится эмоциональное или физическое напряжение. В данном случае не удается определить диастолическое давление, создается впечатление, что оно просто равно нулю. Однако через несколько дней, в расслабленном состоянии молодого человека, измерение нижнего давления не представляет никаких трудностей.

Видео: измерение давления традиционным методом

Повышается артериальное давление… (гипертония)

Причины повышения артериального давления у взрослых мало чем отличаются от таковых у детей, однако у тех, кому за… факторов риска, несомненно, больше:

  1. Конечно, атеросклероз, приводящий к сужению сосудов и повышению АД;
  2. АД четко коррелирует с избыточным весом;
  3. Уровень глюкозы (сахарный диабет) весьма влияет на формирование артериальной гипертензии;
  4. Избыточное потребление поваренной соли;
  5. Жизнь в городе, ведь известно, что повышение давления идет параллельно ускорению темпов жизни;
  6. Алкоголь. Крепкий чай и кофе становятся причиной лишь тогда, когда их употребляют в неумеренных количествах;
  7. Оральные контрацептивы, которые используют многие женщины во избежание нежелательной беременности;
  8. Само по себе курение, может быть, и не попало бы в число причин повышенного артериального давления, но эта вредная привычка слишком плохо влияет на сосуды, особенно, периферические;
  9. Низкая физическая активность;
  10. Профессиональная деятельность, связанная с высоким психоэмоциональным напряжением;
  11. Перепады атмосферного давления, изменение погодных условий;
  12. Многие другие заболевания, в том числе, и хирургические.

Люди, страдающие артериальной гипертензией, как правило, контролируют свое состояние сами, принимая постоянно препараты для снижения артериального давления, назначенные врачом в индивидуально подобранных дозировках. Это могут быть бета-блокаторы, антагонисты кальция или ингибиторы АПФ. Учитывая неплохую осведомленность больных о своем недуге, нет смысла особо останавливаться на артериальной гипертензии, ее проявлениях и лечение.

Однако все когда-то начинается, так и с гипертензией. Необходимо определить: это однократное повышение АД, вызванное объективными причинами (стресс, прием алкоголя в неадекватных дозах, некоторых лекарственных средств), или наметилась тенденция к его повышению на постоянной основе, например, артериальное давление поднимается вечером, после трудового дня.

Понятно, что ежевечерний подъем АД указывает на то, что в течение дня человек несет нагрузку для себя чрезмерную, поэтому он должен проанализировать день, найти причину и приступить к лечению (или профилактике). Еще больше в таких случаях должно насторожить наличие АГ в семье, так как известно, что это заболевание имеет наследственную предрасположенность.

Если повышенное артериальное давление зафиксировано неоднократно, пусть даже в цифрах 135/90 мм рт. ст., то желательно начинать принимать меры, чтобы оно не стало высоким. Не обязательно сразу прибегать к лекарствам, можно для начала попробовать отрегулировать артериальное давление соблюдением режима труда, отдыха и питания.

Особая роль в этом плане принадлежит, конечно, диете. Отдавая предпочтение продуктам, понижающим артериальное давление, можно длительное время обходиться без фармацевтических средств, а то и вообще избежать их приема, если не забывать о народных рецептах, содержащих лечебные травы.

Составив меню из таких доступных продуктов, как чеснок, белокочанная и брюссельская капуста, фасоль и горох, молоко, печеный картофель, рыба семейства лососевых, шпинат, можно прекрасно питаться и не чувствовать голода. А бананы, киви, апельсин, гранат замечательно могут заменить любой десерт и при этом нормализовать артериальное давление.

Видео: гипертония в программе «Жить здорово!»

Артериальное давление низкое… (гипотония)

Пониженное артериальное давление хоть и не чревато такими грозными осложнениями, как высокое, но человеку жить с ним некомфортно. Обычно у таких пациентов имеется довольно распространенный в наши дни диагноз вегето-сосудистая (нейроциркуляторная) дистония по гипотоническому типу, когда при малейших признаках неблагоприятных условий артериальное давление понижается, что сопровождается бледностью кожных покровов, головокружением, тошнотой, общей слабостью и недомоганием. Больных бросает в холодный пот, может наступить обморочное состояние.

Причин этому великое множество, лечение таких людей очень сложно и длительно, к тому же, лекарств для постоянного приема не предусмотрено, разве что больные часто пьют свежезаваренный зеленый чай, кофе и от случая к случаю принимают настойку элеутерококка, женьшеня да таблетки пантокрина. Нормализовать артериальное давление у таких пациентов помогает опять-таки режим, и, особенно, сна, коего необходимо не менее 10 часов. Питание при гипотонии должно быть достаточно калорийным, ибо низкое давление требует глюкозу. Зеленый чай благотворно влияет на сосуды при гипотензии, повышая несколько давление и тем самым приводя в чувство человека, что особенно заметно по утрам. Чашечка кофе тоже помогает, однако следует помнить о свойстве напитка вызывать привыкание, то есть, незаметно на него можно «подсесть».

В комплекс оздоровительных мероприятий при низком артериальном давлении входят:

  1. Здоровый образ жизни (активный отдых, достаточное пребывание на свежем воздухе);
  2. Высокая двигательная активность, занятия спортом;
  3. Водные процедуры (аромаванны, гидромассаж, бассейн);
  4. Санаторно-курортное лечение;
  5. Диета;
  6. Устранение провоцирующих факторов.

Помоги себе сам!

Коль начались проблемы с артериальным давлением, то не стоит пассивно ждать, что придет доктор и все вылечит. Успех профилактики и лечения во многом зависит от самого больного. Конечно, если вдруг с гипертоническим кризом случится оказаться в стационаре, то там и профиль АД назначат, и таблетки подберут. Но, когда пациент приходит на амбулаторный прием с жалобами на участившееся повышение давления, то здесь придется многое брать на себя. Например, со слов динамику АД проследить трудно, поэтому больному предлагается вести дневник (на стадии наблюдения для подбора гипотензивных средств – неделя, в период длительного приема препаратов – 2 недели 4 раза в год, то есть, каждые 3 месяца).

Дневник может быть обычной школьной тетрадкой, разбитой для удобства по графам. Следует помнить, что измерение первого дня, хоть и производится, но не учитывается. Утром (6-8 часов, но обязательно до приема лекарств) и вечером (18-21 час) нужно осуществлять по 2 измерения. Разумеется, будет лучше, если пациент окажется настолько аккуратным, что будет измерять давление каждые 12 часов в одно и то же время.

И вот как раз хорошо бы вспомнить рекомендации по измерению давления, написанные в начале статьи:

  • Отдохнуть минут 5, а если имело место эмоциональное или физическое напряжение, то иминут;
  • За час перед процедурой не пить крепкий чай и кофе, об алкогольных напитках и не думать, полчаса не курить (терпеть!);
  • Не комментировать действия измеряющего, не обсуждать новости, помнить, что при измерении АД должна быть тишина;
  • Сидеть удобно, удерживая руку на твердой поверхности.
  • Значения артериального давления аккуратно занести в тетрадь, чтобы потом показать свои записи лечащему врачу.

Об артериальном давлении можно говорить долго и много, это очень любят делать больные, сидя под кабинетом врача, однако рассуждать можно, но брать на вооружение советы и рекомендации не следует, ведь у каждого своя причина возникновения артериальной гипертензии, свои сопутствующие заболевания и свое лекарство. Некоторым пациентам препараты, понижающие давление подбираются не один день, поэтому лучше довериться одному человеку – врачу.

Видео: артериальное давление в программе «Жить Здорово!»

Здравствуйте! Если у Вас постоянно в состоянии покоя давление держится не ниже 140/100 мм рт. ст., то о дальнейших нагрузках стоит задуматься, ведь при наличии гипертензии сильные физические перегрузкимогут привести к усугублению состояния, появлению негативной симптоматики и опасных осложнений. С другой стороны, сложно говорить что-то конкретное без обследований и выяснения причины повышения давления. От нагрузок все-таки лучше отказаться, по крайней мере, до выяснения причин, а кроме этого Вам стоит подумать, как и где пройти обследование.

Здравствуйте! Прописали дюфастон 3 цикла с 16 по 25 день мц. Пропила 1 цикл, на 9-й день приема повысилось давление 160/90. Раньше давление не беспокоило. Может быть это связано? 36 лет. Свой прогестерон был низкий. Дюфастон назначили при полипе эндометрия.

Здравствуйте! Дюфастон не вызывает повышения давления, скорее, причина в другом, и это просто совпадение.

Спасибо. Ничего не нашли, сдала все анализы, сделала УЗИ. От остеохондроза может повыситься давление?

Давление может повышаться от стрессов, переутомления, шейного остеохондроза (редко), гормональных нарушений и даже погрешностей в еде. Точную причину установить далеко не всегда возможно, а терапевт обычно назначает препараты для его нормализации.

Добрый вечер! У меня давление 180/ 120, пульс 91, пульс повышенный для меня, обычно 70 ударов примерно. Но чувствую себя неплохо. Несколько раз перемерял в разное время. Что посоветуете? Мне кажется, что в треть завышено — это не нормально. Мне 28 и вес 77кг.

Здравствуйте! Посоветуем Вам обратиться к терапевту или кардиологу для уточнения причин повышения давления и назначения соответствующего лечения, потому что не имеет большого значения, на треть оно повышено или на 10 мм рт. ст. относительно нормы. После необходимых обследований врач порекомендует лечение.

Здравствуйте, а 128/43 пульс 91, это нормально при возрасте 14 лет

Здравствуйте! Это не совсем нормально, но может быть связано с возрастной перестройкой организма. Вам нужно проконсультироваться у педиатра и кардиолога.

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, давление 148/97 это совсем плохо, при возрасте 18 лет? У меня такое давление впервые.

Здравствуйте! Какие-либо выводы делать рано, это может быть признаком вегето-сосудистой дистонии, эндокринных изменений и т. д. Вам следует посетить терапевта для уточнения причин повышения давления.

Скажите пожалуйста, на сколько в норме должно повышаться давление при силовых кардио тренировках? И нормально ли это? Мое давление в норме 120 на 80, при тренировке измеряла 135 на 90. Я его чувствую. Надо останавливаться отдышаться. Так же при езде на велосипеде в горку. Начинаю задыхаться, даже бывает в глазах темнеет . Останавливаюсь отдышаться. Мне 35 лет.

Здравствуйте! В норме при тренировках давление может повышаться в пределахединиц, так что у Вас оно не превышает критических значений. Если появляется одышка и становится плохо, то уменьшите интенсивность занятий и увеличивайте нагрузку постепенно.

Источник: http://sosudinfo.ru/arterii-i-veny/arterialnoe-davlenie/

admin
admin

×